Tartalom
A Toujeo (glargin inzulin injekció) egy injekciós inzulin, amelyet 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek írnak fel, akiknek inzulinra van szükségük a vér glükóz (cukor) szintjének szabályozásához. A Toujeo hatóanyaga, a glargin inzulin, egy ember által készített, hosszú hatású inzulin koncentrált formája, amelyet naponta egyszer vesznek be.Mit kell tudni az inzulin különféle típusairól
Használ
Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) jóváhagyta a Toujeo-t felnőttek és 6 éven felüli gyermekek számára, akiknek 1-es vagy 2-es típusú cukorbetegségük van, és akiknek inzulint kell bevenniük a vérük glükózszintjének szabályozásához. Az inzulin, a hasnyálmirigy által termelt hormon felelős a glükóz átadásáért a vérből a sejtekbe. 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél a hasnyálmirigy nem termel inzulint; a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknél az inzulintermelés nem megfelelő, és a szervezet nem képes hatékonyan felhasználni az előállítottakat.
A Toujeo egy hosszú hatású inzulin, amely akár 36 órán keresztül is hatásos marad. Mint ilyen, naponta csak egyszer kell bevenni. Használható rövid hatású inzulinnal (étkezés közben, az étkezés vércukorszintre gyakorolt közvetlen hatásának kezelésére) vagy nem inzulin diabéteszes gyógyszerekkel, például metforminnal.
Hatékonyság
1-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőttek vizsgálatában a Toujeo az éhomi vércukorszintet átlagosan 17 milligramm / deciliter (mg / dl) és az A1c-szintet csökkentette átlagosan 0,40% -kal, ha gyorsan ható inzulint szedett. Hasonló eredményeket találtak egy 6 éves vagy annál idősebb gyermekek tanulmányában, akik étkezési inzulint is fogyasztottak: Toujeo átlagosan 10,45 mg / dl csökkentette az éhomi vércukorszintet, az A1c-szint pedig átlagosan 0,39%.
Külön tanulmány, amelyben megvizsgálta a Toujeo hatékonyságát a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő felnőtteknél, azt találta, hogy az éhomi étrend-glükózszintet átlagosan 29 mg / dl-rel és az A1c-értéket átlagosan 0,9% -kal csökkentette azoknál, akik étkezési inzulint és / vagy nem inzulin cukorbetegséget is szedtek gyógyszeres kezelés.
Vétel előtt
Orvosa felírhatja a Toujeo-t az első típusú bazális inzulin típusaként, vagy az anotyer bazális inzulin alternatívájaként, amely nem működött az Ön számára. Ha még soha nem szedett inzulint, akkor fel lehet írni, amikor először diagnosztizálják az 1-es típusú cukorbetegséget.
Ha 2-es típusú cukorbetegségben szenved, orvosa valószínűleg eldönti, hogy Ön szed-e Toujeo-t, ha más életmódbeli változásokkal küzdő gyógyszerek nem voltak elegendőek a vércukorszint szabályozásához.
A Toujeo jó alternatíva lehet hipoglikémiában vagy inzulinrezisztenciában szenvedő betegek számára, akiknek nagyobb adag inzulinra van szükségük.
Óvintézkedések és ellenjavallatok
A Toujeo nem ajánlott a diabéteszes ketoacidózis kezelésére, és nem alkalmazható hipoglikémia epizódjaiban (a vércukorszint normális szint alá süllyedése).
Nem biztonságos azok számára, akik allergiásak az inzulinra; ha a Toujeo szedése után allergiás reakció tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz. Ezek a tünetek a következők lehetnek:
- Kiütés az egész testén
- Légzési nehézség
- Légszomj
- Gyors szívverés
- Izzadó
- Az arc, a nyelv vagy a torok duzzanata
- Rendkívüli álmosság, szédülés vagy zavartság
6 év alatti gyermekek nem kaphatnak Toujeo-t. Lehet, hogy nem ajánlott Önnek, ha terhes vagy terhességre gondol, vagy szoptat. Ha máj- vagy veseproblémái vannak, orvosa valószínűleg más hosszú hatású inzulint fog felírni Önnek.
