Tartalom
Pankreatin (A pankreatin szisztémás) egy emésztőenzim-kiegészítő, amely többféle enzim keverékét tartalmazza. Ezek az enzimek általában a hasnyálmirigyben termelődnek. A pankreatin elsődleges feladata, hogy elősegítse az ételek lebontását és energiává alakítását. A kiegészítés az amiláz (a keményítő emésztésére), a proteáz (a fehérje emésztésére) és a lipáz (a zsír emésztésére) kereskedelmi keverékéből áll.A pankreatin származhat mind növényi, mind állati eredetű forrásból. A hasnyálmirigyet tartalmazó elsődleges enzimek közé tartozik az amiláz, a lipáz és a proteáz. A pankreatin vagy hasnyálmirigy enzimek általában tehenekből vagy sertésekből készülnek, de növényi eredetűek is.
Más néven
A pankreatin egyéb nevei a következők:
- Pancrelipase
- Pancreatina
- Pancréatine
- Pancréatine Fongique
- Pancreatinum
- Pancreatis Pulvis
- Thérapie Enzymatique
- Pancrealipase
- Hasnyálmirigy-kivonat
- Hasnyálmirigy proteáz
- Hasnyálmirigy-sav
- Sertés pankreatin (sertésekből származó pankreatin)
- Pancreatinum
- Pancrelipase
Előnyök
A pankreatin:
- Segítsen több tápanyag lebontásában, beleértve a fehérjéket, zsírokat és szénhidrátokat (a szervezet energiájává kell átalakulnia)
- Támogassa az egészséges súlygyarapodást és az egészséges testsúly fenntartását
- Elősegíti az esszenciális vitaminok és ásványi anyagok felszívódását
A pankreatin alkalmazható különféle rosszindulatú betegségek kezelésére, amelyek a hasnyálmirigy képtelenségét termelik vagy felszabadítják a hasnyálmirigy-enzimeket, ezek a feltételek:
- Cisztás fibrózis
- Krónikus (hosszú távú) hasnyálmirigy-gyulladás (hasnyálmirigy-gyulladás)
- A hasnyálmirigy rákja
- Műtét utáni (műtét utáni) állapotok, például hasnyálmirigy vagy bélműtét
- Steatorrhea (laza, zsíros székletet érintő állapot)
Bár a Harvard Health szerint egyesek emésztési problémákra, például gyomorégésre vagy más emésztőrendszeri rendellenességekre szednek enzimeket (például pankreatint), a Harvard Health szerint a klinikai kutatásokból hiányzik az bizonyíték az emésztési enzimek emésztési zavarok és más emésztőrendszeri betegségek hatékonyságának alátámasztására. A
A hasnyálmirigy rendellenességei
A pancreatin-kiegészítő kapszulákban kapható hasnyálmirigy-enzimek segítenek a szervezetnek megemészteni az ételt. Különösen emésztőrendszeri rendellenességek kezelésére használják hasnyálmirigy-elégtelenségben szenvedőknél (olyan állapotban, amelyben a hasnyálmirigy nem termel elegendő emésztőrendszert, például amilázt, lipázt vagy proteázt),
Az egyik rendellenesség, amely hasnyálmirigy-elégtelenséget okoz, a cisztás fibrózis. Cisztás fibrózis esetén vastag, ragadós nyálka szabadul fel, amely eltömítheti a hasnyálmirigyet (és a test más részeit, például a tüdőt). Ez a nyálka megakadályozza a hasnyálmirigy-enzimek hatékony szekrécióját. Ezért a pankreatin-kiegészítők szedése számos klinikai kutatásban kimutatta, hogy elősegíti a tápanyagok hatékony emésztését a megfelelő felszívódás érdekében.
Tanulmányok
Egy 2012-es randomizált, kontrollált klinikai kutatási vizsgálat megállapította, hogy hasnyálmirigy-elégtelenségben (hosszú távú hasnyálmirigy-gyulladás miatt) szenvedő résztvevőknél a hasnyálmirigy-alkalmazás hat hónapja „jelentősen javította a puffadást [a gázokat], a hasi fájdalmat, a hasmenést és a steatorrhea-t [a zsírok elégtelen lebontása zsíros székletben]. ”A tanulmány azt is feltárta, hogy a pankreatinnal végzett kezelés hatékony volt a cisztás fibrózis miatti hasnyálmirigy-elégtelenség tüneteinek kezelésében.
