Tartalom
- A PMDD kezelési lehetőségei
- 4 kritérium, amely segít eldönteni, hogy a PMDD műtéti kezelése megfelelő-e az Ön számára
Ennek a megváltozott válasznak a tünetei csak a menstruációt megelőző két hétben jelentkeznek. Valószínűleg az ovuláció által kiváltott változó hormonszintnek köszönhetik, nem csak maguknak a hormonoknak.
A PMDD kezelési lehetőségei
A jelenlegi kezelési lehetőségek korlátozottak. Néhány rendelkezésre álló orvosi kezelés az ovuláció leállításával működik, amely kikapcsolja a hormonszint havi ingadozásait. Más gyógyszerek úgy működnek, hogy közvetlenül korrigálják az agy kémiai egyensúlyhiányát, amelyet a szervezet megváltozott reakciója okoz a menstruációs ciklus hormonváltozásaira.
Ha műtétet fontolgat a PMDD tüneteinek kezelésére, akkor valószínűleg kevés vagy semmilyen sikert nem ért el a rendelkezésre álló orvosi kezelési lehetőségekkel.
A PMDD műtéti kezelése visszafordíthatatlan, és ha ez megtörtént, nem lesz képes peteérés vagy terhesség viselése.
Önnek és orvosának felül kell vizsgálnia a klinikai lefolyását. Győződjön meg arról, hogy kimerítette az összes rendelkezésre álló orvosi és kiegészítő orvosi lehetőséget. Ne feledje, hogy a tünetek javításához gyakran mindkét típusú gyógykezelés kombinációjára van szükség.
A klinikai folyamat kritikus értékelése után Ön és orvosa dönthet úgy, hogy a műtéti kezelés megfelelő. A PMDD sebészeti kezelése az ovuláció elnyomásának kezelési elvét egy egészen más szintre emeli. Valójában teljesen megszünteti az ovulációt, ami megszünteti a menstruációs ciklus hormonváltozásait.
Sebészeti lehetőségek
A PMDD műtéti kezelése egy méheltávolításból és kétoldalú salpingo-oophorectomiából áll, vagyis a méh, a petefészkek és a petevezetékek eltávolításából. Bontjuk le:
- A petefészkek eltávolítása:A petefészkek eltávolítása döntő lépés a PMDD kezelésében. A petefészkei jelentik a reproduktív hormonjait. A petefészkek eltávolításakor eltávolította a reproduktív hormonjait. Ez azt jelenti, hogy nincs több ovuláció és nem változik a hormonszint.
- A méh eltávolítása:A méh nem termel semmilyen hormont, és nem járul hozzá a PMDD tüneteihez. A méh csak reagál a változó hormonszintre. Az egyetlen feladata a terhesség viselése, és havonta, amikor ez nem történik meg, megkapja a menstruációját. Valószínűleg, ha a PMDD műtéti kezelését választja, akkor úgy döntött, hogy gyermekei vannak. Ha nem ez a helyzet, akkor további lehetőségeket kell megbeszélnie orvosával. A petefészkek eltávolítása után menopauza lesz. Orvosa javasolja, hogy kezdje el a hormonpótló kezelést, hogy megvédje csontjait és szívét, valamint kezelje a műtéti menopauza kellemetlen tüneteit. Úgy gondolják, hogy a progeszteron elsősorban a PMDD problémás hormonja. A méhét eltávolítva biztonságos az ösztrogénpótlás progeszteron nélkül történő alkalmazása.
- A petevezeték eltávolítása:Csakúgy, mint a méh, a petevezetékei sem termelnek hormonokat. Feladatuk az, hogy megtermékenyítsék a petesejtes petesejtet és a méhbe. Hagyni őket a méh és a petefészkek eltávolítása közben semmi értelme. Valószínű, hogy a petevezeték egy bizonyos típusú petefészekrák eredete lehet. A petevezeték eltávolítása a méheltávolítás idején ajánlott, és petefészekrák kockázatcsökkentő eljárásként ismert.
4 kritérium, amely segít eldönteni, hogy a PMDD műtéti kezelése megfelelő-e az Ön számára
A PMDD műtéti kezelése nem változtatható meg, és a műtét befejezése után azonnal menopauza lesz. Bár a menopauza kezdete megkönnyíti a PMDD-t, más jelentős következményekkel jár az egészségére és a jólétére nézve.Nagyon fontos megpróbálni megjósolni, hogy mennyire fog reagálni, ha már nem termeli a saját petefészek hormonjait. Nehéz döntés a műtét kiválasztása a gyógyszerrezisztens PMDD kezelésére.
Íme az alapvető minimumfeltételek, amelyeknek meg kell felelniük a végső döntés meghozatala előtt:
- Erősítse meg a PMDD diagnózisát.Mivel ennek a kezelési lehetőségnek a mellékhatásai és az egészségre gyakorolt következményei olyan jelentősek, nagyon fontos, hogy a diagnózis megfelelő legyen. A napi tünetnapló áttekintése vagy megismétlése legalább két ciklusra ajánlott. Nagyon fontos különbséget tenni a PMDD és a PME között (a mögöttes hangulati rendellenesség premenstruációs súlyosbodása). Ha a luteális fázison kívül is jelentkeznek tünetei, a petefészkek eltávolítása egyáltalán nem segít javítani vagy megszüntetni ezeket a tüneteket.
- Megjósolja válaszát.Szerencsére van olyan orvosi kezelés, amely segíthet megjósolni, mennyire fog reagálni a műtéti kezelésre. A leuprolid-acetát vagy a Lupron egy GnRH-agonista, amely ideiglenesen kikapcsolja petefészkeinek ösztrogén- és progeszterontermelését. Röviden belép a menopauza idejébe, és hatása teljesen visszafordítható. Nem szabad megfontolnia a műtéti kezelést sem, kivéve, ha a tüneteit GnRH-val vitatta. Egyes szakértők még azt javasolják, hogy a GnRH-t legalább 6 hónapig, jó eredménnyel kell használni, mielőtt a műtétet megfontolják.
- Próbálja ki a hormonpótlást.A GnRH agonista kihívás nemcsak a műtétre adott válasz megjóslásában fontos, hanem lehetőséget ad arra is, hogy megjósolja, mennyire tolerálja a hormonpótló kezelést. Mivel korán lesz menopauza, ajánlott ösztrogénpótlót szednie a csontok, a szív- és érrendszer egészségének védelme, valamint a menopauza tüneteinek kezelésében.
- Döntse el, hogy készen áll a gyerekvállalásra.Ez nagyon nehéz és érzelmes döntés lehet néhány nő számára. A petefészkek eltávolítása után nem lehet tojást termelni. És miután a méhét eltávolították, már nem viselhet terhességet. Döntő fontosságú, hogy biztos legyen a döntésében. Győződjön meg róla, hogy megkapja-e a támogatást és esetleg tanácsot, amelyre Önnek és partnerének szüksége lehet, mielőtt továbbkezdené a műtétet.
Egy szó Verywellből
Ha a PMDD műtéti kezelését fontolgatja, akkor valószínűleg kimerítette az összes többi lehetséges kezelési lehetőséget. Valószínűleg félsz és zavart. A megfelelő orvossal való együttműködés és a társak támogatásának megkeresése olyan csoportokon keresztül, mint a Gia Allemand Alapítvány, segíthet a legjobb döntés meghozatalában, amely segít Önnek abban, hogy nagyon jól éljen a PMDD-vel.