A himlő okai és kockázati tényezői

Posted on
Szerző: Marcus Baldwin
A Teremtés Dátuma: 18 Június 2021
Frissítés Dátuma: 15 November 2024
Anonim
A himlő okai és kockázati tényezői - Gyógyszer
A himlő okai és kockázati tényezői - Gyógyszer

Tartalom

A himlőt a variola vírus okozza, és csak az emberek között terjed. Az élő vírusokat kutatási célokra a világon csak két laboratóriumban tartják: az Egyesült Államok Betegségmegelőzési és Megelőzési Központjában (CDC) és az oroszországi VECTOR Intézetben.

A betegséget 1980-ban nyilvánították felszámolásra egy vakcinázási és izolációs világméretű programot követően.Az utolsó ismert, természetes előfordulású esetek Szomáliában 1977-ben kitört járványból származnak. A himlőt a mai napig is felszámolták.

1980 óta a himlő elleni rutinszerű védőoltások világszerte megszűntek, így a lakosság jelentős része nem mentes a himlőt okozó vírussal szemben.

A Variola vírus

A Variola egy víruscsoportból származik, amelyet együttesen ortopoxvírusnak neveznek. Magában foglalja a majomhimlőt, a tehénhimlőt, a vakcinát, a kamelpoxot és néhány származékot is.


Bár úgy gondolják, hogy a himlő a természetben teljesen felszámoltatott, egy másik ortopoxvírus járványhoz vezethet. Azokat a vírusokat, amelyek nem emberi fajokban találhatók, de megfertőzhetik az embereket, zoonotikusnak nevezik. Az ortopox vírusok mindegyike képes megfertőzni az embereket, de nem olyan veszélyes, mint a himlő, és emberről emberre nem könnyen átvihető.

Bioterrorizmus

A variola vírus legnagyobb aggodalma annak biológiai fegyverként való felhasználásának lehetősége. Annak ellenére, hogy a himlő nem fordult elő természetes módon évtizedek óta, az egészségügyi tisztviselőknek tervet kell készíteniük, hogy reagáljanak arra az esetre, ha a lakosság ki lenne téve a vírusnak.

A CDC egyetlen megerősített himlő esetet vészhelyzetnek tekintene a jelenlegi népesség immunitásának hiánya miatt.

Több millió adag himlőoltást tárolnak az Egyesült Államokban kitörés esetén.

Az elsősegélynyújtókat, a katonai és egészségügyi szolgáltatókat a lehető leghamarabb beoltanák, hogy gátat szabjanak a vírus terjedésének az egészségügyi környezeten kívül is. A CDC elegendő adag himlő vakcinát tartalmaz az Egyesült Államokban élő személyek beoltására.


Lehetséges újbóli megjelenés

Annak ellenére, hogy a természetben előforduló himlő variola vírus egyetlen ismert állatban sem él, csak arra várva, hogy megfertőzze az embert, a tudósok az ókori emberi szövetmintákban nagyon lebomlott példákat találtak a variolára.

Az egyik gond az, hogy a variola vírus kevésbé lebomlott formája létezhet az örökfagyba fagyva, amely évente nagyobb sebességgel olvad.

Terjedés

Az influenza, a pertussis és a kanyaró mind fertőzőbb, mint a himlő. A himlő hosszú távon szoros érintkezés útján terjed, a variola vírus levegőben terjed, és általában a légzőrendszeren keresztül terjed.

Ki fertőző?

A betegek fertőzőek, amint az himlő jeleit és tüneteit mutatják, és addig maradnak fertőzőek, amíg a kiütés és a sebek teljesen megszűnnek. A pustulák felkarcolódnak és leesnek, heg maradva. Miután teljesen megszáradtak, ami körülbelül négy hétig tart, akkor a beteget már nem tekintik fertőzőnek.


Légi és érintkezéses átvitel

Általában a fertőzésben szenvedő beteg és a fertőzést kapó személy ugyanabban az otthonban élt. Az a feltételezés volt, hogy a himlő általában nagy légcseppek útján terjed, amikor a beteg köhög vagy tüsszög. Ritkán jelentettek azonban alkalmi kontaktátvitelt és látszólag egy kórház emeletei közötti átvitelt, ami kisebb levegőben szálló részecskékre utal.

Mivel a himlő természetes átterjedése 1977 óta nem fordult elő, a kutatók nem túl biztosak abban, hogy a betegség nagy vagy kicsi cseppeken keresztül terjed-e a levegőben. A kórházakban nem voltak modern recirkulált levegő rendszerek, amikor a himlőt az Egyesült Államokban kezelték. Ha a vírust nagy cseppeken keresztül szállítják, az új levegőrendszereknek nem szabadna változtatniuk. Másrészt, ha a vírust finom cseppek viszik át a légzőrendszer mélyén, a visszakeringetett levegő rendszerek problémát okozhatnak, amelyet meg kell küzdeni.

A variola vírus abban a folyadékban is él, amely a himlőbetegségeknél gyakori nyílt sebekből származik. A folyadék szennyezheti az ágyneműt és a ruházatot, fertőzővé téve azt.Az egészségügyi szolgáltatóknak óvintézkedéseket kell tenniük a himlő betegek gondozásakor.

Oltás

Az "oltás" kifejezést a himlő vakcina miatt találták ki, amely a vaccinia vírusból származik és rokon a tehénhimlő vírussal. "Vacca" latinul tehenet jelent.

A himlőt okozó Variola vírus lopakodó vírus, amely inkubációs periódusát az emberi gazdaszervezet körül lopakodva tölti, és szaporodik anélkül, hogy immunválaszt váltana ki. Mire a variola vírus himlővé fejlődik és gazdáját megbetegíti, a vírus elterjedt az egész testben. Az immunrendszernek alig van ideje reagálni.

A Vaccinia viszont lokális marad az emberben, és nem replikálódik annyira, mint a variola. Ez sem okoz annyi betegséget, ha van ilyen. Immunválaszt vált ki, amelyet a szervezet bármelyik vírus elleni küzdelemre használhat.

A himlő-expozíció első három napján történő oltás időt ad az immunrendszernek, hogy fellendüljön a variola vírussal folytatott harcban.

Még ha a beoltás egy expozíció után sem akadályozza meg a beteget abban, hogy megbetegedjen, jelentősen csökkentheti a himlő súlyosságát.

Fogékonyság kockázati tényezői

Alig bárki kapta az Egyesült Államokban 1971 után az oltást, amely fertőzésre hajlamossá teszi ezt a populációt, ha a variola vírus újra megjelenik.

A himlő 1980-as felszámolásának nyilvánítása óta a népsűrűség ugrásszerűen nőtt, ami megnehezíti, hogy a variola vírus milyen gyorsan terjedjen a modern időkben. A legjobb adatok, amelyeket az 1960-as és 1970-es években gyűjtöttek, olyan populáción alapultak, amelyet nagyrészt természetesen immunizáltak, és a lakosság nagy részében nem voltak immunszuppressziós állapotok, mint például a HIV.

Hogyan diagnosztizálják a himlőt