Egy 2013-as randomizált, kettős-vak, placebo vizsgálat (a vizsgálatok aranystandardja) felfedezte, hogy azoknál a vizsgálati alanyoknál, akiknek hasnyálmirigy-elégtelensége volt a hasnyálmirigy-műtét után, „a pancreatin kiemelkedő hatékonysága, 25 000 [egység]” azokhoz képest, akik placebót (cukortabletta) szedtek. ) eredményezte.
A Cisztás Fibrózis Alapítvány (CFF) által közzétett tanulmányok szerint "a CF [cisztás fibrózis] betegek 87 százalékának enzimpótlást kell alkalmaznia, mert belükből hiányoznak az élelmiszerek lebontásához és tápanyagainak felszívódásához szükséges enzimek".
A depresszióról és az enzimmegfelelőségről szóló 2016-os tanulmány megállapította, hogy a cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek nem voltak megfelelők a kiegészítők szedésének, amikor gondozóik depressziós tünetekkel jártak (például szomorúság, apátia és még sok más). A cisztás fibrózisban szenvedők gondozóinak biztosnak kell lenniük abban, hogy orvosi / pszichiátriai beavatkozást kell igénybe venniük, amikor bármilyen depressziós tünetet tapasztalnak.
Lehetséges mellékhatások
Bár a pankreatint szedő emberek közül sokan nem tapasztalnak mellékhatásokat, a hasnyálmirigy-enzimek szedése során előfordulhatnak olyan nem kívánt tünetek, amelyek a következők lehetnek:
- Hasmenés
- Hasi fájdalom (vagy görcsök)
- Hányinger
- Ízületi fájdalom
- Fájdalmas (gyakori) vizelés
Megjegyzés: súlyos hányingert, hányást, hasmenést vagy bármilyen más súlyos tünetet azonnal jelenteni kell az egészségügyi szolgáltatónak.
Az allergiás reakció tünetei (bár ritkák) előfordulhatnak a pankreatin szedésének eredményeként. Enyhe vagy súlyos tünetek lehetnek:
- Csalánkiütés vagy üdvözlet
- Fejfájás
- Enyhe hasi fájdalom
- Enyhe hányinger és hányás
A súlyos allergiás tünetek a következők lehetnek:
- Nehéz légzés
- Az arc, az ajkak vagy a szem duzzanata
- A torok (vagy a nyelv) duzzanata vagy összehúzódása
- Zihálás
- Beszélési nehézség
- Szédülés
- Összeomlás
Megjegyzés: a súlyos allergiás reakciók orvosi sürgősségnek minősülnek; bárki, aki ezeket a tüneteket tapasztalja (anafilaxiás sokk tüneteinek tekinthető), haladéktalanul sürgősségi orvosi ellátást kell kérnie.
Ellenjavallatok
Orvosi ellenjavallat az, amikor egy adott gyógyszert (vény nélkül kapható gyógyszert vagy vényköteles gyógyszert), természetes gyógynövényt vagy kiegészítést, eljárást vagy műtétet nem szabad bevenni / végrehajtani, mert az kárt okozhat. Fontos, hogy a pankreatin szedése előtt jelentse az alábbi állapotok bármelyikét az egészségügyi szolgáltatónak:
- Asztma
- Köszvény
- Terhesség (a pankreatint szedő terhes nők biztonsága még nem bizonyított)
- Szoptatás (a pankreatint szedő szoptató anyák biztonsága még nem igazolt)
Egyéb ellentmondások (olyan helyzetek, amikor a pancreatinnek kell nem az egészségügyi szolgáltatótól kapott OK nélkül) a következőket tartalmazza:
- Antacidok: Kerülje az antacidok szedését legalább egy órán át a pankreatin bevétele előtt.
- Sertés allergiák: Ne szedjen pankreatint, ha allergiás a sertéshúsra (mivel a legtöbb kereskedelmi készítmény sertésből készül)
- Laktóz intolerancia: A pankreatin szedése előtt beszéljen az egészségügyi szolgáltatóval, ha laktóz-intoleráns (a pancreatin számos kereskedelmi készítménye tartalmaz laktózt).
