Tartalom
- FONTOS FIGYELMEZTETÉS:
- Miért írják fel ezt a gyógyszert?
- Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
- A gyógyszer egyéb felhasználása
- Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
- Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
- Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
- Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
- Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
- Vészhelyzet / túladagolás esetén
- Milyen más információkat kell tudnom?
- Kombinált termékek márkanevei
FONTOS FIGYELMEZTETÉS:
Női betegek esetében:
Ne szedje a diklofenakot és a misoprostolt, ha terhes vagy terhes. Ha terhes vagy úgy gondolja, hogy terhes lehet a diklofenak és a misoprostol szedése közben, hagyja abba a gyógyszer szedését és azonnal hívja orvosát. A diklofenak és a misoprostol vetélést (terhességi veszteséget), súlyos vérzést vagy koraszülést okozhat (a baba túl korán születik), ha terhesség alatt szedik.
A terhes nők általában nem használhatnak diklofenakot és misoprostolt. Az Ön és orvosa azonban eldöntheti, hogy a diklofenak és a misoprostol kombinációja szükséges az Ön állapotának kezeléséhez. Ebben az esetben:
- vállalja, hogy kezelése során és legalább 1 hónapig vagy egy menstruációs ciklus után megbízható kezelési módot alkalmaz;
- negatív vérvizsgálatot kell végezni a terhességre vonatkozóan, legfeljebb 2 héttel a diklofenak és a misoprostol szedésének megkezdése előtt;
- csak a következő normál menstruációs időszak második vagy harmadik napján kezdje el a gyógyszert.
Minden beteg esetében:
Azok a személyek, akik nem szteroid gyulladáscsökkentő szereket (NSAID-ok) (az aszpirin kivételével) szednek, mint például a diklofenak és a misoprostol kombináció, nagyobb a szívinfarktus vagy stroke kockázata, mint azoknál, akik nem szedik ezeket a gyógyszereket. Ezek az események figyelmeztetés nélkül történhetnek, és halált okozhatnak. Ez a kockázat magasabb lehet azoknál az embereknél, akik hosszú ideig nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek. Ne alkalmazzon olyan NSAID-t, mint a diklofenak és a misoprostol kombináció, ha nemrégiben szívrohamot szenvedett, kivéve, ha orvosa erre utasította. Mondja el kezelőorvosának, ha Önnek vagy családtagjának a szívbetegsége, szívrohamja vagy agyvérzése van, vagy ha dohányzik, és ha Önnek volt vagy valaha volt magas koleszterinszintje, magas vérnyomása vagy cukorbetegsége. Ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja: sürgősségi orvosi segítséget, a mellkasi fájdalmat, a légszomjat, a test egyik részének vagy oldalának gyengeségét, vagy a beszéd elmosódását.
Ha a szívkoszorúér-elkerülő graftot (CABG, a szívműtét egy típusa) kezeli, akkor a műtét előtt vagy közvetlenül nem szabad a diklofenakot és misoprostolt szednie.
Az olyan nem szteroid gyulladásgátlók, mint a diklofenak fekélyeket, vérzést vagy lyukakat okozhatnak a gyomorban vagy a bélben. A misoprostolt diklofenacdal kombinálva a gyomor és a bél védelme érdekében, de nem akadályozhatja meg a test ezen részeinek minden károsodását. A gyomor- és bélrendszeri problémák a kezelés során bármikor kialakulhatnak, előfordulhatnak figyelmeztető tünetek nélkül, és halált okozhatnak.A kockázat magasabb lehet azoknál az embereknél, akik hosszú ideig nem szteroid gyulladáscsökkentőket szednek, idősebbek, rossz egészségi állapotuk, füstük, vagy nagy mennyiségű alkoholt fogyasztanak a diklofenak és a misoprostol szedése közben. Mondja el kezelőorvosának, ha az alábbi gyógyszerek valamelyikét szedi: antikoagulánsok („vérhígítók”), mint például a warfarin (Coumadin, Jantoven); aszpirin; más NSAID-ok, például ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxen (Aleve, Naprosyn); orális szteroidok, például dexametazon, metilprednizolon (Medrol) és prednizon (Rayos); szelektív szerotonin újrafelvétel inhibitorok (SSRI-k), például citalopram (Celexa), fluoxetin (Prozac, Sarafem, Selfemra, Symbyaxban), fluvoxamin (Luvox), paroxetin (Brisdelle, Paxil, Pexeva) és szertralin (Zoloft); vagy szerotonin norepinefrin újrafelvétel inhibitorok (SNRI-k), mint például a desvenlafaxin (Khedezla, Pristiq), duloxetin (Cymbalta) és venlafaxin (Effexor XR). Mondja el kezelőorvosának, ha vérzése van a gyomorban vagy a belekben, vagy ha ezek közül bármelyik tünetei vannak: hánytasson ki egy véres anyagot, vagy úgy néz ki, mint a kávé, a vér a székletben, vagy fekete és kátrányos széklet. diclofenac és misoprostol kezelés megkezdése előtt. Orvosa valószínűleg azt fogja mondani, hogy ne szedje a diklofenakot és a misoprostolt. Mondja el kezelőorvosának is, ha fekélye vagy vérzési rendellenessége van vagy volt. Ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja, hagyja abba a diklofenak és a misoprostol szedését, és hívja orvosát: gyomorfájdalom, gyomorégés, hányás egy véres anyag, vagy úgy néz ki, mint a kávé, a vér a székletben, vagy fekete és kátrányos széklet.
