Tartalom
A minoxidil tabletta formában alkalmazott gyógyszer a rosszul kontrollált magas vérnyomás (magas vérnyomás) kezelésére, valamint helyi megoldásként a férfi és női kopaszság kezelésére.A minoxidilt az 1950-es években fejlesztették ki fekélyek kezelésére, de kiderült, hogy erős értágító (az ereket kitágítani képes gyógyszer). A korai vizsgálatok megerősítették, hogy a minoxidil nemcsak a magas vérnyomás szabályozásában volt hatékony, hanem elősegítette a haj növekedését is. Miután a gyógyszert 1979-ben jóváhagyták orális hipertóniásként, Loniten márkanév alatt, a Rogaine nevű gyógyszer helyi változatát 1988-ban hagyták jóvá férfi kopaszság kezelésében.
1997 óta a helyi minoxidil kapható a vény nélkül, generikus formában és sokféle márkanév alatt. Az orális minoxidil csak receptre kapható. Annak ellenére, hogy a gyógyszer elősegíti a magas vérnyomás és a hajhullás kezelését, a minoxidil nem mindenki számára megfelelő, és jelentős mellékhatásokat okozhat.
A férfiak 8 legjobb hajhullási kezelése 2020-ban
Használ
A Minoxidil két különálló készítményben kapható - egy helyi, egy orális - két egyformán eltérő céllal.
Androgén alopecia
Helyi minoxidil androgén alopecia kezelésére alkalmazzák, amely állapot férfiaknál és nőknél egyaránt hajhullást okoz. Az androgén alopeciát a tesztoszteron és a dihidrotesztoszteron (DHT) férfihormonjainak növekedése váltja ki, ami férfiaknál kopaszodáshoz vezet, férfiaknál pedig a haj elvékonyodásához és a hajszál recessziójához vezet.
Az androgén alopecia olyan embereknél fordul elő, akik genetikailag hajlamosak az állapotra, bár az orális fogamzásgátlók, a terhesség, a pajzsmirigy betegségei és a policisztás petefészek szindróma (PCOS) szintén befolyásolhatják az androgén hajhullást.
Úgy gondolják, hogy a helyi minoxidil úgy működik, hogy a hajhagymák körüli erek tágulását okozza. Ez úgy tűnik, hogy megnöveli magukat a tüszőket, meghosszabbítja a haj növekedési fázisát (az úgynevezett anagén fázist), és lehetővé teszi több haj felszínre kerülését.
A Minoxidil nem bizonyult hatékonynak az alopecia areata nevű specifikus autoimmun állapot kezelésében. Az androgén alopeciával ellentétben az alopecia areata-t nem hormonális egyensúlyhiány okozza, hanem a hajhagymák immunitása, ami érme alakú hajfoltokhoz vezet. A
Ellenálló magas vérnyomás
Orális minoxidil rezisztens magas vérnyomás kezelésére írják fel. A rezisztens magas vérnyomás a betegség súlyos formája, amelyben a vérnyomás rendellenesen emelkedett marad, annak ellenére, hogy három, különböző osztályú vérnyomáscsökkentő gyógyszert egyidejűleg alkalmaznak.
A minoxidil egy káliumcsatorna-nyitó, amely megváltoztatja a simaizmok elektromos aktivitását, például a vérerekben, ellazulást okozva. Egyéb káliumcsatorna-nyitók közé tartozik az angina kezelésére használt nicorandil és az izomlazítóként használt flupirtin.
Jelentős és néha súlyos mellékhatásai miatt a minoxidilt más gyógyszerekkel együtt szedik, amelyek képesek ellensúlyozni ezeket a hatásokat. Soha nem veszi magától.
Off-Label Use
A minoxidil használatának kezdeti napjaitól kezdve az orális gyógyszert kiadás nélkül használták a hajhullás kezelésére, azzal a feltételezéssel, hogy egy tabletta "jobban" működik, mint egy helyi megoldás.
