Tartalom
A gerinc szűkület egy olyan kifejezés, amely a gerincoszlop egy vagy több helyének szűkülésére utal. Általánosságban elmondható, hogy az ízületi gyulladással függ össze, ami azt jelenti, hogy a szűkületet leggyakrabban a gerinccsontokban idővel bekövetkező degeneratív változások és / vagy sérülések okozzák.A gerinc szűkület bárhol előfordulhat a gerinc hosszában; azonban általában az ágyéki (deréktáji) és a nyaki (nyaki) területeken szokták diagnosztizálni.
A gerinc szűkületének 2 típusa van: a központi csatorna és a neuroforaminalis szűkület. A „központi csatorna szűkület” kifejezés a gerinccsatorna beszűkülését jelenti, amely egy üreges hely a gerincoszlop közepén. A gerincvelő a gerinccsatorna belsejében helyezkedik el. A központi csatorna szűkületének tüneteit általában az érintett gerincszint és az alacsonyabb testrészek szolgálják.
Középcsatorna szűkület
Az ágyéki centrális csatorna szűkülete (nem nyaki) esetén ezek a tünetek gyakran neurogén claudikációt tartalmaznak, amely a lábak görcsös fájdalma, amelyet járás okoz. A bukás fokozott kockázata egy másik gyakori tünet.
A cervicalis gerinc központi csatornaszűkület a kézügyességének romlásához vezethet; ez kihatással lehet a kezeddel végzett dolgokra, például táskák, pénztárcák vagy egyéb tárgyak fogására, ingek és kabátok gombolására, cipőfűző megkötésére és írásra. A nyaki centrális csatorna szűkületének egyéb tünetei közé tartozik az érzékszervi érzékelésének általános változása, az érzés, hogy gyengébb vagy, mint korábban volt, a járás megváltozása, a bél és / vagy a hólyag diszfunkciója és még sok más.
Neuroforaminalis stenosis
A neuroforaminalis stenosis egy szűkület, amely a foraminában fordul elő. A foramina olyan lyukak, amelyek a gerincoszlop két oldalán helyezkednek el; kisebbek, mint a gerinccsatorna. A gerincvelői idegek kilépnek a foraminából, miután elágaznak a gerincvelőtől. Ezek az idegek azután a test minden területére áthaladnak, hogy felvegyék az érzéseket, és továbbítsák azokat az agyba értelmezés céljából, valamint hogy továbbítsák az agy mozgási impulzusait az izmok felé.
Dr. Robert Bray, a kaliforniai Marina del Rey-i DISC Sport- és Gerincközpont idegsebésze szerint a központi csatorna szűkületével ellentétben a neuroforaminalis szűkület megzavarja a meglévőideg csak a meghatározott szinten amelynél a szűkület található.
Más szavakkal, neuroforaminalis gerincszűkület esetén, ha egy adott csigolyaszint vagy szintek (szinteket szegmenseknek neveznek) nincsenek csontos változásai, amelyek a foramina beszűkülését eredményezik, akkor az adott szinttel kapcsolatos tünetek nem jelentkeznek. Ez azonban egyáltalán nem zárja ki, hogy tünetei vannak. Ha a gerinc más szegmensei szűkültek, akkor ennek következtében jól érezheti a kapcsolódó fájdalmat és egyéb tüneteket.
A központi csatorna szűkületéhez hasonlóan a neuroforaminalis stenosis egyik tünete a neurogén claudikáció (megint a lábfájdalom és görcsösség járáskor). Valójában klasszikus tünetnek számít. A neurogén claudication a testtartással függ össze, konkrétan arról, hogy a gerincpozíciója hogyan befolyásolja a foramina terét (amiről fentebb volt szó.)
Egy 2017-es tanulmány szerint a hajlított (előre hajlított) gerinc növeli a foramina terét. Ez általában enyhíti a tüneteket, mert az idegnek több helye van.
Mi okozza a gerinc szűkületét?
A gerinc folyosóit számos tényező szűkítheti - mondja Dr. Allen Wilkins, a manhattani fizikai orvoslás és rehabilitáció szakembere. A leggyakoribbak a porckorongsérvek, a szomszédos facet ízületek ízületi gyulladása, a korong kidudorodása és az ízületi ciszták.
Dr. Ali Bydon, az idegsebészet docense, a Johns Hopkins Orvostudományi Gerincoszlop Biomechanikai és Sebészeti Eredmények Laboratóriumának igazgatója és a Johns Hopkins Bayview Medical Center Gerincsebészeti Klinikai Igazgatója egyetért, hozzátéve, hogy a lemezterület összeomlása, az arc hipertrófia (ami Dr. Wilkins a facet arthritis fenti értékeléséhez hasonlóan) és a spondylolisthesis is más lehetséges ok.
"Ezen állapotok mindegyike gyakoribbá válik az emberek öregedésével, de traumás sérülések eredménye is lehet" - kommentálja Bydon.
Egyszerűen az idő múlása - az élet felelősségének gerincére gyakorolt hatással kombinálva - a neuroforaminalis stenosis gyökere lehet. "A neuroforaminalis szűkületet a normális kopás, az ízület öregedése vagy az ízület sérülése okozza, és az idő múlásával nem tartja fenn, többek között" - zárja Dr. Bray.
Ha érdekelnek a neuroforaminalis stenosis kezelési lehetőségei, beszéljen orvosával. Általános információkért olvassa el a Neuralforaminal Stenosis Treatment című cikket.
- Ossza meg
- Flip