Tartsa meg az összes találkozót orvosával és a laboratóriummal. Orvosa gondosan figyelemmel fogja kísérni a tüneteit, és valószínűleg bizonyos vizsgálatokat fog végezni a szervezet diclofenacra és misoprostolra adott válaszának ellenőrzésére. Győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának, hogyan érzi magát, hogy orvosa elrendelheti a megfelelő mennyiségű gyógyszert az állapotának kezelésére a legalacsonyabb súlyos mellékhatások kockázatával.
Ne adja meg ezt a gyógyszert másnak, különösen olyan nőnek, aki terhes vagy lehet.
Kezelőorvosa vagy gyógyszerésze megadja a gyártó diclofenac és misoprostol betegtájékoztatóját, valamint az NSAID-ok általános gyógyszeres kezelési útmutatóját, amikor elkezdi a kezelést és minden alkalommal, amikor újratölti a receptet. Olvassa el figyelmesen az információt, és kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, ha bármilyen kérdése van. A beteginformációs lap és a Gyógyszeres kezelés útmutató is megtalálható az Élelmiszer- és Gyógyszerügynökség (FDA) honlapján (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) vagy a gyártó honlapján.
Miért írják fel ezt a gyógyszert?
A diklofenak és a misoprostol kombinációját használják az osteoarthritis által okozott fájdalom, érzékenység, duzzanat és merevség enyhítésére (ízületi gyulladás okozta ízületi gyulladás okozta ízületi gyulladás) és az ízületi gyulladás okozta ízületi gyulladásra. olyan betegeknél, akiknél nagy a gyomorfekély kialakulásának kockázata. A diklofenak az NSAID-oknak nevezett gyógyszerek egy csoportjában van. Úgy működik, hogy megakadályozza a szervezetnek olyan anyag előállítását, amely fájdalmat és gyulladást okoz. A misoprostol a prosztaglandinoknak nevezett gyógyszerek egy osztályába tartozik. Megakadályozza a diklofenak által okozott fekélyeket a gyomorbélés védelme és a gyomorsav-termelés csökkentése révén.
Hogyan kell ezt a gyógyszert használni?
A diklofenak és a misoprostol kombinációja tabletta szájon át szedhető. Általában étkezés közben naponta kétszer-négyszer veszik be. Annak érdekében, hogy emlékezzen a diklofenak és a misoprostol bevételére, vegye be naponta ugyanabban az időben. Óvatosan kövesse a recept címkéjén található utasításokat, és kérje meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy magyarázza el azokat a részeket, amelyeket nem ért. A diklofenak és a misoprostol kombinációját pontosan az utasításoknak megfelelően vegye be. Ne vegyen be többé-kevésbé, és ne vegye be gyakrabban az orvos által előírtnál.
A tablettákat egészben kell lenyelni; ne hasítsuk el, ne rágjuk meg, vagy ne törjük össze őket. Ne vegyen be törött vagy sérült tablettákat.
A gyógyszer egyéb felhasználása
Ezt a gyógyszert más célra is felírhatják; További információért forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez.
Milyen különleges óvintézkedéseket kell követnem?
A diklofenak és a misoprostol bevétele előtt
- tájékoztassa kezelőorvosát vagy gyógyszerészét, ha allergiás a diklofenakra (Cambia, Flector, Pennsaid, Solaraze, Voltaren XR, Zipsor, Zorvolex), misoprostolra (Cytotec), aszpirinre vagy más nem szteroid gyulladáscsökkentőkre (pl. ibuprofen (Advil, Motrin) és naproxenre (Aleve, Naprosyn); prosztaglandinok, például alprostadil (Caverject, Edex, Muse), karboprost (Hemabate), dinoproston (Cervidil, Prepidil, Prostin E2) és mifepristone (Korlym, Mifeprex); bármely más gyógyszer vagy a diklofenak és a misoprostol tabletták bármely inaktív összetevője. Kérje meg gyógyszerészét az inaktív összetevők listájáról.
