Tartalom
A revíziós ízületcsere azt jelenti, hogy műtétet kell végrehajtani az elhasználódott ízületcsere pótlására. Revíziós artroplasztikának is nevezik, a revíziós ízületpótlás gyakran bonyolultabb, mint a kezdeti ízületpótlás, és a revíziós műtétnek kevésbé kiszámítható eredményei lehetnek. Az emberek hivatkozhatnak a revíziós ízület cseréjére, mint ismételt ízületcserére, vagy az ízület pótlására. Az elvégezhető verziócserék száma nincs korlátozva, bár általában minden alkalommal nehezebbé válik.A revíziós ízület cseréjének okai a következők lehetnek:
- Kopott implantátumok: Idővel az ízületpótló implantátumok elhasználódnak. Míg az ízületek cseréjével kapcsolatos fejlesztések célja, hogy ezek az implantátumok tovább tartsanak, végül elhasználódnak. A legtöbb sebész azt javasolja a betegeknek, hogy az ízületcsere után kerüljék el az egyes sportokat, annak érdekében, hogy az implantátumok a lehető leghosszabb ideig tarthassanak.
- A kicserélt ízület fertőzése:A fertőzés az ízületprotézis súlyos szövődménye, és gyakran további műtétet igényel. Ha a fertőzés a kezdeti műtét után hamarosan megtalálható (a kezdeti ízületi pótlástól számított heteken vagy hónapokon belül), néha elkerülhető a revízió pótlása. Ha azonban a fertőzés a műtét után több mint 6 héttel jelentkezik, akkor a fertőzés gyógyításához általában ízületi revízióra van szükség, néha többször is.
- Az implantátumok instabilitása:Minden típusú ízületcsere hajlamos az instabilitásra - az implantátumok nem a megfelelő helyzetben vannak, vagy teljesen elmozdulnak normális helyzetükből. Csípőprotézis műtét esetén a csípő elmozdulása lehetséges komplikáció. A revíziós ízületcsere speciális implantátumokat használhat az ízület stabilitásának javításához.
- A beültetett ízület helytelen elhelyezése: A rosszul elhelyezett implantátumok számos problémát okozhatnak, beleértve az implantátumok gyorsabb kopását, az ízület korlátozott mobilitását vagy az ízület instabilitását. Ha az implantátumok nincsenek megfelelően elhelyezve, revíziós ízületcsere végezhető az ízület működésének javítása érdekében.
- Fájdalmas ízületcsere: A fájdalom miatt revíziós ízületcsere végrehajtása ellentmondásos. A legtöbb sebész egyetért abban, hogy a fájdalom specifikus forrását meg kell határozni, mielőtt megfontolnák az ízület revíziójának felülvizsgálatát. A revíziós ízületcsere elvégzése a tünetek ismert oka (pl. Laza implantátum vagy fertőzés) nélkül nem valószínű, hogy jó eredményeket hozna. Ez problémát jelent azok számára, akiknek ízületi pótlásaik jól illeszkednek, biztonságosak a csontban, és nincs nyilvánvaló problémája az implantátummal, mégis az egyénnek mégis fáj.
A sokféle ok miatt szükség lehet revíziós ízületcserére, a műtét minden aspektusát egyedileg kell kezelni. Ezért ezeket az eljárásokat hosszasan meg kell vitatnia a sebészével. Nem minden revíziós ízületcsere igényli a beültetett ízület összes részének cseréjét. Bizonyos esetekben az eredeti implantátum egyes részei még mindig tökéletes állapotban lehetnek, míg másokat ki kell cserélni.
A műtét összetettsége
A revíziós ízületpótlások gyakran bonyolultabb műtétek a hegszövet képződése, a normális csont elvesztése és a nem laza implantátumok eltávolításának nehézségei miatt. Míg a revíziós ízületcsere általános kockázatai hasonlóak a szokásos ízületcseréhez, mindenképpen meg kell beszélnie orvosával a műtét speciális problémáit. Ezenkívül fontos megvitatni a műtét várható kimenetelét, mivel a revíziós ízületcsere várható eredményei általában nem olyan optimisták, mint egy szokásos ízületcsere esetén.
A revíziós ízületpótló műtét elvégzése előtt a sebész valószínűleg számos különböző vizsgálatot fog elvégezni az implantátumok értékelésére. Fontos tudni, hogy az implantátumok lazák-e vagy jól vannak-e rögzítve a csonton, van-e esély az ízület fertőzésére, valamint az implantátumok körüli csont állapotáról. Ezenkívül számos kórháznak speciális felszerelést kell bevinnie a revíziós ízületprotézis idején.
Bár mindenki tudni akarja, meddig tart a csípőprotézis, vagy meddig tart a térdprotézise, fontos megjegyezni, hogy bár vannak átlagok, gyakran nagyon jelentős különbségek vannak az egyének között. Annak ellenére, hogy egy átlagos implantátum 15 vagy 20 évig tarthat, egyes implantátumok 30, míg másoknak revíziós műtétre lehet szükségük néhány éven belül.