Tartalom
- Melyek a mélyvénás trombózis kockázati tényezői?
- Melyek a mélyvénás trombózis tünetei?
- Hogyan diagnosztizálják a mélyvénás trombózist?
- Mi a mélyvénás trombózis kezelése?
- Hogyan lehet megelőzni a mélyvénás trombózist?
A kifejezés vénás thromboembolia (VTE) két feltétel leírására szolgál, mélyvénás trombózis (DVT) és tüdőembólia (PE). Ezt a kifejezést azért használják, mert a két feltétel nagyon szorosan összefügg. És mivel megelőzésük és kezelésük is szorosan összefügg.
A mélyvénás trombózis vérrög vagy trombus mély erezetben. Leggyakrabban a lábszárban vannak. De kialakulhatnak a karban vagy a test más részében. Az alvadék egy része, az úgynevezett embolus, letörhet és a tüdőbe utazhat. Ez egy tüdőembólia (PE). Ez megszakíthatja a vér áramlását a tüdő egészében vagy egy részében. A PE vészhelyzet és halált okozhat. Ha olyan tünetei vannak, amelyek vérrögképződést jelezhetnek a tüdőben, hívja a 911 telefonszámot, vagy kérjen sürgősségi segítséget. A tüdőben fellépő vérrög tünetei: mellkasi fájdalom, légzési nehézség, köhögés (vért köhöghet), gyors szívverés, izzadás és ájulás.
A vérrög további két szövődménye a krónikus vénás elégtelenség és a poszt-trombotikus szindróma.
Krónikus vénás elégtelenség egy vérrög után következhet be a láb vénájában. Ez azt jelenti, hogy a véna már nem működik jól. Ez egy hosszú távú állapot, amikor a vér összegyűlik a vénában, ahelyett, hogy visszafolyna a szívbe. A láb fájdalma és duzzanata gyakori tünet.
Post-thromboticus szindróma a láb vénájában fellépő vérrög után is előfordulhat. Ez egy hosszú távú probléma fájdalommal, duzzanattal és bőrpírral. Előfordulhatnak fekélyek és sebek is.Mindezek a tünetek megnehezítik a járást és a napi tevékenységekben való részvételt.
Melyek a mélyvénás trombózis kockázati tényezői?
A kockázati tényezők a következők:
Túlsúly vagy elhízás
Véralvadási rendellenesség
60 év feletti életkor
Sebészet
Hosszú ideig tartó mozgáshiány például kórházban vagy hosszú úton
Fogamzásgátló tabletták vagy hormonpótló kezelés
Bizonyos betegségek és állapotok, például:
Előző vérrög
Visszér
Szívproblémák, például szívelégtelenség vagy szívroham
Gyulladásos bélbetegség
A lupusz, az immunrendszer betegsége
Rák és néhány rákkezelés
Bénulás
Terhesség
Ha például egy központi vénás katéter van a mellkas nagy vénájában
Melyek a mélyvénás trombózis tünetei?
A mélyvénás trombózis tünetek nélkül is előfordulhat. A gyakori tünetek közé tartozik a fájdalom, duzzanat és bőrpír a lábon, a karon vagy más területen.
Ezek a tünetek azt jelenthetik, hogy vérrög van. A vérrög tünetei más orvosi állapotokra is hasonlíthatnak. A diagnózist mindig keresse fel az egészségügyi szolgáltatónál.
Hogyan diagnosztizálják a mélyvénás trombózist?
A kórtörténet és a fizikai vizsga mellett az egészségügyi szolgáltató más vizsgálatokat is végezhet, beleértve:
Duplex ultrahang. Ez az eljárás magában foglalja az ultrahang gél elhelyezését az érintett területre, majd egy kézi eszköz mozgatását rajta. A monitoron megjelenik a véráramlás képe. A duplex ultrahang a DVT leggyakoribb tesztje.
Laboratóriumi munka. Vérmunka végezhető a véralvadás és egyéb problémák felkutatására.
Mi a mélyvénás trombózis kezelése?
A speciális kezelést az egészségügyi szolgáltató határozza meg az alábbiak alapján:
Hány éves vagy
Az Ön egészségi állapota és kórtörténete
Milyen beteg vagy
Az alvadék helye
Mennyire tudja kezelni az adott gyógyszereket, eljárásokat vagy terápiákat
Várhatóan meddig tart az állapot
Véleménye vagy preferenciája
A kezelés célja, hogy megakadályozza az alvadék megnagyobbodását, megakadályozza a vérrög átjutását a tüdőbe, és csökkentse az újabb vérrög kialakulásának esélyét.
A kezelés magában foglalhatja:
Vérhígítók (antikoaguláns gyógyszerek). Ezek a gyógyszerek csökkentik a vér alvadási képességét. Az antikoagulánsok közé tartozik a warfarin és a heparin. Egyéb antikoagulánsok is alkalmazhatók, köztük a rivaroxaban, az apixaban, a dabigatran és az enoxaparin. A vérhígító gyógyszer leggyakoribb mellékhatása a vérzés. Azonnal jelentse az egészségügyi szolgáltatójának a véraláfutást vagy vérzést. Vére lehet a vizeletben, vérzés székletürítéssel, véres orr, vérző íny, vágás, amely nem állítja le a vérzést, vagy hüvelyi vérzés.
Alvadékgátlók (fibrinolitikumok vagy trombolitikumok). Ezeket a gyógyszereket vérrögképződésre használják.
Alsó vena cava szűrő. Bizonyos esetekben szűrőt helyeznek a vena cava-ba (a nagy vénába, amely a vért a testből a szívbe juttatja). Ez a szűrő megakadályozza, hogy az alvadékok a szívbe és a tüdőbe jussanak.
Hogyan lehet megelőzni a mélyvénás trombózist?
A mélyvénás trombózis megelőzése a következőket foglalhatja magában:
Antikoaguláns gyógyszereket adnak bizonyos betegeknek, akik műtéten esnek át a vérrögképződés megelőzésére.
A lábujjak ingatása és a bokák elmozdítása segít megelőzni a hosszú ülési vagy fekvési időszakok okozta vérrögök kialakulását.
Ha utazik, és hosszú ideig kell ülnie, a következőket teheti:
Séta fel és le a folyosókon (ha repülővel vagy busszal utazik)
Körülbelül óránként álljon meg és sétáljon kicsit (ha autóval utazik)
Ülés közben mozgassa a lábát, a bokáját és a lábujjait
Viseljen laza ruházatot
Korlátozza az elfogyasztott alkohol mennyiségét
Igyon sok vizet és más egészséges italt
A megelőzés a következőket is magában foglalhatja:
Séta. A műtét vagy betegség után a lehető leghamarabb kelni és mozogni
Szekvenciális tömörítő eszköz (SCD) vagy szakaszos pneumatikus tömörítés (IPC). A speciális ujjak mindkét lábát megkerülik. Olyan eszközhöz vannak rögzítve, amely gyengéd nyomást gyakorol a lábakra. Távolítsa el az ujjakat, hogy járás közben ne akadjon el és ne essen le, például amikor a fürdőszobát vagy a zuhanyt használja. Kérjen segítséget, ha nem tudja levenni és kicserélni a hüvelyeket.
Rugalmas vagy kompressziós harisnya, ha az egészségügyi szolgáltató előírja.