A Toujeo-hoz hasonló hosszú hatású bazális inzulin gyógyszerek a következők:
- Lantus, Basaglar (glargin)
- Tresiba (degludec)
- Levemir (detemir)
- Semleges protamin Hagedorn (NPH)
Adagolás
A Sanofi-Aventis gyártója szerint a Toujeo adagját kezelőorvosának kell meghatároznia, aki receptjét a cukorbetegség típusára, személyes anyagcsereszükségleteire és vércukorszint-szabályozására alapozza.
A Toujeo 300 egység / milliliter (ml) glargin inzulint tartalmaz, és kétféle formában kapható:
- 1,5 ml Toujeo SoloStar eldobható előretöltött toll (450 egység inzulin tollonként; 3 toll csomagonként). Az injekciós toll adagokat egy egységenkénti lépésekben ad le, és injekciónként akár 80 egységet is leadhat.
- 3 ml Toujeo Max SoloStar eldobható előretöltött injekciós toll (900 egység inzulin tollonként; 2 toll csomagonként). Két egységenkénti adagokban adja be az adagokat, és injekciónként akár 160 egységet is leadhat. Általában azoknak ajánlott, akiknek napi legalább 20 egységre van szükségük.
Módosítások
A Toujeo tipikus adagjai attól függően változnak, hogy milyen típusú cukorbetegségben szenved valaki.
1. típusú cukorbetegség: Általános ökölszabályként az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akik újak az inzulinban, a gyártó által ajánlott adagot a következőképpen kell kiszámítani: 0,2–0,4 egység inzulin / testtömeg-kilogramm (kg), felosztva és különböző pontokon beadva egész nap, az orvos meghatározása szerint.
2-es típusú diabétesz: A 2-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek, akik még nem ismerik az inzulint, a gyártó naponta egyszer 0,2 egységet ad testtömeg-kilogrammonként. Azok számára, akik más glükózszint-csökkentő gyógyszereket szednek, szükség lehet a gyógyszerek adagjának módosítására.
65 éven felülieknek: A gyártó konzervatív adagolást javasol, kevesebb, mint 0,2 egység / testtömeg-kg, a magas életkorú hipoglikémia fokozott kockázata miatt.
Ha először írt fel Önnek olyan inzulinkészítményt, mint a Toujeo, fontos, hogy a glükométer segítségével rendszeresen ellenőrizze a vércukorszintjét. Ha már inzulint szed más formában, és áttér a Toujeo-ra, orvosa segít az adag megfelelő titrálásában.
Iránymutatások a vércukorszint-teszthezHogyan kell szedni és tárolni?
A Toujeo-t naponta, ugyanabban az időben kell beadni (tipikusan reggel vagy éjszaka) szubkután (bőr alatti) injekció formájában a három helyszín egyikén:
- A has, legalább 2 cm-re a köldöktől
- A comb
- Deltoid (felkar a váll közelében)
A Toujeo nem kezd azonnal működni - akár 5 napig is eltarthat, amíg teljes mértékben hatékony lesz.
Ne használja a Toujeo-t inzulinpumpában, és ne fecskendezze be vénába. Forgassa el az injekció beadásának helyét, hogy csökkentse a lipohypertrophia kockázatát, egy kis csomó vagy horpadás kialakulását a bőrben és a zsírszövetben az ismételt injekció beadásának helyén. Soha ne hígítsa vagy keverje össze az inzulint más oldattal.
A Toujeo-t nem szükséges étellel együtt bevenni, bár az inzulint szedő 1-es és 2-es típusú cukorbetegeknek következetes étrendet és testmozgást kell követniük.
A Toujeo toll tűit külön megvásárolják, és minden injekció beadása előtt új tűt kell felszerelni a tű eltömődésének és az azt követő alul- / túladagolás kockázatának csökkentése érdekében.
