Tartalom
- Áttekintés
- Mi a petefészekrák?
- Mi az extra petefészek primer peritonealis carcinoma (EOPPC)?
- A petefészekrák megelőzése
- A petefészekrák okai és kockázati tényezői
- Petefészekrák tünetei
- Petefészekrák diagnózisa
- A petefészekrák kezelése
Áttekintés
A petefészkek női reproduktív szervek, amelyek a medencében helyezkednek el. Ketten vannak - egy a méh mindkét oldalán. A petefészkekből petesejtek, a női hormonok pedig ösztrogén és progeszteron termelődnek. Az ösztrogén és a progeszteron szabályozza a női testjellemzők - például a mell, a test alakja és a testszőrzet - kialakulását, valamint szabályozza a menstruációs ciklust és a terhességet.
Mi a petefészekrák?
A petefészekrák olyan betegség, amelyben a rák a petefészek sejtjeiben kezdődik. Háromféle petefészek-daganat létezik, mindegyiket arra a szövetre nevezik el, amelyben találhatók:
Hámsejtdaganatok: Ezek a daganatok a petefészek felszínét borító sejtekből képződnek. A hámsejt tumorok teszik ki a petefészek daganatok többségét.
Csírasejtdaganatok: Ezek a daganatok azokból a sejtekből fejlődnek ki, amelyek a petefészket a petesejtekbe hozzák.
Stromális sejtdaganatok: Ezek a tumorok a petefészek női szövetek termeléséért felelős szerkezeti szövetének sejtjeiben fejlődnek ki.
A rosszindulatú (rákos) petefészekdaganatok növekedhetnek és átterjedhetnek a test más részeire. Az orvosok számos kezelési lehetőséget ajánlhatnak a rosszindulatú daganatok esetén.
A petefészek-daganatok többsége jóindulatú (nem rákos). Az orvosok választhatják a jóindulatú petefészek-daganatok kezelését a petefészek teljes eltávolításával vagy a petefészek daganatot tartalmazó részének eltávolításával.
Mi az extra petefészek primer peritonealis carcinoma (EOPPC)?
Az EOPPC egy olyan rák, amely szorosan kapcsolódik a hám petefészekrákjához. Mikroszkópos jellemzői, betegségének és prognózisának kórtörténete megegyezik a hám petefészekrákjával. A petefészken kívül, a peritoneumban fordul elő, amely a has (has) bélése. Mivel a petefészken kívül történik, azoknál a nőknél, akiknek petefészkét eltávolították, továbbra is kialakulhat ez a típusú rák.
Az EOPPC utánozhatja a petefészekrákot a tünetek szempontjából, és a CA-125 tumor marker növekedését is okozhatja. A kezelés hasonló a petefészekrák kezeléséhez, és magában foglalja a műtétet és a kemoterápiát.
A petefészekrák megelőzése
A petefészekrák megelőzésére nincs ismert módszer. A kutatások azonban kimutatták, hogy vannak bizonyos proaktív intézkedések, amelyeket a nők tehetnek a kockázatuk csökkentése érdekében. Tartalmazzák:
Az egészséges táplálkozás betartása (magas a gyümölcs-, zöldség- és gabonafélék, valamint kevés a telített zsírtartalom)
Egész életen át egészséges testsúly mellett maradni
Fogamzásgátló tabletták használata
Terhesség és szoptatás választása
Oophorectomián, a petefészkek műtéti eltávolításán esik át, ha nagy a kockázata a petefészekráknak
A petefészekrák okai és kockázati tényezői
A petefészekrák oka nem ismert, de vannak bizonyos kockázati tényezők, amelyek növelhetik a nők esélyét a betegség kialakulására. A kockázati tényezők a következők:
Kor (55 év felett)
Hormonpótló terápia: Egyes tanulmányok szerint a menopauza után hormonpótló kezelést alkalmazó nőknél kissé megnőhet a petefészekrák kockázata.
