Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- Beteg utasítások
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálat dátuma: 15/15/2018
A tüdőszelep szűkület egy szívszelep-rendellenesség, amely a tüdőszelepet foglalja magában.
Ez a szelep, amely elválasztja a jobb kamrát (a szív egyik kamráját) és a pulmonális artériát. A tüdő artériája oxigénszegény vért hordoz a tüdőbe.
A szűkület vagy szűkület akkor fordul elő, ha a szelep nem nyitható elég szélesre. Ennek eredményeként kevesebb vér áramlik a tüdőbe.
Okoz
A pulmonáris szelep szűkítése leggyakrabban születéskor (veleszületett) jelentkezik. Ezt a problémát okozza, hogy a baba a születés előtt a méhben fejlődik. Az ok ismeretlen, de a gének szerepet játszhatnak.
A szelepben bekövetkező szűkülést tüdőszelep-szűkületnek nevezzük. A szelep előtt vagy után is szűkíthető lehet.
A hiba önmagában vagy más, a születéskor fellépő szívhibákkal jelentkezhet. Az állapot enyhe vagy súlyos lehet.
A tüdőszelep szűkület ritka rendellenesség. Bizonyos esetekben a probléma családokban fut.
Tünetek
A tüdőszelep szűkületének számos esete enyhe és nem okoz tüneteket. A problémát a leggyakrabban a csecsemőknél találják meg, amikor a szívverés hallható a rutin szívvizsgálat során.
Ha a szelep szűkítése (szűkület) mérsékelt vagy súlyos, a tünetek a következők:
- Hasi torzítás
- Néhány ember kékes színű a bőrre (cianózis)
- Rossz étvágy
- Mellkasi fájdalom
- Ájulás
- Fáradtság
- Szegény súlygyarapodás vagy a súlyos elzáródást okozó csecsemőkben nem sikerül megélni
- Légszomj
- Hirtelen halál
A tünetek a testmozgás vagy az aktivitás következtében súlyosbodhatnak.
Vizsgák és tesztek
Az egészségügyi szolgáltató egy szív szörnyét hallhatja, amikor sztetoszkóp segítségével hallgatja a szívét. A szívverés fúj, zajlik, vagy a szívverés közben hallható hangok.
A pulmonalis stenosis diagnosztizálására használt vizsgálatok közé tartozhat:
- Szívkatéterezés
- Mellkas röntgen
- EKG
- echocardiogram
- A szív MRI
A szolgáltató tervezi a szelep szűkületének súlyosságát a kezelés megtervezéséhez.
Kezelés
Néha a kezelés nem szükséges, ha a betegség enyhe.
Ha más szívhibák is vannak, a gyógyszerek felhasználhatók:
- Segíts a véráramláson keresztül a szíven (prosztaglandinok)
- Segítsen a szívnek erősebbnek lenni
- A vérrögök (vérhígítók) megelőzése
- Távolítsa el a felesleges folyadékot (víz tabletták)
- A rendellenes szívverések és ritmusok kezelése
Percutan ballon pulmonalis dilatáció (valvuloplasztika) végezhető, ha nincs más szívhiba.
- Ezt az eljárást az ágyék artériájában végzik.
- Az orvos egy rugalmas csövet (katétert) küld, és egy léggömböt csatol a végéhez a szívhez. Speciális röntgensugarat használnak a katéter irányításához.
- A ballon megnyújtja a szelep nyitását.
Néhány embernek szüksége lehet szívműtétre a tüdőszelep javítására vagy cseréjére. Az új szelep különböző anyagokból készülhet. Ha a szelepet nem lehet javítani vagy kicserélni, további eljárásokra lehet szükség.
Outlook (előrejelzés)
Enyhe betegségben szenvedő emberek ritkán súlyosbodnak. Ugyanakkor a közepesen súlyos vagy súlyos betegségben szenvedők súlyosbodnak. Az eredmény gyakran nagyon jó, ha a műtét vagy a ballon dilatációja sikeres. A veleszületett szívelégtelenségben egyéb veleszületett szívhibák is szerepet játszhatnak.
Leggyakrabban az új szelepek évtizedekig tarthatnak. Egyesek azonban elhasználódnak, és ki kell cserélni őket.
Lehetséges komplikációk
A komplikációk magukban foglalhatják:
- Rendellenes szívverések (aritmiák)
- Halál
- A szívelégtelenség és a szív jobb oldala
- Szivárgás a jobb kamrába (pulmonális regurgitáció) javítás után
Mikor forduljon orvoshoz
Hívja szolgáltatóját, ha:
- Ön tünetei vannak a tüdőszelep szűkületének.
- Ön kezelt vagy kezeletlen pulmonalis szelep szűkület, és kialakult duzzanat (a boka, a láb vagy a has), légzési nehézség vagy más új tünetek.
Alternatív nevek
Valvularis pulmonalis stenosis; Szívszelep-pulmonalis stenosis; Pulmonalis stenosis; Sztenózis - tüdőszelep; Ballon valvuloplasztika - tüdő
Beteg utasítások
- Szívszelep műtét - kisülés
képek
Szívszelepek
Irodalom
Carabello BA. Valvularis szívbetegség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 75. fejezet.
Marelli AJ. Felnőtteknél a veleszületett szívbetegség. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 69. fejezet.
Pelikka PA. Tricuspid, pulmonikus és multivalvularis betegség. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 70. fejezet.
Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. A felnőtt és gyermekbetegeknél a veleszületett szívbetegség. In: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, szerk. Braunwald szívbetegsége: a szív- és érrendszeri orvoslás tankönyve. 11. ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 75. fejezet.
Felülvizsgálat dátuma: 15/15/2018
Aktualizálta: Mary C. Mancini, MD, PhD, igazgató, Cardiothoracic sebészet, Christus Highland Medical Center, Shreveport, LA. A VeriMed Egészségügyi Hálózat által nyújtott felülvizsgálat. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.