Enciklopédia

Gerinc tumor

Posted on
Szerző: Peter Berry
A Teremtés Dátuma: 15 Augusztus 2021
Frissítés Dátuma: 17 November 2024
Anonim
Egy áttétes hasnyálmirigyrákos sportoló tapasztalatai a Proinzulin C-Peptiddel
Videó: Egy áttétes hasnyálmirigyrákos sportoló tapasztalatai a Proinzulin C-Peptiddel

Tartalom

A gerincvelő a sejtek (tömeg) növekedése a gerincvelőben vagy annak környékén.


Okoz

Bármilyen tumor lehet a gerincben, beleértve:

  • Leukémia (vérrák, amely a csontvelő fehérsejtjeiben kezdődik)
  • Limfóma (a nyirokszövet rákja)
  • Myeloma (vérrák, amely a csontvelő plazmasejtjeiben kezdődik)

A gerincvelői idegekben kis számú spinalis tumor lép fel.

A gerincszövetben kezdődő tumorokat primer spinális tumoroknak nevezik. Más, a gerincre terjedő tumorokról (metasztázisok) másodlagos gerinctumornak nevezik. A daganatok a mell, a prosztata, a tüdő és más területeken terjedhetnek a gerincre.

A primer gerinc tumorok okai nem ismertek. Egyes primer gerinc tumorok bizonyos örökletes génmutációk esetén fordulnak elő.

Előfordulhatnak spinális tumorok:

  • A gerincvelő belsejében (intramedulláris)
  • A gerincvelőre kiterjedő membránokban (meninges) (extramedulláris - intraduralis)
  • A gerinc és a gerinc csontjai között (extraduralis)

Vagy a tumorok más helyeken is terjedhetnek. A legtöbb gerinc tumorok extraduralisak.


Ahogy nő, a daganat befolyásolhatja a következőket:

  • Véredény
  • A gerinc csontjai
  • agyhártya
  • Ideggyökerek
  • Gerincvelői sejtek

A tumor megnyomhatja a gerincvelőt vagy az ideggyökereket, és kárt okozhat. Idővel a kár állandóvá válhat.

Tünetek

A tünetek a helytől, a tumor típusától és az általános egészségi állapotától függenek. A másik helyről a gerincre terjedő tumorok (metasztatikus daganatok) gyakran gyorsan fejlődnek. A primer daganatok gyakran lassan haladnak hetek és évek között.

A gerincvelői tumorok általában tüneteket okoznak, néha a test nagy részein. A gerincvelőn kívüli tumorok hosszú ideig növekedhetnek, mielőtt idegkárosodást okoznának.

A tünetek a következők lehetnek:


  • Rendellenes érzések vagy érzés elvesztése, különösen a lábakban (lehet térd vagy boka, lába fájdalommal vagy anélkül)
  • A hátfájás, amely idővel rosszabbodik, gyakran a középső vagy az alsó hátsó részen van, általában súlyos, és a fájdalomcsillapítás nem enyhül, rosszabbodik a fekvés vagy a feszültség miatt (például köhögés vagy tüsszentés közben), és kiterjedhet a csípőre vagy lábak
  • Hideg érzés a lábak, hűvös ujjak vagy kezek, vagy hideg más területeken
  • A bélrendszer elvesztése, húgyhólyag-szivárgás
  • Izomösszehúzódások, rángások vagy görcsök (fascikulációk)
  • Az izmok gyengesége (csökkent izomszilárdság) a lábakban, ami elesik, megnehezíti a gyalogságot, és rosszabbodhat (progresszív)
  • Izomfunkció-veszteség

Vizsgák és tesztek

Az idegrendszeri (neurológiai) vizsgálat segíthet meghatározni a tumor helyét. Az egészségügyi szolgáltató a vizsga során a következőket is megtalálja:

  • Rendellenes reflexek
  • Megnövekedett izomtónus
  • A fájdalom és a hőmérsékletérzet elvesztése
  • Izomgyengeség
  • Érzékenység a gerincben

Ezek a vizsgálatok megerősíthetik a gerinc tumorát:

  • Cerebrospinális folyadék (CSF) vizsgálat
  • A CSF citológiája (sejtvizsgálatok)
  • myelogram
  • Spinal CT
  • Gerinc MRI
  • Gerinc röntgen

Kezelés

A kezelés célja, hogy csökkentse vagy megakadályozza az idegkárosodást, amelyet a gerincvelő nyomása (tömörítése) okoz.

A kezelést gyorsan meg kell adni. Minél gyorsabban jelentkeznek a tünetek, annál hamarabb kell kezelni a tartós sérülések megelőzését. A rákos betegek bármely új vagy megmagyarázhatatlan hátfájását alaposan meg kell vizsgálni.

A kezelések a következők:

  • Kortikoszteroidok (dexametazon) adhatók a gyulladás és a gerincvelő körüli duzzanat csökkentésére.
  • Vészhelyzeti műtétre lehet szükség a gerincvelő kompressziójának enyhítésére. Egyes tumorok teljesen eltávolíthatók. Más esetekben a tumor egy része eltávolítható a gerincvelő nyomásának enyhítésére.
  • A sugárterápiát a műtét mellett vagy helyett lehet alkalmazni.
  • A kemoterápia nem bizonyult hatékonynak a legtöbb primer gerincdaganat ellen, de bizonyos esetekben a daganat típusától függően ajánlott.
  • A fizikai terápia szükségessé válhat az izomerősség és az önálló működés képességének javítására.

Támogató csoportok

A betegség stresszét megkönnyítheti egy olyan támogató csoporthoz való csatlakozással, amelynek tagjai közös tapasztalatokkal és problémákkal rendelkeznek.

Outlook (előrejelzés)

Az eredmény a tumortól függően változik. A korai diagnózis és a kezelés általában jobb eredményt eredményez.

Az idegkárosodás gyakran a műtét után is folytatódik. Bár bizonyos mértékű állandó fogyatékosság valószínű, a korai kezelés késleltetheti a súlyos fogyatékosságot és a halált.

Mikor forduljon orvoshoz

Hívja a szolgáltatóját, ha rákot szenved, és súlyos hátfájást okoz, amely hirtelen vagy rosszabbodik.

Ha új tüneteket észlel, vagy ha a tünetei rosszabbodnak a gerincdaganat kezelése során, menjen a sürgősségi helyre vagy hívja a helyi segélyhívó számot (például 911).

Alternatív nevek

Tumor - gerincvelő

képek


  • Vertebrae


  • Gerinc tumor

Irodalom

Deangelis LM. A központi idegrendszer tumorai. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 189. fejezet.

Moron FE, Delumpa A, Szklaruk J. Spinal tumorok. In: Haaga JR, Boll DT, szerk. A teljes test CT és MRI. 6. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 30. fejezet.

Sciubba DM, Baaj AA, Gokaslan ZL. A gerincvelő tömörítése. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 5. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2014: 49. fejezet.

Felülvizsgálati dátum 7/26/2018

Aktualizálta: Todd Gersten, MD, Hematológia / Onkológia, Florida Cancer Specialists & Research Institute, Wellington, FL. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.