Tartalom
A fotodinamikus terápia (PDT) egy nem invazív terápia, amely fénykezeléseket és fotoszenzibilizáló szereket, jellemzően 5-aminolevulinsavat (ALA) alkalmaz. A fényérzékenységet fokozó anyagot felviszik a bőrre, ami a bőr fényérzékenyebbé vagy fogékonyabbá válik.A fotoszenzibilizáló szer alkalmazása után fénykezelést végeznek. A PDT-t eredetileg az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatósága hagyta jóvá rák kezelésére, és gyakran használják aktinikus keratózis kezelésére. Most a pattanások biztonságos és hatékony kezelésének tanulmányozzák.
Hogyan működik
Úgy gondolják, hogy a PDT a bőr zsírmirigyeinek zsugorodásával működik. Ez csökkentheti az olaj mennyiségét a pórusokban, ezáltal csökkentve a komedonokat. Azoknak a közepes és súlyos pattanásoknak, akik nem reagálnak jól a hagyományos helyi kezelésekre, ez jó hír.
Az ALA-PDT elpusztíthatja a pattanások kitörését okozó baktériumokat, és normalizálja az elhalt hámsejtek hullását a tüszőn belül. Úgy tűnik, hogy javítja a bőr általános textúráját, és ígéretes a pattanások hegesedésének helyreállításában.
Sok korai fotodinamikai terápiás vizsgálatban résztvevő beteg mérsékelt vagy súlyos fájdalomról számolt be. A manapság alkalmazott kezelések azonban rövidebb ideig alkalmazzák a gélt a bőrön. A legtöbb beteg most enyhén kellemetlen érzésről számol be, például enyhe leégés esetén.
A legtöbb rövid kontaktusú fotodinamikai terápiás kezelés mikrodermabrázióval kezdődik, hogy eltávolítsa a felesleges elhalt sejteket a bőr felszínéről és fokozza az ALA behatolását. Ezután a fotoszenzibilizáló anyagot (ALA) viszik fel a bőrre. A bőrt ezután, leggyakrabban kék fénnyel kezelik, azonnal 30-60 percig. Egy másik módszer szerint, miután az ALA-t egy órán át hagyták beállni, a bőrt körülbelül 16 percig kék fénnyel kezelték. Mindkét kezelési módot ugyanolyan hatékonynak találták, de az azonnali fényterápia lényegesen kevésbé fájdalmas.
Három-öt kezelés sorozatát általában két-négy hetes időközönként hajtják végre. Az ajánlott kezelések száma a pattanások súlyosságától függ. Néhány beteg az első kezelés után észreveheti az eredményeket. A fotodinamikai terápia alkalmazható más pattanáskezelésekkel, például helyi retinoidokkal vagy szalicilsavval együtt.
Hatékonyság
Az ALA-PDT eredményei a pattanások kezelésében ígéretesnek tűnnek. Néhány tanulmány kimutatta a pattanások kitörésének jelentős javulását, a bőr textúrájának javulását, valamint a pattanások hegeinek lágyulását és csökkentését. Néhány beteg beszámolt pattanásainak 50–75% -os javulásáról. A PDT mérsékelt vagy súlyos cisztás pattanások kezelésére alkalmazható, és hasonló eredményeket hozhat, mint az Accutane (izotretinoin).
Lehetséges mellékhatások
A rövid kontaktusú fotodinamikai terápia mellékhatásai lehetnek a kezelési hely bőrpírja és / vagy hámlása, hasonlóan a leégéshez. Általában enyhe és gyorsan oldódik.
Sajnos a fotodinamikus terápiás kezelések többe kerülhetnek, mint a hagyományos pattanáskezelések, és ezekre gyakran nem terjed ki a biztosítás. Azonban a súlyos pattanásokra általában felírt szisztémás gyógyszereknek, például az Accutane-nak súlyos mellékhatásai vannak, amelyeket a rövid kontaktusú ALA-PDT nem. A fotodinamikai terápia hatékony alternatívát jelenthet a szisztémás gyógyszerekkel szemben.