Tartalom
- Epevezeték rák kezelése: műtét
- Epevezeték rákkezelés: Endoszkópos terápia
- Epevezeték rákkezelés: Radiológiai terápia
- Epevezeték rákkezelés: Májtranszplantáció
- Epevezetékrák: egyéb kezelési megközelítések
A daganatok megsemmisítése a legjobb esély az epevezeték rák gyógyítására. A kezelés gyakran a daganatok méretétől és helyétől függ. A kezelési lehetőségek a következők:
- Sebészet
- Endoszkópos terápia
- Radiológiai terápia
- Májátültetés
- Egyéb kezelési megközelítések
Epevezeték rák kezelése: műtét
A daganatok műtéti eltávolítása az egyetlen kezelési lehetőség, amely lehetőséget nyújt a gyógyításra. A sebészeti megközelítések egyre agresszívebbek, mivel az orvosok megtudták, hogy minél agresszívebb a műtét, annál nagyobb az esély a gyógyulásra.
Az epevezeték-rák műtéte jelentős májreszekcióval jár. A sebész eltávolítja az egész daganatot. A pontos eljárás a daganat helyétől és a betegség előrehaladásától függ.
A túlélési arány magasabb, ha a műtétet egy speciális intézményben, multidiszciplináris csoport bevonásával hajtják végre. Ideális esetben egy sebész, onkológus, endoszkópista, beavatkozó radiológus és a kisegítő személyzet vesz részt a műtétben. A Johns Hopkinsnál ez az a csapat, amelyet az epevezeték rák műtétjére gyűjtünk össze.
Epevezeték rákkezelés: Endoszkópos terápia
Végezhetünk endoszkópos biliáris dilatációt, ha nem megfelelő műtéti jelölt vagy a műtét előtti lépések egyikeként. Az endoszkópos biliáris dilatáció során:
- A gasztroenterológus behelyez egy speciális oldalnézeti endoszkópot az epeutak eléréséhez.
- Amint az endoszkóp a helyén van, egy felfújható léggömböt vagy endoszkópos dilatátorokat helyeznek be, a helyes elhelyezés érdekében vezetőhuzallal.
- A csatornák kitágítása után az előnyök fenntartása érdekében önterjeszkedő stenteket helyezhetünk a csatornákba
Epevezeték rákkezelés: Radiológiai terápia
Az intervenciós radiológusnak nevezett szakember elvégezheti a perkután transzhepatikus palliatív epe dilatációnak nevezett eljárást. Az epeutak nyílásait azért készítik, hogy katétereket helyezzenek a csatornákba.
Ezek a katéterek lehetővé teszik az epe elvezetését a nyombélbe. A stentek cseréje érdekében rendszeres időközönként át kell esnie ezen az eljáráson, amely megakadályozza a fertőzést. Ez gyakran olyan betegek számára áll rendelkezésre, akik nem műtéti jelöltek.
Epevezeték rákkezelés: Májtranszplantáció
Ha az epevezeték rákja nem távolítható el műtéttel, és nincs helyi inváziója, akkor a májtranszplantáció lehet egy lehetőség, és általában a legjobb hosszú távú túlélési előny. A beteget speciális májtranszplantációs protokollra veszik fel, hogy megvizsgálják, hogy megfelelő jelölt-e. Májtranszplantáció során a sebész eltávolítja az egész máját, és egy egészségesre cseréli. A máj származhat egy donortól, aki meghalt, vagy egy egészséges ember adományozhatja májának egy részét az Ön számára. Ha májtranszplantációt kap, életének végéig elutasító gyógyszereket kell szednie. Tudjon meg többet a májtranszplantációról.
Epevezetékrák: egyéb kezelési megközelítések
A kemoterápia és a külső sugárterápiás kezelés, más rákos megbetegedések szokásos kezelési módszerei nem hatékonyak az epevezeték rák ellen. Azonban javasolhatjuk az alábbi alternatív kezelési módok egyikét:
- Belső sugárterápia: A belső sugárzás az, amikor egy radioaktív mag közvetlenül a tumoron ül. Ezt a kezelést műtét után kaphatja meg.
- Endoprotézis: Ha a rákot nem lehet műtéttel eltávolítani, akkor javasolhatjuk az endoprotézis elhelyezését a tumoron. Ez egy sztent, amely lehetővé teszi az epe lefolyását. Nem befolyásolja a tumor növekedését, de javítja a tüneteket.
- Fotodinamikai terápia (PDT): A PDT egy új terápia, amely elpusztítja a tumorszövetet. Olyan fényérzékenyítőt kap, amely a daganatszövetben helyezkedik el. Maga a fényérzékenyítő nem mérgező; ha azonban a fény egy bizonyos hullámhosszon aktiválja, mérgezővé válik, elpusztítva a helyi szövetet. A PDT ígéretes új megközelítés az inoperábilis epevezeték rák esetében.
- Az immunterápia egy új rákkezelési megközelítés, amely gyógyszereket, oltásokat és más terápiákat használ az immunrendszer természetes védekezőképességének aktiválására, így képes küzdeni a rákkal. Az epevezeték rák kezelésére még nincsenek FDA által jóváhagyott immunterápiák, de a kutatók aktívan végeznek klinikai vizsgálatokat. Tudjon meg többet a rák immunterápiájáról.