Hiányzik egy adag: Ha túl kevés inzulint vesz be, vagy kihagy egy adagot, magas vércukorszintet (hiperglikémia) tapasztalhat, mivel nem lesz elegendő inzulin ahhoz, hogy hatékonyan eltávolítsa a glükózt a véráramából. A hiperglikémia tünetei a következők:
- Túlzott szomjúság (polydipsia)
- Fokozott éhség (polifágia)
- A szokásosnál gyakrabban kell vizelni (poliuria)
- Homályos látás
- Fáradtság
- Gyengeség
Az adagolás túllépése: Ha túl sok Toujeot szed, a vércukorszintem túl alacsony. A hipoglikémia tünetei a következők:
- Remegés vagy gyengeség
- Gyors szívverés
- Izzadó
- Fejfájás
- Fáradtság vagy álmosság
- Sápadt bőr
- Szorongás vagy ingerlékenység
- Beszélgetés vagy ordítás alvás közben
- Bizsergő érzés a szája körül
- Éhség
- Szédülés
- Zavar
- Kettős vagy homályos látás
- A koordináció hiánya
- Úgy viselkedik, mintha ittas lenne
- Görcsök vagy eszméletvesztés
Az enyhe hipoglikémia orális glükózzal kezelhető, de a súlyos hipoglikémia azonnali orvosi ellátást igényel, mivel neurológiai károsodáshoz, görcsrohamhoz vagy kómához vezethet. A Toujeo túladagolása alacsony káliumszintet (hypokalemia) is eredményezhet, amelyet orvosnak kell kezelnie.
Tárolás: A bontatlan Toujeo tollakat tartsa a hűtőszekrényben, de soha ne a fagyasztót. Ha egy toll véletlenül megfagy, dobja el. Tartsa nyitva a Toujeo tollakat, amelyeket szobahőmérsékleten (86 ° F alatt, közvetlen hőtől és fénytől védve) használ, fedelével.
Mellékhatások
Mint minden gyógyszer esetében, a Toujeo is mellékhatásokkal jár - némelyik gyakori és enyhe, mások súlyosabbak.
Gyakori
A Toujeo vagy bármely inzulin bevételének leggyakoribb mellékhatása az alacsony vércukorszint. Mások a következők:
- Súlygyarapodás
- Viszkető
- Kiütés
- Duzzanat
- Allergiás reakciók, beleértve az injekció beadásának helyén fellépő reakciókat, a bőr megvastagodását vagy gödröket az injekció beadásának helyén (lipodisztrófia)
- Alacsony vér káliumszint (hipokalémia)
Szigorú
A potenciálisan súlyos mellékhatások a következők:
- Súlyos hipoglikémia: Nagyon alacsony vércukorszinttel járó állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel
- Súlyos allergiás reakció: Az egész test reakciója, beleértve kiütést, sekély légzést, szívdobogást és izzadást
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
Fontos, hogy rendszeresen kövesse nyomon a glükózszintet a Toujeo használata közben. Előfordulhat, hogy módosítania kell az adagját, ha növeli aktivitását, lefogy vagy hízik, megváltoztatja étrendjét, fokozott stresszt tapasztal vagy beteg lesz.
A gyártó szerint nem ajánlott nehézgépeket üzemeltetni a Toujeo szedése alatt, amíg nem tudja, hogy a gyógyszer hogyan hat Önre. A Toujeo használata közben ne igyon alkoholt, és ne használjon vény nélkül kapható gyógyszereket, amelyek alkoholt tartalmaznak, mivel ezek súlyosbíthatják a hipoglikémiát.
Komoly kölcsönhatás ismert a Toujeo és a tiazolidinedionok TZD-k között, például az Actos vagy az Avandia között, ami szívelégtelenséghez vezethet, függetlenül attól, hogy volt-e már szívproblémája korábban. Figyeljen légszomjra, a bokák vagy a lábak duzzadására és hirtelen súlygyarapodásra.