A legtöbb tanulmány kimutatta, hogy ez nem így van, legalábbis a férfiaknál, és hogy a mellékhatások (beleértve a haj túlzott növekedését a test más részein) felülmúlják a kockázatot. Másrészről néhány tanulmány kimutatta, hogy az alacsony dózisú orális minoxidil biztonságos és hatékony lehet androgén alopeciában szenvedő nőknél.
A hajhullás kezelésére használt egyéb gyógyszerek közé tartozik a Propecia (finaszterid), az Avodart (dutaszterid) és az Aldactone (spironolakton).
A nők 8 legjobb hajhullási kezelése 2020-banVétel előtt
Mind a helyi minoxidil, mind az orális minoxidil felhasználása megfelelő. Vannak olyan emberek, akik jelöltek kezelésre, és mások, akiket szükségtelenül károsíthat a gyógyszer. A megfontolások és korlátozások között:
- Helyi minoxidil képes kezelni a férfi és a női androgén alopeciát a fejbőr tetején. Nem bizonyult hatékonynak a hátráló hajszál kezelésében, főleg nőknél.
- Orális minoxidil csak olyan betegeknél alkalmazható, akik három vérnyomáscsökkentő gyógyszerrel (köztük egy diuretikummal) nem képesek kezelni a magas vérnyomást, és vagy tüneti hipertóniában szenvednek, vagy fennáll a szervkárosodás veszélye az ellenőrizetlen magas vérnyomás miatt.
Óvintézkedések és szempontok
Vannak bizonyos feltételek, amelyek mellett a minoxidilt valaha használják (abszolút ellenjavallat), és mások, amelyek mellett a kockázatok indokolhatják a gyógyszer elkerülését (relatív ellenjavallat).
Helyi minoxidil ellenjavallt borotvált fejbőr, fejbőrfertőzés, fejbőr pikkelysömör, szeborreás dermatitisz vagy bármely olyan állapot esetén, amely veszélyezteti a fejbőr bőrét. Óvatosan kell alkalmazni a következő egészségi állapotú emberek esetében is:
- Angina
- Magas vérnyomás
- Perifériás ödéma
- Tachycardia
Orális minoxidil ellenjavallt olyan betegeknél, akiknek a mellékvese ritka daganata, feokromocitóma néven ismert. Ez növelheti a daganat szekrécióját, növelve a magas vérnyomás és az aritmia (szabálytalan szívverés) kockázatát. Szintén rendkívül körültekintően kell alkalmazni az alábbi egészségi állapotú embereknél, és csak akkor, ha az előnyök meghaladják a kockázatokat:
- Angina
- Pangásos szívelégtelenség
- Szívburokgyulladás
- Pericardialis effúzió
- Tachycardia
Bárki, akinek már van állapota vagy rendellenes laboratóriumi leletei vannak az orális minoxidil-kezelés kezdetekor, rendszeres laboratóriumi vizsgálatokon (például vizeletvizsgálaton, vesefunkciós teszteken, mellkas röntgenvizsgálaton vagy EKG-n) kell átesnie, az állapot biztosítása érdekében. nem haladt előre. Ha a laboratóriumi eredmények stabilak, a laboratóriumi vizsgálatokat 6–12 havonta lehet elvégezni.
Sem az orális, sem a helyi minoxidilt nem szabad alkalmazni olyan embereknél, akiknek ismert allergiája van a gyógyszer bármely más összetevőjére.
Adagolás
A minoxidil ajánlott adagja a gyógyszer összetételétől és erősségétől (valamint a helyi készítmények felhasználójának nemétől függően) változik.
Helyi Minoxidil
A helyi minoxidil különböző készítményekben kapható férfiak és nők számára. A férfi változatok 5% -os oldatban és 5% -os habban készülnek, míg a női termékek szintén a és 2% -os oldatban és 5% habban készülnek.
Bár a habkészítmények megegyeznek (az alkalmazási utasításokon kívül), a minoxidil-oldatok nemcsak erősségük, hanem propilén-glikol hozzáadása miatt is változnak a férfiak változatában (ami növeli a fejbőr behatolását).
A helyi minoxidil ajánlott adagja a következő:
- Minoxidil 2% -os oldat: Vigyen fel naponta kétszer 1 ml-t (ml) az érintett fejbőr közepére. Az alkalmazás után 4 órán keresztül ne mosson hajat.
