Tartalom
- Mi az endometrium rák?
- Az endometrium rák típusai
- Az endometrium rákmegelőzése
- Endometrium rák tünetei
- Endometrium rák diagnózisa
- Endometrium rákkezelés
Az endometrium rák a leggyakrabban diagnosztizált nőgyógyászati rák. Körülbelül 50 000 amerikai nőnél diagnosztizálják a betegséget évente. Az endometrium rák a méhrák leggyakoribb formája is, ezért gyakran méhrákként emlegetik.
Mi az endometrium rák?
A méh nyálkahártyáját endometriumnak nevezzük. Az endometrium rákja a női reproduktív szervek leggyakoribb rákja.
Az endometrium rákja különbözik a méh kötőszövetének vagy izomzatának rákjától, amelyet méhszarkómának neveznek. Az összes endometrium rák mintegy 80 százaléka adenokarcinóma. Ez azt jelenti, hogy a rák azokban a sejtekben fordul elő, amelyek az endometrium mirigyeit fejlesztik. Az endometrium rákja nagyon gyógyítható, ha korán megtalálható.
A méh carcinosarcoma nagyon ritka típusú méhrák, mind az endometrium rák, mind a méh szarkóma jellemzőivel. Malignus kevert mezodermális daganatként is ismert.
Az endometrium rák típusai
Az endometrium rákjait általában négy kategória egyikébe sorolják:
- p53 mutáció
- Pólus mutáció
- A példányszám magas
- Kevés a másolat száma
Klinikai vizsgálatokat használnak az e csoportokban talált rákkezelések értékelésére, beleértve az új immunterápiás vizsgálatokat is.
Az endometrium rákmegelőzése
Az endometrium rák pontos oka nem ismert. Az orvosok azonban úgy vélik, hogy az ismert kockázati tényezők lehetőség szerinti elkerülése, az orális fogamzásgátlók vagy a hormonális fogamzásgátlás egyéb formáinak használata, az elhízás és a cukorbetegség kezelése a legjobb módszer az endometrium rák kialakulásának kockázatának csökkentésére.
Méhnyálkahártya-rák okai és kockázati tényezői
A következő tényezők növelhetik a nők kockázatát az endometrium rák kialakulásában:
- Elhízottság
- Étrend magas állati zsírtartalmú
- Az endometrium, a petefészek és / vagy a vastagbélrák családi kórtörténete (örökletes nonpolyposis colorectalis rák)
- Havi időszakok megkezdése a 12. életév előtt
- Késői menopauza
- Meddőség (képtelenség teherbe esni)
- Soha nem lesz gyereke
- Tamoxifen kezelés mellrák esetén
- Hormonális egyensúlyhiány - túl sok ösztrogén és kevés progeszteron
- Ösztrogénpótló kezelés a menopauza hatásainak kezelésére
- Cukorbetegség
- Az emlőrák személyes története
- A petefészekrák személyes története
- Kismedencei rák előzetes sugárkezelése
- A policisztás petefészek szindróma vagy az atipikus endometrium hiperplázia személyes története
A méhnyálkahártya-daganat kockázata nő a nők öregedésével, és ez a leggyakoribb a fehér nőknél.
Endometrium rák tünetei
Forduljon orvoshoz, ha az alábbi tünetek bármelyikét tapasztalja:
- A menstruációval nem összefüggő vérzés vagy váladékozás - a méhnyálkahártya-daganattal diagnosztizált nők több mint 90% -ának rendellenes hüvelyi vérzése van
- Menopauza utáni vérzés
- Nehéz vagy fájdalmas vizelés
- Fájdalom a közösülés során
- Fájdalom és / vagy tömeg a medence területén
Endometrium rák diagnózisa
Az endometrium rák diagnózisa magában foglalja az anamnézis áttekintését és egy általános fizikai vizsgálatot. Ez magában foglalhatja az alábbiak közül egyet vagy többet is.