- Egyéb emésztőenzimek: Ne vegyen be más emésztőrendszeri enzimet a pankreatinnal (hacsak az egészségügyi szolgáltató nem írja elő).
- Hashajtók: Ne adjon hashajtót vagy antacidot olyan gyermekeknek, akik nagyobb erõsségû pankreatin készítményeket szednek (például Pancrease HL vagy Nutrizym 22), mert ez növelheti a belek károsodásának kockázatát.
Adagolás és előkészítés
Készítmény
A pankreatin többféle formában kapható, beleértve:
- Tabletek
- Granulátum
- Por
Mivel a pankreatin kereskedelemben sokféle változatban kapható (az egyes típusú kiegészítők különböző mennyiségű enzimet tartalmaznak), fontos konzultálni egy egészségügyi szakemberrel arról, hogy melyik típusú pankreatin a legjobb az Ön számára.
Hogyan kell szedni az enzimeket
A pankreatin kapszulákat speciális bevonattal, úgynevezett bélben oldódó bevonattal vonják be; ez lehetővé teszi az enzimek eljutását a vékonybélbe, mielőtt felszívódna. A vékonybélben a tápanyagok felszívódnak a szervezetben. Bélben oldódó bevonat nélkül a hasnyálmirigy-enzimek hatástalanná válnának a gyomorban a sósavval (HCI). Ez azt jelenti, hogy a pankreatint soha nem szabad összetörni, hanem egészben lenyelni.
A hasnyálmirigy-enzimek akkor működnek a legjobban, ha étkezés előtt szedik őket, mert 45-60 percbe telik, mire a szervezetben dolgoznak.
Egyéb tippek a hasnyálmirigy-enzimek szedésére:
- Minden étkezés vagy snack elõtt vegyen be pankreatint (ez magában foglalja a tápszert vagy az anyatejet csecsemõknek)
- Egyes ételek (például popsicles, kemény cukorka vagy gyümölcslé) nem igényelnek hasnyálmirigy-enzimeket az emésztéshez.
- Tartson extra pankreatin kapszulákat mindig kéznél, amikor úgy dönt, hogy harapnivalót vagy ételt szeretne enni, vagy tejet (vagy más italt tartalmazó ételt) szeretne fogyasztani.
- A pankreatin kapszulákat egészben kell lenyelni (ne törje össze és ne rágja meg)
- Ha pankreatint adnak olyan kisgyermekeknek, akik nem tudják lenyelni a tablettákat, az a legjobban működhet, ha a gyöngyöket (összezúzás nélkül) kis mennyiségű savas, lágy ételre szórják, amely nem igényel rágást (például almaszósz).
- A legjobb, ha a pankreatint egy teljes pohár vízzel veszi be.
- Ne keverje az emésztési enzimeket tejjel vagy tej alapú ételekkel (például puding), mert a laktóz lebonthatja a gyöngyök bélben oldódó bevonatát.
- Ha az étkezés befejezése 30 percnél hosszabb ideig tart, előnyös lehet az enzim dózisának felére osztása. Félét vegye be az étkezés elején, a másik felét pedig az étkezés közepén.
Adagolás
Számos tanulmány kimutatta, hogy a pankreatin minimális dózisa 25 000–50 000 E, azonban a terápiás dózis meglehetősen változhat, az ember állapotától, életkorától, tüneteitől és sok más tényezőtől függően.
Bár sok olyan ember, aki hasnyálmirigyet szed, például cisztás fibrózis miatt, bizonyos számú kapszulát vehet be étkezés közben, és minden egyes snacknél kisebb számot, másokat arra utasítanak, hogy az adagjukat az étkezésük zsírtartalmának megfelelően állítsák be.
Megjegyzés: Tanulmányok szerint túl sok hasnyálmirigy-enzim szedése potenciálisan károsíthatja a beleket; feltétlenül konzultáljon egy egészségügyi szolgáltatóval a pankreatin (vagy bármely más típusú enzimatikus kiegészítő) szedése előtt.