- Minoxidil 5% -os oldat: Vigyen fel naponta kétszer 1 ml-t (ml) az érintett fejbőr közepére. Az alkalmazás után 4 órán keresztül ne mosson hajat.
- Női minoxidil 5% hab: Naponta egyszer gyengéden masszírozzon 1/2 adagot (nagyjából 50 mg minoxidilt) az érintett fejbőr közepére.
- Férfi minoxidil 5% hab: Naponta kétszer finoman masszírozzon 1/2 adagot (nagyjából 50 mg minoxidilt) az érintett fejbőr közepéig.
Az összes rendelkezésre álló készítmény közül az 5% -os minoxidil oldat messze a legerősebb. Mivel ez is az a típus, amely a fejbőr irritációját valószínűsíti, nőknek nem ajánlott.
Míg a helyi minoxidil nem ellenjavallt gyermekeknél, az androgén alopecia nem gyakori és valószínűleg nem valószínű, mivel a gyermekek pubertásig nem termelnek jelentős mennyiségben férfihormonokat. Ha alkalmazzák, a kezelést és az adagolást orvosnak kell irányítania.
Orális Minoxidil
Az orális minoxidil 2,5 milligramm (mg) és 10 mg fehér tabletta formájában kapható. Pontozással rendelkezik, hogy szükség esetén fel lehessen osztani. A Minoxidil felnőtteknél és gyermekeknél alkalmazható (bár hatékonyságát és biztonságosságát gyermekeknél nem értékelték).
Az orális minoxidil felírási javaslatai a következők:
- 12 év alatti gyermekek számára, az ajánlott adag kiszámítása 0,2 milligramm (mg) kilogrammonként, napi egyszeri adagban, étellel vagy anélkül. Az adagok emelése megengedett, legfeljebb napi 50 mg-ig, a vérnyomás szabályozásának elérése érdekében.
- Felnőttek és 12 éves vagy annál idősebb gyermekek számára, az ajánlott adag 5 mg, napi egyszeri adagban, étellel együtt vagy anélkül. Az adagolás emelése megengedett, legfeljebb napi 100 mg, egyszeri vagy osztott adagokban.
Ha a háton fekvő vérnyomás (háton fekve) 30 Hgmm alatt van, a minoxidilt egyetlen adagban lehet bevenni. Ha ez 30 Hgmm vagy nagyobb, akkor a napi dózist el kell osztani a minoxidil stabil koncentrációjának fenntartása érdekében a vérben.
Hogyan kell szedni és tárolni?
Mind az orális, mind a helyi minoxidilt az előírás szerint naponta kell használni. Ha kihagy egy adagot, vegye be (vagy alkalmazza), amint eszébe jut. Ha közel van a következő adag beadásának időpontjához, egyszerűen hagyja ki a kimaradt adagot, és folytassa a szokásos módon. Soha ne duplázza meg az adagokat.
A minoxidilt az alábbiak szerint kell tárolni:
- Helyi minoxidil ideális esetben 59 F és 86 F (15 C és 30 C) között kell tartani. A minoxidil habot függőlegesen tárolja, és ne szúrja, égesse el és ne tegye ki 50 F (122 C) feletti hőmérsékletnek.
- Orális minoxidil ideális esetben 68 F és 77 F (20 C és 25 C) között kell tartani az eredeti, fényálló tartályában.
Soha ne használja a minoxidilt annak lejárta után. Gyermekektől és háziállatoktól elzárva tartandó.
Mellékhatások
Az orális minoxidil és a helyi minoxidil egyaránt mellékhatásokat okozhat. Nem meglepő, hogy az orális minoxidillal társultak általában súlyosabbak, és egyes esetekben életveszélyesek lehetnek.
Gyakori
A minoxidil gyakori mellékhatásai közül enyhe és átmeneti. Ha azonban ezen mellékhatások bármelyike továbbra is fennáll vagy súlyosbodik, tájékoztassa erről orvosát.