Meddőség (képtelenség teherbe esni)
Az emlőrák vagy a vastagbélrák személyes története
Családtörténet: A petefészekrákban szenvedő nő első fokú rokonai, például anyja, lánya vagy nővére veszélyeztetettek a betegség kialakulásában. A kockázat növekszik, ha két vagy több elsőfokú rokonnak petefészekrákja volt. Az emlő-, endometrium- és / vagy vastagbélrák családtörténetében a petefészekrák (örökletes nonpolyposis colorectalis rák) kialakulásának fokozott kockázata is társul.
A BRCA1 és / vagy BRCA 2 gének mutációi
Bizonyos termékenységi gyógyszerek
Az elhízás kissé növelheti a nők petefészekrák kialakulásának kockázatát.
Petefészekrák tünetei
Sok petefészekrák tünete hasonlít más egészségügyi állapotokra vagy problémákra. Fontos, hogy figyeljen a testére, és tudja, mi a normális az Ön számára. A petefészekrák leggyakoribb tünetei a következők. Minden egyén másként tapasztalhatja a tüneteket.
Általános kellemetlenség az alhasban, beleértve a következők bármelyikét vagy mindegyikét:
Duzzadt vagy duzzadt érzés
Étvágytalanság vagy teltségérzet - könnyű étkezés után is
Gáz, emésztési zavar és hányinger
Hasmenés, székrekedés vagy gyakori vizeletürítés a növekvő daganat következtében, amely nyomást gyakorolhat a közeli szervekre, például a bélre vagy a hólyagra
Fáradtnak érzem magam egész idő alatt
Vérzés a hüvelyből
Folyadék felhalmozódása a tüdő körül, ami légszomjat okozhat
Ha ezek közül a tünetek közül szinte minden nap előfordul, vagy néhány hétig tart, és új, akkor jelenteni kell orvosnak. Sok esetben a tünetek csak akkor jelentkeznek, amikor a petefészekrák előrehaladott stádiumban van, vagyis túlterjedt azon a petefészken, amelyben elkezdődött. A diagnózis érdekében mindig konzultáljon orvosával.
Petefészekrák diagnózisa
A diagnózis magában foglalja a kórtörténetet és a fizikai vizsgálatot, beleértve a kismedencei vizsgálatot a hüvely, a végbél és az alsó has tömegének vagy növekedésének ellenőrzésére. Pap teszt elvégezhető a kismedencei vizsgálat részeként. A Pap-teszt azonban nem képes kimutatni a petefészekrákot. A végleges diagnózist a műtét idején állapítják meg. Az orvos más vizsgálatokat is rendelhet, például:
Ultrahang. Ez a képalkotó technika hanghullámok segítségével képeket készít a hasi szervek, például a méh, a máj és a vesék monitorán.
Számítógépes tomográfia (CT vagy CAT vizsgálat). Ez a nem invazív diagnosztikai képalkotó eljárás a röntgensugarak és a számítástechnika kombinációjával hozza létre a test vízszintes vagy axiális képeit (amelyeket gyakran szeleteknek neveznek). A CT-vizsgálat megnagyobbodott nyirokcsomókat jelezhet - ez egy terjedő rák vagy fertőzés lehetséges jele.
Gasztrointesztinális (GI) sorozat. A vastagbél és a végbél röntgensugarait kontrasztfestékkel, báriumnak nevezzük.
Intravénás pyelogram (IVP). A vesék és az ureterek röntgenfelvétele a festék injekciója után történik.
Vérvizsgálat: Ezt a vérben lévő CA-125 nevű anyag mérésére használják - egy tumor marker, amelyről kiderül, hogy a petefészekrákban szenvedő nők vérében megemelkedett. Gyakrabban használják a kezelés előrehaladásának nyomon követésére. Ez nem szűrővizsgálat, mivel a nem rákos körülmények miatt a szintek megemelkedhetnek.
Biopszia: Ez az eljárás eltávolítja a szövetmintákat a petefészekből, mikroszkóp alatt történő vizsgálat céljából. Ez azért történik, hogy megnézzék, van-e rák vagy más kóros sejtek. A rák diagnózisát csak biopszia igazolja.