A lipáz, proteáz és amiláz pontos mennyiségének feltárásához egy bizonyos márkájú enzim-kiegészítőkben lásd a kiegészítő palack címkéjének oldalát. Ne feledje, hogy cisztás fibrózisban, szeborreaban és más, a normális zsíremésztés hiányában szenvedőknél az egészségügyi szolgáltató elsősorban az előírt kiegészítésben szereplő lipáz mennyiségét veszi figyelembe, mivel a lipáz az az enzim, amely lebontja a zsírt.
Kerülje az adagok kihagyását és a különféle márkák cseréjét (mivel mindegyiknek más az enzimmennyisége).
Tárolás
A legjobb, ha a pankreatint szobahőmérsékleten tárolja, és a kiegészítőket tartsa távol a hőtől (ne tárolja a tűzhely közelében vagy forró autóban), mert a hő elpusztíthatja az enzimek terápiás hatását.
Mit kell keresni
Sok más étrend-kiegészítővel ellentétben az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) 1991-ben kezdte meg a hasnyálmirigy-enzimek szabályozását. Ennek oka az volt, hogy a különböző típusú enzimkeverékek széles választéka alakult ki különböző típusú hasnyálmirigy-enzimkészítményekben (PEP). . Fontos megjegyezni, hogy ma az FDA által jóváhagyott, összesen 30 különböző hasnyálmirigy-enzim sávból csak hat van, ezek a következők:
- Creon
- Zenpep
- Pancreaze
- Ultresa
- Viokace
- Pertzye
Egyéb kérdések
Honnan tudhatom, hogy a pankreatin működik?
Az emésztőenzimek bevétele után néha nincs külső változás a tünetekben, de orvosa vagy más egészségügyi szolgáltató vérvizsgálatokat végezhet, vagy székletmintát vehet igénybe, hogy megtudja, működik-e a pancreatin. az egészségügyi szolgáltató a laboratóriumi teszt eredményeit felhasználva értékeli az enzimeknek adandó dózist és időtartamot.
Mit kell tennem, ha a tüneteim rosszabbodnak a pancreatin bevétele után?
Tájékoztassa az egészségügyi szolgáltatót, ha a tünetek nem javulnak, vagy rosszabbodnak a pancreatin szedése alatt.
Miért tapasztalok viszketést a kezemen, amikor pankreatin gyöngyöket kezelek almamossal való keveréshez a gyermekem számára?
A pankreatin érintkezésekor fellépő kiütés vagy viszketés néhány embernél gyakori. Ha ez bekövetkezik, a pankreatin kezelésekor vékony kesztyű viselésére lehet szükség.
Hogyan tudhatok meg többet a mellékhatásokról és a pankreatinnal kapcsolatos egyéb információkról?
Ha többet szeretne megtudni a pancreatin mellékhatásairól, hatásairól és egyéb információkról, látogasson el az Országos Orvostudományi Könyvtár honlapjára, a DailyMed-re, és keressen pankreatint a keresősávban. Ez a weboldal általános információkat tartalmaz a gyógyszeres kezelésről és bizonyos kiegészítőkről, de hogy megismerhesse a konkrét információkat (például az Ön számára legmegfelelőbb adagolást), mindig konzultáljon az egészségügyi szolgáltatóval.
Egy szó a Wellwell-től
Hasnyálmirigy-elégtelenségben szenvedők számára, ha elfelejtik rendszeresen fogyasztani az enzimeket minden étkezésnél vagy snacknél (vagy rossz adag emésztőenzimet szednek), akkor az emészthető tápanyagokat eredményezhet. Ha az emésztetlen étel túl sokáig tartózkodik a belekben, ez káros reakciókat okozhat, például puffadást (gázképződést), hasi fájdalmat, zsíros gyakori székletet, székrekedést és egyéb tüneteket.
Ha úgy tűnik, hogy a pankreatin nem működik, soha ne növelje önállóan az adagot. A túl sok pankreatin bevétele a belek károsodását okozhatja. Az emésztőenzimek adagjának módosítása előtt mindig konzultáljon az egészségügyi szolgáltatóval.
A Cystic Fibrosis Foundation (CFF) szerint az enzimek - például a pankreatin - bevitele segít a tápanyagok asszimilációjában (ami elősegíti a súlygyarapodást). A magasabb testtömeg a jobb tüdőfunkcióval függ össze, ezért fontos az enzimek fogyasztása minden étkezéshez és snackhez.