Helyi MinoxidilBőrpír és irritáció
Pelyhesedés és méretezés
Viszketés
Fejfájás
Hidegszerű tünetek (2% -os oldattal és 5% habgal)
Influenzaszerű tünetek (5% -os oldattal)
Tüsszögés és orrfolyás
Szinusz fertőzés
Pattanás
Fáradtság
Puffadás
Súlygyarapodás
Hányinger és hányás
Túlzott rendellenes szőrnövekedés (hipertrichózis)
Öblítés és bőrpír
Emlőérzékenység
Az arc, a láb vagy a kezek zsibbadása vagy bizsergése
Szívdobogás
Szigorú
Helyi minoxidil ritkábban okoz súlyos mellékhatásokat, és a klinikai kutatások szerint kevés felhasználó hagyja abba a kezelést mellékhatások miatt. A kezelés abbahagyásával járó gyakori mellékhatások a fejfájás és a viszketés voltak.
Orális minoxidilmásrészről ismert, hogy jelentős és potenciálisan súlyos mellékhatásokat okozhat. Ritka esetekben a minoxidil szívburokgyulladáshoz (szívgyulladás), perikardiális folyadékgyülemhez (folyadék felhalmozódása a szív bélésében), szívtamponádhoz (a szív összenyomódása folyadékgyülem miatt), veseelégtelenséghez és szívelégtelenséghez vezethet.
Mikor kell felhívni a 911-et
Hívja a 911-et, vagy forduljon sürgősségi ellátáshoz, ha a következőt tapasztalja az orális minoxidil szedése alatt:
- Gyors szívverés (20 vagy több ütem meghaladja a normál pulzusszámot)
- Gyors súlygyarapodás, több mint 5 font (2,3 kg)
- Légzési nehézség, különösen fekve
- Új vagy súlyosbodó fájdalom a mellkasban, az állkapocsban, a karban vagy a vállban
- Szédülés, szédülés vagy ájulás
Figyelmeztetések és kölcsönhatások
A helyi és az orális minoxidil egyaránt C kategóriájú terhességi gyógyszer, ami azt jelenti, hogy állatkísérletek szerint a magzat károsodása lehetséges, de emberen nem végeztek jól kontrollált vizsgálatokat. Ha terhes vagy terhességet tervez, beszéljen orvosával, hogy teljes mértékben megértse a minoxidil bármilyen formában történő alkalmazásának kockázatait és előnyeit
Nem ismert, hogy a minoxidil átjut-e az anyatejbe. A biztonsági kutatások hiánya miatt sem szájon át alkalmazott, sem helyi minoxidilt nem szabad szoptatni.
Interakciók
Helyi minoxidil nem jár semmilyen gyógyszerkölcsönhatással a szisztémás gyógyszerekkel (szájon át vagy intravénásan szedett gyógyszerekkel). Vannak azonban olyan helyi gyógyszerek, amelyek növelhetik a minoxidil felszívódását és ezzel együtt a mellékhatások kockázatát:
- Anthralin (a Drithocreme HP, Zithranol és mások márkanevekkel ismert)
- Betametazon-dipropionát
- Tretinoin (a Retin-A, Refissa, Renova és mások márkanevekkel ismert)
Orális minoxidil ismert, hogy kölcsönhatásba lép a vérnyomáscsökkentő guanetidinnel. Együttvéve súlyos hipotenzióhoz (alacsony vérnyomás) vezethet, amely egyes esetekben szélsőséges szédülést, homályos látást, émelygést, zavartságot és ájulást okozhat. A gyógyszereket nem szabad együtt szedni. Ideális esetben a guanetidint abba kell hagyni a minoxidil megkezdése előtt.
Egy szó Verywellből
A minoxidil, akárcsak a Viagra (szildenafil), egy felhasználásra tervezett gyógyszer, amelyről később kiderült, hogy van még egy fontos felhasználása. Annak ellenére, hogy ugyanazok a gyógyszermolekulák, ez nem utalhat arra, hogy felcserélhető módon alkalmazhatók, vagy hogy a megnövekedett dózisok jobb eredményeket nyújtanak. A minoxidilt mindig az előírás szerint vegye be. Ha úgy tűnik, hogy a gyógyszer nem működik, tájékoztassa erről orvosát.