Tartalom
A chlamydia fertőzés jelei és tünetei a fertőzött testrésztől - hüvely, pénisz, végbél vagy torok - függenek, és a hüvely vagy a pénisz váladékozásától a súlyos hasi és / vagy kismedencei fájdalomig terjedhetnek.Gyakran kellemetlen érzés jelentkezik a szex vagy a vizelés során. De túl gyakran nincsenek figyelmeztető jelek, amelyek figyelmeztetnék az embereket a diagnózisra.
Mivel a chlamydia még tünetek nélkül is kárt és egyéb szövődményeket okozhat, a rendszeres szűrés elengedhetetlen annak biztosítása érdekében, hogy ezeket a kérdéseket elkerüljék.
Gyakori tünetek
A legtöbb chlamydiás ember jól érzi magát. A nők körülbelül 70% -ánál és a férfiak 93% -ánál van ilyennemA tünetek hiánya azonban nem jelenti azt, hogy a fertőzés nem jelent problémát.
A chlamydia tünetei általában három héttel az expozíció után jelentkeznek. Bizonyos esetekben a fertőzés hónapokig vagy évekig is fennállhat, mielőtt véglegesen észlelnék. Ez idő alatt más partnerek is megfertőződhetnek.
A szövődmények, például a kismedencei gyulladás (PID) tünetei sokkal később jelentkezhetnek az expozíció után.
- Hüvelyi / péniszkibocsátás: A nőknél a chlamydia leggyakoribb tünete a hüvelyváladék. A váladék általában sárgás színű, de az állaga és a színe is változhat. A férfiaknak a péniszükből gyakran tiszta és vékony váladékuk lehet, de vastag és nyálkás lehet.
- Fájdalom vizeléssel: Mind a férfiak, mind a nők vizelési fájdalmat (dysuria) tapasztalhatnak a húgyhólyagból a test külsejébe vezető húgycső gyulladása (urethritis) miatt. Előfordulhat vizelési gyakoriság is (gyakrabban kell vizelnie) .
- A pénisz vagy a vulva fájdalma, duzzanata vagy viszketése: Vörösség, érzékenység, duzzanat vagy viszketés fordulhat elő férfiaknál a pénisz nyílása körül, nőknél pedig a vulván vagy a hüvelyen.
- Fájdalom közösüléssel / fájdalmas magömlés: A nőknél a méhnyak a fertőzés helye a chlamydia esetek nagy többségében. Ez kellemetlen érzést okozhat közösülés során (dyspareunia), különösen mély behatolás esetén.Fájdalom is előfordulhat a petevezeték gyulladása miatt (PID). A férfiak észrevehetik a magömléssel járó fájdalmat.
- Vérzés időszakok között vagy közösüléssel: A méhnyak chlamydia okozta gyulladása ezt okozhatja.
- Hasi és kismedencei fájdalom:Kismedencei gyulladásos betegség esetén a has, a medence és a hát fájdalma jelentkezhet.
- A herék fájdalma vagy duzzanata:A here fájdalma és duzzanata fordulhat elő, amikor a chlamydia a húgycsövön keresztül felfelé halad a férfiaknál és a mellékhártyába vezet; epididymitis alakulhat ki.
- Rektális fájdalom, váladék vagy vérzés: A végbél fertőzése chlamydiával a vírus átterjedése miatt a fogékony anális szex során fájdalmat, váladékozást, viszketést és vérzést okozhat.
Ritka tünetek
A kevésbé gyakori tünetek a következők lehetnek:
- Torokfájás: A baktériumok orális szex közbeni terjedése torokfájást, váladékot (gennyet) okozhat a mandulákon és fájdalmat okozhat lenyeléskor.
- Jobb felső hasi fájdalom (perihepatitis): A perihepatitis olyan állapot, amelyben a máj kapszulája gyullad. Fitz-Hugh-Curtis szindrómának is nevezik, fájdalmat okoz a has jobb felső részén.
- Ízületi fájdalom (reaktív ízületi gyulladás): Csak néhány ízületben fellépő gyulladás (oligoarthritis) tünetei, a szem és a húgycső gyulladásával együtt jelentkezhetnek. Ezt a reaktív ízületi gyulladást nem a fertőzés okozza. Ehelyett egy gyulladás utáni folyamatnak köszönhető, amelyben a test antitesteket állít elő saját szövete ellen (autoimmun betegség). Leggyakrabban egy-négy héttel a baktériumoknak való kitettség után következik be, és három-tizenkét hónap alatt megszűnik.A antibiotikumokkal javulhat vagy nem.
Bonyodalmak
A chlamydia fertőzések szövődményei a legféltettebb és legsúlyosabb szempontjaik. És ismét ezek a problémák olyan embereknél jelentkezhetnek, akiknek soha nem voltak tüneteik. Szerencsére az ilyen szövődmények nagyrészt megelőzhetők a rendszeres szűrés és azonnali kezelés révén.
Kismedencei gyulladásos betegség (PID)
A chlamydia hasi és / vagy kismedencei fájdalmat okozhat a nőknél, amikor a baktérium a méhnyakon és a méhen keresztül felfelé, a petevezetékbe és a petefészkekbe jut, kismedencei gyulladásos betegséget (PID) okozva.
A kezeletlen chlamydia-ban szenvedő nők nagyjából 10–15% -ában kismedencei gyulladásos betegség alakul ki, akár akut (tüneti), akár szubakut (kevés vagy egyáltalán nem jelentkező tünettel).
