Tartalom
- A teszt végrehajtása
- Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
- Hogyan érzi magát a teszt
- Miért végezzük el a tesztet
- Normál eredmények
- Milyen rendellenes eredmények jelentenek
- kockázatok
- szempontok
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 7/20/2018
A pulmonális szellőztetés / perfúziós vizsgálat két nukleáris vizsgálati tesztet tartalmaz a légzés (szellőzés) és a keringés (perfúzió) mérésére a tüdő minden területén.
A teszt végrehajtása
A tüdő szellőztetés / perfúzió vizsgálat valójában 2 teszt. Ezeket külön vagy együttesen lehet elvégezni.
A perfúziós vizsgálat során az egészségügyi szolgáltató radioaktív albumint injektál a vénába. Ön egy mozgatható asztalra kerül, amely a szkenner karja alatt van. A gép átvizsgálja a tüdejét, amikor a vér átfolyik rajtuk, hogy megtalálják a radioaktív részecskék helyét.
A szellőztető vizsgálat során radioaktív gázt belélegez egy maszkon, miközben ül vagy fekszik az asztalon a lapolvasó kar alatt.
Hogyan készítsünk előkészítést a tesztre
NEM kell abbahagynia az étkezést (gyors), különleges étrenden kell lennie, vagy a vizsgálat előtt semmilyen gyógyszert nem szednie.
A mellkas röntgenfelvétel általában a szellőztetés és a perfúziós vizsgálat előtt vagy után történik.
Kórházi ruhát vagy kényelmes ruhát visel, amely nem rendelkezik fém rögzítőelemekkel.
Hogyan érzi magát a teszt
Az asztal kemény vagy hideg lehet. Érezhet egy éles dudorodást, amikor a IV-t a karjában lévő vénába helyezik a szkennelés perfúziós részéhez.
A szellőztető vizsgálat során használt maszk idegessé teheti magát egy kis térben (claustrophobia). A szkennelés alatt még mindig hazudnia kell.
A radioizotóp injekció általában nem okoz kellemetlenséget.
Miért végezzük el a tesztet
A szellőztető vizsgálatot arra használják, hogy megnézzük, milyen jól mozog a levegő és a vér a tüdőben. A perfúziós vizsgálat megvizsgálja a vérellátást a tüdőn keresztül.
A lélegeztető és perfúziós szkennelés leggyakrabban a tüdőembólia (vérrög a tüdőben) kimutatására történik. Azt is használják, hogy:
- A tüdő véredényeinek rendellenes keringését (shunts) érzékeli (tüdőedények)
- Tesztelje a regionális (különböző tüdőterületek) tüdőfunkcióit olyan betegeknél, akik előrehaladott tüdőbetegségben szenvednek, mint például a COPD
Normál eredmények
A szolgáltatónak szellőztető és perfúziós szkennelést kell végeznie, majd a mellkas röntgensugárral kell értékelnie. Mindkét tüdő minden részének egyenletesen kell felvennie a radioizotópot.
Milyen rendellenes eredmények jelentenek
Ha a tüdő szellőztetés vagy perfúziós vizsgálat során a szokásosnál kisebb mennyiségű radioizotópot vesz fel, az a következő okok valamelyikének következménye lehet:
- Légúti elzáródás
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
- Tüdőgyulladás
- A pulmonalis artéria szűkítése
- Pneumonitis (tüdőgyulladás idegen anyag belélegzése miatt)
- Pulmonális embolus
- Csökkent légzési és szellőzési képesség
kockázatok
A kockázatok ugyanolyanok, mint a röntgensugarak (sugárzás) és a tűgyűrűk esetében.
A szkenner nem bocsát ki sugárzást. Ehelyett sugárzást észlel és képké alakítja át.
A radioizotóp által kibocsátott sugárzás kismértékű. A szkennelés során használt radioizotópok rövid élettartamúak. Az összes sugárzás néhány napon belül elhagyja a testet. Bármilyen sugárterheléshez hasonlóan, a terhes vagy szoptató nők körében óvatosság szükséges.
Kevés a fertőzés vagy vérzés kockázata a tű behelyezésének helyén. A perfúziós vizsgálat kockázata megegyezik az intravénás tűt bármilyen más célra történő behelyezésével.
Ritka esetekben egy személy allergiát alakíthat ki a radioizotóppal szemben. Ez súlyos anafilaxiás reakciót is tartalmazhat.
szempontok
A tüdő-légzés és a perfúziós vizsgálat alacsonyabb kockázatú alternatívát jelenthet a pulmonáris angiográfiára a tüdővérellátás rendellenességeinek értékelésére.
Előfordulhat, hogy ez a vizsgálat nem ad pontos diagnózist, különösen tüdőbetegeknél. Egyéb vizsgálatokra lehet szükség a pulmonális szellőzés és a perfúziós vizsgálat eredményeinek megerősítéséhez vagy kizárásához.
Ezt a vizsgálatot nagyrészt helyettesítette a CT pulmonális angiográfia a tüdőembólia diagnosztizálására. A veseelégtelenségben szenvedő vagy az ellentétes festékkel szembeni allergiás betegek azonban ezt a tesztet biztonságosabban végezhetik.
Alternatív nevek
V / Q vizsgálat; Szellőzés / perfúziós vizsgálat; Tüdő szellőzés / perfúziós vizsgálat; Pulmonális embolia - V / Q vizsgálat; PE-V / Q vizsgálat; Vérrög - V / Q vizsgálat
képek
Albumin injekció
Irodalom
Chernecky CC, Berger BJ. Tüdővizsgálat, perfúzió és szellőzés (V / Q vizsgálat) - diagnosztika. In: Chernecky CC, Berger BJ, szerk. Laboratóriumi vizsgálatok és diagnosztikai eljárások. 6. ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 738-740.
Hering W. Nuclear medicine: az alapelvek megértése és az alapok felismerése. In: Herring W, ed. Tanulási radiológia. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: e1-e18.
Felülvizsgálati dátum 7/20/2018
Aktualizálta: Allen J. Blaivas, DO, tüdő-, kritikus gondozás és alvásgyógyászati osztály, VA New Jersey Egészségügyi Rendszer, Klinikai asszisztens professzor, Rutgers New Jersey Orvosi Iskola, East Orange, NJ. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.