- tájékoztassa kezelőorvosát és gyógyszerészét, hogy milyen vényköteles és nem leíró gyógyszereket, vitaminokat, táplálék-kiegészítőket és gyógynövényeket szed. Ne felejtse el megemlíteni a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben felsorolt gyógyszerek bármelyikét és az alábbiak bármelyikét: angiotenzin-konvertáló enzim (ACE) inhibitorok, mint például benazepril (Lotensin, Lotrel), kaptopril, enalapril (Vasotec, Vaseretic), fosinopril, lisinopril (Zestoretic), moexipril (Univasc, Uniretic), perindopril (Aceon, Prestalia), quinapril (Accupril, Quinaretic), ramipril (Altace) és trandolapril (Mavik, Tarka); angiotenzin receptor blokkolók, mint például kandesartán (Atacand, Atacand HCT), eprosartan (Teveten), irbezartán (Avapro, Avalide), losartan (Cozaar, Hyzaar), olmesartan (Benicar, Azorban, Benicar HCT, Tribenzor), telmizartán (Micardis, Micardis HCT, Twynsta) és valsartán (az Exforge HCT-ben); antibiotikumok; béta-blokkolók, például atenolol (Tenormin, Tenoretic), labetalol (Trandate), metoprolol (Lopressor, Toprol XL, Dutoprol), nadolol (Corgard, Corzide) és propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran); ciklosporin (Geograf, Neoral, Sandimmune); digoxin (Lanoxin); diuretikumok („víz tabletták”); cukorbetegségre szánt inzulin és orális gyógyszerek; rohamok elleni gyógyszerek; metotrexát (Otrexup, Rasuvo, Trexall); lítium (Lithobid); fenobarbitál; rifampin (Rifadin, Rimacatane, Rifamate, Rifater); takrolimusz (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); és vorikonazol (Vfend). Előfordulhat, hogy kezelőorvosának módosítania kell a gyógyszereinek adagját, vagy gondosan figyelnie kell a mellékhatásokra. Más gyógyszerek kölcsönhatásba léphetnek a diklofenakkal és a misoprostollal, ezért győződjön meg róla, hogy elmondja kezelőorvosának az összes szedését, még azok is, amelyek nem szerepelnek a listán.
- beszéljen kezelőorvosával, ha daclofenac és misoprostol kezelés alatt antacidot kell szednie. Ne vegyen be magnéziumot tartalmazó antacidokat (Mylanta, mások). Orvosa elmondhatja, hogy alumíniumot vagy kalciumot tartalmazó antacidot szedhet.
- tájékoztassa kezelőorvosát, ha a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben vagy a gyulladásos bélbetegségben (a bélbélés duzzanata, amely fájdalmas vagy véres hasmenést és görcsöket okozhat) említhet vagy volt valaha; asztma, különösen akkor, ha gyakori kitömött vagy orrnyálkahártya vagy orrpolipja van (orrbélés duzzanata); lupus (olyan állapot, amelyben a szervezet számos saját szövetét és szervét támadja meg, gyakran a bőrt, az ízületeket, a vért és a veséket is beleértve); májporfiria (a máj által termelt bizonyos természetes anyagok mennyiségének rendellenes növekedése); szív elégtelenség; máj- vagy vesebetegség; vagy a kezek, lábak, bokák vagy alsó lábak duzzanata.
- tájékoztassa orvosát, ha szoptat.
- ha műtétet folytat, beleértve a fogászati műtétet, mondja el orvosának vagy fogorvosának, hogy diclofenacot és misoprostolt szed.
Milyen speciális diétás utasításokat kell követnem?
Hacsak orvosa nem mondja másképp, folytassa a szokásos étrendet.
Mit tegyek, ha elfelejtek egy adagot?
Vegye ki a kihagyott adagot, amint eszébe jut. Ha azonban már majdnem ideje eltelni a következő adag, hagyja ki a kihagyott adagot, és folytassa a szokásos adagolási ütemtervet. Ne vegyen be dupla adagot a kihagyott adag pótlására.
Milyen mellékhatásokat okozhat ez a gyógyszer?
A diklofenak és a misoprostol mellékhatásokat okozhat. Mondja el kezelőorvosának, ha ezek közül bármelyik tünet súlyos vagy nem megy el:
- hasmenés
- gáz vagy puffadás
- székrekedés
Néhány mellékhatás súlyos lehet. Ha az alábbi tünetek valamelyikét észleli, vagy a FONTOS FIGYELMEZTETÉS részben említettek, azonnal forduljon orvosához vagy kapjon sürgősségi orvosi segítséget. Ne vegyen be további diklofenacot és misoprostolt, amíg nem beszél az orvosával.
