Tartalom
A glioblastoma, más néven glioblastoma multiforme (GBM) vagy a 4-es fokozatú asztrocitóma az egyik leggyakoribb és agresszívabb agydaganat-típus, amely az összes glioma körülbelül 50 százalékát okozza.Tünetek
Míg a GBM általában 50 éves kor után következik be, fiatalabbaknál is előfordulhat, fejfájást, görcsrohamokat és fokális neurológiai problémákat okozva, mint például beszédnehézség vagy kognitív változások. A glioblastoma egyéb tünetei a gyengeség, zsibbadás, látásváltozások és személyiségváltozások. Ezek a tünetek a daganat méretétől és helyétől függően változnak.
Milyen gyorsan halad a GBM?
A GBM rákos sejtjei gyorsan terjednek. A daganat alattomosan terjed át az agyon, tiszta határ nélkül, ami megnehezíti, sőt lehetetlenné teszi a műtéti teljes eltávolítást. Az átlagos idő az első tünetektől a halálig körülbelül 14-16 hónap, bár ez egyénenként kissé eltér. Az emberek körülbelül 25 százaléka túlélhet két vagy több évet a kezeléssel.
Okoz
A Glioblastoma multiforme, mint minden tumor, a nem megfelelő sejtosztódásból származik. Ebben az esetben az agy idegsejtjeit rendesen körülvevő és védő gliasejtek korlátozás nélkül szaporodnak.
Ez annak a változásnak az eredménye, hogy a sejtekben lévő gének hogyan fejeződnek ki - például a sejtek felerősíthették a génexpressziót olyan területeken, mint az epidermális növekedési faktor receptor (EGFR), vagy egy tumor szuppresszor gén, például a PTEN elvesztése. Egyéb mutációk közé tartozik az MDM2 és az RB gén.
Diagnózis
Ha a betegnek gyanús tünetei vannak, az orvosok rendszerint idegképalkotó vizsgálatot rendelnek el, például agyi MR-vizsgálatot. MRI-n a GBM rendszertelen megjelenésű - gyakran az elhalt szövet vagy a vérzés központi területe -, valamint a daganat körül világos terület, amely fokozza a gadolinium kontrasztot. Ez a rendellenesség nyomást gyakorolhat más agyi struktúrákra, és torzíthatja az agy normális szerkezetét.
Míg más dolgok is megjelenhetnek az MRI-n, az érintett orvos valószínűleg megkísérli megszervezni, hogy egy idegsebész kivegye az agyból e szokatlan szövet egy darabját. A szövet mikroszkóp alatt értékelhető, ahol egy jellemző „pszeudopalisading” mintázatban nagy számú osztódó sejtet mutat, vagyis a sejtek felsorakoznak. Ez valószínűleg a sejthalálhoz kapcsolódik, mivel kialakulásuk szomszédos a GBM-ben mikroszkóp alatt látható elhalt szöveti területekkel.
Agydaganatos orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
Kezelés
A GBM agresszív és ellenáll a legtöbb kezelésnek. E kezelések célja gyakran inkább a tünetek csökkentése és az élet meghosszabbítása, nem pedig a betegség teljes gyógyítása.
A glioblastoma multiforme kezelése általában három komponenst tartalmaz:
- Sebészet-Az orvosok annyi daganatot távolítanak el, amennyit csak tudnak, anélkül, hogy károsítanák az agy egészséges területeit.
- Kemoterápia- A daganatsejtek megcélzására szolgáló gyógyszereket adnak. A temozolomid vagy a prokarbazin, lomustin és vinkristin kombinációja a gyakoribb kezelések egyike.
- Sugárkezelés-Az agyba juttatott sugárzás megölheti a rákos sejtek egy részét. Ez általában magában foglalja a sugárzás sugárzásba juttatását az agy csak egy részére, ahelyett, hogy az egész agyat besugározzuk, ami gyakoribb egyes áttétes daganatok esetében.
Mindezen kezelések után az embereket, akiknek GBM-je volt, figyelemmel kísérik, hogy a tumor visszatér-e. Legtöbbször sajnos a GBM visszatér. Abban az esetben eseti alapon további kezelés ajánlható.
Mivel a GBM annyira agresszív és mivel az elérhető kezeléseknek súlyos mellékhatásai lehetnek, ennek a ráknak a kezelése nagyon személyes. Ezért magában foglalja a szoros együttműködést egy neurológiai szakemberrel, valamint egy idegsebésszel.