A petefészekrák kezelése
A petefészekrák specifikus kezelését orvosa határozza meg az alábbiak alapján:
Az Ön egészségi állapota és kórtörténete
A betegség mértéke
Az Ön toleranciája bizonyos gyógyszerek, eljárások vagy terápiák iránt
A betegség lefolyására vonatkozó elvárások
Nagyon fontos, hogy konkrét megállapításait egy szakértő helyezze összefüggésbe. A nőgyógyászati onkológusok olyan szubspecialisták, akik magas szintű képzettséggel rendelkeznek a női rákok, köztük a petefészekrák diagnosztizálásában, kezelésében és felügyeletében.
A petefészekrák kezelhető műtéttel, kemoterápiával vagy kezelések kombinációjával.
Sebészet, amely tartalmazhatja:
Salpingo-oophorectomia: műtét a petevezetékek és a petefészkek eltávolítására
Méheltávolítás: a méh műtéti eltávolítása
Kismedencei nyirokcsomó disszekciója: néhány nyirokcsomó eltávolítása a medencéből
Para-aorta lymphadenectomia: az aortát, a szív fő artériáját körülvevő nyirokcsomók eltávolítása
Omentectomia: az omentum eltávolítása, a zsírszövetréteg, amely körülveszi a gyomor-bél traktus alsó szerveit
Cytoreduction műtét vagy debulking: a teljes látható daganat eltávolítása, esetleg a lép és a gyomor-bél traktus szerveinek eltávolítása
Kemoterápia: Ez a rákellenes gyógyszerek alkalmazása a rákos sejtek kezelésére. A legtöbb esetben a kemoterápia úgy működik, hogy befolyásolja a rákos sejtek növekedési vagy szaporodási képességét. A különböző gyógyszercsoportok különböző módon működnek a rákos sejtek elleni küzdelemben. Az onkológusok kezelési tervet javasolnak minden egyén számára. Általában a kemoterápiát intravénásan adják be. A petefészekrák kezelésének másik módja az intraperitoneális kemoterápia. Az ilyen típusú kemoterápiát közvetlenül a hasba adják egy hosszú, vékony csövön keresztül, amelyet katéternek hívnak. Csak a has belsejében terjedő petefészekrákban szenvedő nőknél alkalmazzák.
Immun terápia: Ez a megközelítés gyógyszereket vagy oltásokat használ az immunrendszer természetes védekezőképességének fokozására, így képes elpusztítani a rákos sejteket. Bár egyre növekszik az egyes immunterápiás gyógyszerek listája, amelyeket bizonyos ráktípusok esetében engedélyeztek, ezek a gyógyszerek nem voltak olyan hatékonyak a petefészekrákban. A klinikai vizsgálatok, amelyek egyes betegek számára elérhetőek lehetnek, immunterápiás gyógyszerek kombinációinak tesztelését, valamint a mesothelint célzó vakcinát tesztelik. A kutatók reményei szerint ezek a vizsgálatok jobb eredményeket hoznak a betegek számára. Tudjon meg többet a rák immunterápiájáról.
Sugárkezelés: A rákkezelés ezen formája nagy energiájú röntgensugarakat vagy részecskéket használ a rákos sejtek elpusztítására. A sugárzást gyakran használják a daganatok csökkentésére és a petefészekrákban szenvedő betegek tüneteinek kezelésére, amelyeket a kezdeti kezelés részeként műtéttel nem lehet eltávolítani, vagy amelyek visszatértek. Például a petefészekrák visszatérése miatt hüvelyi vérzésben szenvedő betegek részesülnek olyan sugárzásból, amely enyhíti a vérzéssel járó tüneteket. A sugárzás műtét után is alkalmazható kiválasztott betegeknél, a kimutatott petefészekrák típusa és a rák kiterjedtsége alapján a műtét idején.
A petefészekrák kezelésére alkalmazott sugárzási technikák tartalmazhatnak precíziós külső sugárzást, ideértve az intenzitás-modulált sugárterápiát (IMRT) és a sztereotaktikus test sugárterápiát (SBRT).
Wellness és megelőzés
- A nőgyógyászati rákellátás és a genetikai tesztek előrehaladása
- Elhízás és a női rák kockázata
- Nőgyógyászati rák tudatosság: Infographic