Brachialis plexopátia

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 15 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Brachialis plexopátia - Enciklopédia
Brachialis plexopátia - Enciklopédia

Tartalom

A brachialis plexopathia a perifériás neuropátia egyik formája. Ez akkor fordul elő, ha károsodik a brachialis plexus. Ez a terület a nyak mindkét oldalán, ahol a gerincvelő ideggyökerei a kar minden idegrendszerébe oszlanak.


Ezeknek az idegeknek a károsodása fájdalmat, mozgáscsökkenést vagy a kar és a váll érzékenységének csökkenését eredményezi.

Okoz

A brachialis plexus károsodása általában az ideg közvetlen sérüléséből, a nyújtási sérülésekből (beleértve a születési traumát), a területen (különösen a tüdődaganatokban előforduló) daganatok nyomásától vagy a sugárkezelés okozta károsodástól.

A brachialis plexus diszfunkció is társítható:

  • Szülési hibák, amelyek nyomást gyakorolnak a nyak területére
  • A toxinok, vegyszerek vagy gyógyszerek expozíciója
  • A műtét során használt általános érzéstelenítés
  • Gyulladásos állapotok, mint például a vírus vagy az immunrendszer problémája

Bizonyos esetekben nem lehet okot azonosítani.


Tünetek

A tünetek a következők lehetnek:

  • A váll, a kar vagy a kéz zavarossága
  • Vállfájdalom
  • Tingling, égő, fájdalom vagy rendellenes érzések (a helyszín a sérült területtől függ)
  • A váll, a kar, a kéz vagy a csukló gyengesége

Vizsgák és tesztek

A kar, a kéz és a csukló vizsgálata feltárhatja a brachialis plexus idegével kapcsolatos problémát. A jelek a következők lehetnek:

  • A kar vagy a kéz deformitása
  • A váll, a kar, a kéz vagy az ujjak mozgásának nehézségei
  • Csökkentett kar reflexek
  • Az izmok elpusztítása
  • Kézi hajlítás gyengesége

A részletes történet segíthet meghatározni a brachialis plexopátia okát. Az életkor és a szex fontos, mert bizonyos csoportokban gyakrabban fordulnak elő brachialis plexus problémák. Például a fiatal férfiak gyakrabban gyulladásos vagy poszt-vírusos brachialis plexus betegséggel rendelkeznek, úgynevezett Parsonage-Turner szindróma.


A feltétel diagnosztizálására elvégzendő tesztek a következők lehetnek:

  • Vérvétel
  • Mellkas röntgen
  • Az elektromográfia (EMG) az izmok és az izmok ellenőrzésére
  • A fej, a nyak és a váll MRI
  • Idegvezetés annak ellenőrzésére, hogy az elektromos jelek milyen gyorsan mozognak egy idegen
  • Idegbiopszia egy ideggyűrű vizsgálatára a mikroszkóp alatt (ritkán szükséges)
  • Ultrahang

Kezelés

A kezelés célja a mögöttes ok javítása, és lehetővé teszi, hogy a lehető legjobban használhassa a kezét és a karját. Egyes esetekben nincs szükség kezelésre, és a probléma önmagában is jobb lesz.

A kezelési lehetőségek a következők bármelyikét tartalmazzák:

  • A fájdalmat szabályozó gyógyszerek
  • Fizikai terápia, amely segít megőrizni az izomerőt.
  • A karjainak használatához segítséget nyújtanak a nadrágtartók, a csíkok vagy más eszközök
  • Ideg blokk, amelyben a gyógyszert a fájdalom csökkentése érdekében az idegek közelébe injektáljuk
  • A műtét az idegek helyreállítására vagy az idegekre ható nyomást eltávolítására

Szükséges lehet a munkahelyi terápia vagy a munkahelyi változásokra utaló tanácsadás.

Az olyan betegségek, mint a cukorbetegség és a vesebetegség károsíthatják az idegeket. Ezekben az esetekben a kezelés az alapbetegségre is irányul.

Outlook (előrejelzés)

Jó helyreállítás lehetséges, ha az ok azonosítható és megfelelően kezelt. Bizonyos esetekben a mozgás vagy érzés részleges vagy teljes elvesztése következik be. Az idegfájdalom súlyos lehet, és sokáig tarthat.

Lehetséges komplikációk

A komplikációk magukban foglalhatják:

  • A kéz vagy a kar deformitása, enyhe vagy súlyos, ami szerződéskötéshez vezethet
  • Részleges vagy teljes kar bénulás
  • Részleges vagy teljes érzésvesztés a karon, a kézben vagy az ujjakban
  • A kéz vagy a kar visszatérő vagy észrevétlen sérülése a csökkent érzés miatt

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja fel egészségügyi szolgáltatóját, ha fájdalmat, zsibbadást, bizsergést vagy gyengeséget tapasztal a váll, a kar vagy a kéz.

Alternatív nevek

Neuropathia - brachialis plexus; Brachialis plexus diszfunkció; Parsonage-Turner szindróma; Pancoast-szindróma

képek


  • Központi idegrendszer és perifériás idegrendszer

Irodalom

Chad DA, Bowley MP. Ideggyökerek és plexusok rendellenességei. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, szerk. Bradley neurológiai klinikai gyakorlatában. 7. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 106. fejezet.

Waldman SD. Cervicothoracicus interspinous bursitis. In: Waldman SD, szerk. A nem gyakori fájdalom szindrómák atlaszája. 3. szerk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 22. fejezet.

Felülvizsgálat dátuma 4/30/2018

Aktualizálta: Amit M. Shelat, DO, FACP, Neurológus és klinikai neurológia professzor, SUNY Stony Brook, Orvostudományi Iskola, Stony Brook, NY. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.