- megmagyarázhatatlan súlygyarapodás
- légszomj vagy légzési nehézség
- a has, a bokák, a lábak vagy a lábak duzzanata
- túlzott fáradtság
- energiahiány
- viszkető
- gyomorrontás
- étvágytalanság
- fájdalom a gyomor jobb felső részén
- a bőr vagy a szemek sárgulása
- influenzaszerű tünetek
- sápadt bőr
- gyors szívverés
- fejfájás
- nyakfájás
- torokfájás
- izom fájdalom
- zavar
- fényérzékenység
- láz
- hólyagok
- kiütés
- csalánkiütés
- szem, arc, ajkak, nyelv, torok, karok vagy kezek duzzadása
- nyelési nehézség
- rekedtség
- szokatlan hüvelyi vérzés
- felhős, elszíneződött vagy véres vizelet
- hátfájás
- nehéz vagy fájdalmas vizelés
A diklofenak és a misoprostol más mellékhatásokat is okozhat. Hívja orvosát, ha bármilyen szokatlan problémája van a gyógyszer szedése közben.
Ha súlyos mellékhatást észlel, akkor Ön vagy orvosa jelentést küldhet az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) MedWatch mellékhatás-jelentési programjára (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) vagy telefonon ( 1-800-332-1088).
Mit kell tudni a gyógyszer tárolásáról és ártalmatlanításáról?
Tartsa ezt a gyógyszert a bejuttatott tartályban, szorosan zárva és gyermekektől elzárva. Tárolja szobahőmérsékleten és távol a hőtől és a nedvességtől (nem a fürdőszobában).
A nemkívánatos gyógyszereket különleges módon kell ártalmatlanítani annak érdekében, hogy a háziállatok, a gyermekek és más emberek ne fogyaszthassák őket. Azonban nem szabad öblíteni ezt a gyógyszert a WC-vel. Ehelyett a gyógyszeres kezelés legjobb módja a gyógyszerek visszavételi programja. Beszéljen a gyógyszerészével, vagy forduljon a helyi szeméttároló / újrahasznosító osztályhoz, hogy megtudja, hogyan vehet részt a közösség visszavételi programjaiban. További információért tekintse meg az FDA Gyógyszerek biztonságos ártalmatlanításának weboldalát (http://goo.gl/c4Rm4p), ha nincs hozzáférése a visszavételi programhoz.
Fontos, hogy a gyógyszerek ne legyenek látványosak és ne érjenek el a gyerekektől, mivel a konténerek (mint például a heti tabletták és a szemcseppek, krémek, foltok és inhalátorok) nem gyermekbiztosak, és a kisgyermekek könnyen kinyithatják őket. A kisgyermekek mérgezés elleni védelme érdekében mindig zárja le a biztonsági sapkákat, és azonnal helyezze a gyógyszert biztonságos helyre - egy olyan helyre, amely felfelé és távol van, és a látványtól és elől elzárva. http://www.upandaway.org
Vészhelyzet / túladagolás esetén
Túladagolás esetén hívja fel a mérgezésgátló segélyvonalat az 1-800-222-1222. Az információk a következő címen is elérhetők: https://www.poisonhelp.org/help. Ha az áldozat összeomlott, lefoglalása volt, légzési nehézségei vannak, vagy nem lehet felébredni, azonnal hívja a 911-es segélyszolgálatot.
Túladagolás tünetei lehetnek:
- gyomorfájdalom
- hányás
- hasmenés
- zavar
- álmosság
- alacsony izomtónus
- a test egy részének szabályozhatatlan rázása
- rohamok
- légszomj
- láz
- gyors, lüktető vagy lassú szívverés
- szédülés
- ájulás
Milyen más információkat kell tudnom?
Mielőtt bármilyen laboratóriumi vizsgálatot végezne, mondja el orvosának és a laboratóriumi személyzetnek, hogy szedi a diklofenakot és a misoprostolt.
Ne hagyja, hogy bárki más vegye be a gyógyszert. Kérdezze meg gyógyszerészét a recept újratöltését illetően.
Fontos, hogy írjon egy listát az összes vényköteles és nem feliratozó gyógyszerről, valamint az olyan termékekről, mint a vitaminok, ásványi anyagok vagy egyéb étrend-kiegészítők. Minden alkalommal, amikor orvoshoz látogat, vagy ha kórházba kerül, ezt a listát magával kell hoznia. Fontos információk, hogy vészhelyzetek esetén hordozzák magukkal.
Kombinált termékek márkanevei
- Arthrotec® (Diclofenacot, misoprostolt tartalmaz)