Tartalom
A fejsérülés és az agysérülés utáni álmatlanság gyakori hosszú távú panasz.Az álmatlanság sokféleképpen zavarhatja a gyógyulást. Az éjszakai nem megfelelő alvás egész nap fáradtságot eredményez. Ez viszont megnehezíti a koncentrációt, és növeli az éberség és az elkötelezettség megőrzéséhez szükséges terhelést. A fáradtság hatással lehet a memóriára is, ami már sok fejsérülésben szenvedő számára problémát jelent.
Az álmatlanság miatt másodlagos fáradtság csökkenti a társas tevékenységekhez rendelkezésre álló energia mennyiségét. A kutatások azt bizonyítják, hogy a közösségbe való visszatérés élvezetes tevékenységek révén elősegíti a fejsérülés utáni gyógyulást. Az álmatlanság és a fáradtság miatt az, hogy nem tud másokkal foglalkozni és szórakozni, lassíthatja a fejlődést.
Az alvásról ismert, hogy olyan sejtes folyamatokat indít el, amelyek segítenek az agynak meggyógyulni, megtisztítani a hulladékot és helyrehozni a sejteket. A nem megfelelő alvás lassítja ezt a folyamatot, és állatkísérletek szerint akár a sejtkárosodáshoz is hozzájárulhat.
Az álmatlanság mindezek másodlagos következményei összeadódnak, így az álmatlanság megértése és kezelése a fej trauma kezelésének fontos részévé válik.
Miért történik az álmatlanság a fej trauma után
A kutatók azonosítottak néhány folyamatot, amelyek álmatlansághoz vezetnek a fej trauma után.
Az alvási-ébrenléti ciklusokat ellenőrző agyterületek sérülése közvetlenül kapcsolódhat az alvászavarhoz. A cirkadián ritmusok jeleket küldenek a testnek, amikor ideje felébredni, és mikor van ideje elaludni.
Az ébrenlétet és az álmosságot számos neurotranszmitter szabályozza, beleértve a hisztamint, az orexint és a gamma-amino-vajsavat (GABA). Ezek és más neurotranszmitterek stimulálják az ébrenlétet az agyban, vagy gátolják az ébrenlétet, amely alváshoz vezet.
Az egyik elmélet szerint az agy sérülése után az optimális alvási időben az agy nem termeli a megfelelő neurotranszmittereket. Kommunikációs problémák is lehetnek, vagyis ha az idegsejtek megsérülnek, nem tudnak helyesen reagálni az alvás és az ébrenlét neurotranszmittereire.
Ez azt jelenti, hogy az agy vagy nem vált át alvó üzemmódba, vagy nem tartja fenn az alvást. Az alvási ciklusok is érintettek, a változó gyors szemmozgás (REM) alvásminták, amelyek az álmodáshoz kapcsolódnak.
Hozzájáruló feltételek
Nagyon gyakori a depresszió a fej trauma után. Depresszió esetén az álmatlanság aránya emelkedik, ez különösen igaz azokra az egyénekre, akik enyhébb fejsérüléseket szenvedtek, amelyek csak agyrázkódást okoztak. Bármikor depresszióval jár, fontos orvosi és pszichológiai ellátást kérni.
A fejsérülések tüneteinek kezelésére használt gyógyszerek megzavarhatják a normális alvási szokásokat. Az alvás akkor is zavart, ha van fájdalom.
Ha álmatlanság van jelen, alapos orvosi értékelésre van szükség annak megállapításához, hogy van-e valamilyen speciális viselkedés vagy kezelés, amely hozzájárul a problémához. Jó ötlet látni az agyi sérülések minden típusának megértésében és kezelésében képzett szakembert.
Kezelések
A kognitív viselkedésterápia (CBT) hasznos volt azok számára, akik álmatlansággal járó agysérüléssel küzdenek. A CBT egyes elemei közé tartozik a szigorú alváshigiénés szokások, ami azt jelenti, hogy rendszeresen lefekszenek és reggel felkelnek.
Ezenkívül a stimuláló tevékenységeket ellenőrizni kell és csökkenteni kell lefekvés előtt. Amikor az agy már zavarban van arról, hogy mikor kell ébernek lennie a pihenéssel szemben, izgalmas filmnézés vagy mozgás közvetlenül lefekvés előtt zavarja az alvásjeleket.
A délután folyamán kerülni kell az összes forrásból származó koffeint, beleértve a kávét, teát, csokoládét és energiaitalokat.
Aktívan be kell vonni az elsődleges fejsérülés kezelésében részt vevő alapellátást nyújtó szakembert és szakembert, hogy átfogó felülvizsgálatot végezhessenek az álmatlansághoz hozzájáruló gyógyszerekről, diagnosztizálhassák az egyéb járulékos állapotokat, és tervet dolgozhassanak ki az agynak a normális alvás és a ébrenléti ciklusok. Minden fejsérülés egyedi, ezért ajánlott felkeresni az orvost és az agysérülés utáni álmatlanság kezelésében képzett engedéllyel rendelkező szakterapeutát.