- Belső kismedencei vizsga: Ezt azért végezzük, hogy érzékeljük a méh alakjának esetleges csomóit vagy változásait.
- Pép tesz (Pap-kenetnek is nevezik): Ez a teszt magában foglalja a méhnyakból összegyűjtött sejtek mikroszkópos vizsgálatát, amelyet olyan változások kimutatására használnak, amelyek rákosak lehetnek vagy rákhoz vezethetnek, valamint nem rákos állapotok, például fertőzés vagy gyulladás kimutatására. A Pap-teszt azonban nem fedezi fel az endometrium rákot.
- Endometrium biopszia: Ez az eljárás egy kicsi, rugalmas csövet használ, amelyet a méhbe helyeznek az endometrium szövetmintájának összegyűjtésére. A mintát mikroszkóp alatt vizsgálják, hogy vannak-e rák vagy egyéb rendellenes sejtek. Az endometrium biopsziás eljárást gyakran orvosi rendelőben végzik.
- Dilatáció és curettage (más néven D&C): Orvosa javasolhat D & C-t, ha az endometrium biopszia nem lehetséges, vagy ha további diagnosztikai információkra van szükség. Ez egy kisebb művelet, amelynek során a méhnyak kitágul (kinyílik), így a méhnyakcsatorna és a méh nyálkahártyája kürettával (kanál alakú eszköz) kaparható. A patológus megvizsgálja a szövetet rákos sejtek szempontjából.
- Transvaginalis ultrahang (más néven ultrahangvizsgálat): Ez az ultrahangvizsgálat egy kis műszert, úgynevezett átalakítót használ, amelyet a hüvelybe helyeznek. Az orvos biopsziát végezhet, ha az endometrium túl vastagnak tűnik.
Endometrium rákkezelés
Az endometrium rák specifikus kezelését orvosa (i) határozza meg az alábbiak alapján:
- Az Ön egészségi állapota és kórtörténete
- A betegség mértéke
- Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt
- A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
- Véleménye vagy preferenciája
A kezelés megválasztása a rák stádiumától függ - legyen az csak az endometriumban, vagy átterjedt a méh vagy a test más részeire. A legtöbb embert először műtéttel kezelik. Egyeseknek további terápiára lehet szükségük. Általában az endometrium rákos megbetegedéseinek kezelése a következők közül egyet vagy többet tartalmaz.
- Sebészet:
- Méheltávolítás - a méh műtéti eltávolítása
- Salpingo-oophorectomia - műtét a petevezetékek és a petefészkek eltávolítására
- Kismedencei nyirokcsomó disszekciója - néhány nyirokcsomó eltávolítása a medencéből
- Para-aorta lymphadenectomia - az aortát, a szív fő artériáját körülvevő nyirokcsomók eltávolítása
- Laparoszkópos nyirokcsomó mintavétel - a nyirokcsomók eltávolítása egy keskeny, laparoszkóp nevű csövön keresztül, amelyet a has (has) kis bemetszésén (bevágásán) keresztül helyeznek be
- Őrszem nyirokcsomó térképezése - fluoreszcens képalkotás a potenciálisan rákos nyirokcsomók azonosítására, amelyek egyébként észrevétlenek maradnának
- Sugárterápia: röntgensugarak, gammasugarak és töltött részecskék alkalmazása a rák elleni küzdelemben. A méhnyálkahártya-daganat kezelésére a brachyterápia és a külső sugárzás a leggyakoribb sugárterápia. A képalapú brachyterápia új technikái irányított mágneses rezonancia (MR) útmutatással jobb pácienskimenetet és kevesebb mellékhatást kínálnak.
- Kemoterápia: rákellenes gyógyszerek alkalmazása rákos sejtek kezelésére
- Immunterápia: az immunrendszer természetes képességének aktiválása a rák elleni küzdelemben
- Hormonterápia: gyógyszeres kezelés vagy sebészeti beavatkozás, amely zavarja a hormon aktivitását
[[szarkóma_oldalak]]