A kismedencei gyulladásos tünetek közé tartozhatnak a hasi és a medencefájdalmak, a gyakran rágó típusú hátfájások, és néha láz vagy hidegrázás. A vizsgálat során a nő kényelmetlenséget tapasztal, amikor az orvos manipulálja a méhnyakát. Fájdalmat érezhet a petefészke felett is a has egyik vagy mindkét oldalán (adnexális fájdalom).
Krónikus kismedencei fájdalom
Pa elvicus gyulladásos betegség krónikus kismedencei fájdalomhoz vezethet. Ez a szövődmény gyakori, a nők nagyjából 30% -ában fordul elő, akiknél PID-t szenvedtek chlamydia miatt.
Női meddőség
PID esetén a fertőzés és a gyulladás a petevezeték hegesedését eredményezheti. Ez a hegesedés megakadályozhatja a sperma átjutását a petevezetékbe, megakadályozva a megtermékenyülést és meddőséget eredményezve.
A kismedencei gyulladásban szenvedő nők nagyjából 20% -a meddőséget fog tapasztalni. Míg műtéttel lehet eltávolítani a petevezeték hegesedését, ez növelheti a méhen kívüli terhesség kockázatát.
Méhen kívüli terhesség
A méhen kívüli terhesség vagy a tubális terhesség olyan állapot, amelyben az embrió a petevezetékbe implantálódik a méh helyett. Amikor a petevezetékek hegek vannak a PID miatt, a megtermékenyített petesejt „beragadhat” és beültethető a petevezetékbe, ahelyett, hogy a méhbe utazna. A méhen kívüli terhesség életveszélyes állapot lehet, különösen akkor, ha még a felfedezése előtt megszakad.
Férfi meddőség
Nem biztos, hogy a chlamydia okozta epididymitis meddőséghez vezet-e a férfiaknál. A károsodás azonban krónikus kismedencei vagy herezacskó fájdalmat okozhat a férfiaknál.
Terhességi komplikációk
Azok a nők, akiknek van a kezeletlen chlamydia terhesség alatt megnövekedett kockázata több terhességi szövődménynek. (Az első OB-látogatás alkalmával minden terhes nő számára ajánlott egy klamidia-teszt).
A koraszülés (és a koraszüléssel járó szövődmények) fokozott kockázata van. A szülés után megnő az endometritis (a méh gyulladása) kockázata is. A kezeletlen chlamydia-ban szenvedő anyáktól született csecsemők nagyobb valószínűséggel kicsiek a terhességi korban, vagy alacsony a születési súlyuk.
Az elhunyt születés kockázata körülbelül 40% -kal magasabb a kezeletlen chlamydia-ban szenvedő terhes nőknél, mint a chlamydia nélküli nőknél. Szerencsére a kockázat csak törlődik, ha egy nőt terhesség előtt és alatt kezelnek.
Újszülött szövődményei
Ha a nők kezeletlen chlamydia-ban szenvednek, a baba megfertőződhet a hüvelyi szülés során. Két probléma merülhet fel:
- Szemfertőzések: A kötőhártya-gyulladás (ophthalmia neonatorum) a kezeletlen chlamydia-ban szenvedő anyáktól született csecsemők csaknem 40% -ánál fordul elő. A tünetek, például a duzzadt szemhéjak, a vörös szemek és a vastag, sárgás váladék általában az élet első 10 napjában jelentkeznek.
- Tüdőgyulladás: Ez valamivel ritkábban fordul elő, a kezeletlen chlamydia-ban szenvedő anyáktól született csecsemők 3% -ától 16% -áig fordul elő. A tüdőgyulladás leggyakrabban a szülés után négy-12 héttel jelentkezik, és általában köhögéssel és torlódással kezdődik.
Fontos megjegyezni, hogy ha az anyát terhesség előtt vagy terhesség alatt kezelik chlamydia miatt, akkor a csecsemőnek biztonságban kell lennie ezektől a fertőzésektől. A magas kockázatú nők esetében néhány szülészorvos javasolja a chlamydia ismételt szűrését a harmadik trimeszterben.
Rektális hegesedés és repedések
A végbél gyulladása (proctitis) ritkán hegesedéshez és repedésekhez vezethet (a hasadék a végbélből a test másik régiójába vagy a testen kívülre vezető kóros átjáró).
Méhnyakrák kockázata
Volt vita arról, hogy a chlamydia fertőzések növelhetik-e a méhnyakrák kockázatát, amelyet az emberi papillomavírus (HPV) okoz.
A 22 vizsgálat 2016-os áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy a HPV és a chlamydia együttes fertőzése megduplázza a nők méhnyakrák kockázatát. 11 vizsgálatban a chlamydia a méhnyak rosszindulatú daganatának független előrejelzője volt.
Úgy gondolják, hogy a kismedencei szervek chlamydiával kapcsolatos gyulladása fokozza a HPV által okozott rákot okozó változásokat. Ennek ellenére fontos megjegyezni, hogy általában a méhnyakrák kialakulásáért elsősorban a HPV-fertőzés a felelős, nem pedig a chlamydia.
HIV kockázat
A chlamydia fertőzések (valamint egyéb nemi úton terjedő fertőzések, STI-k) szintén növelhetik a HIV fertőzésének vagy továbbadásának kockázatát. Ennek két oka van:
Először is, a fertőzés nemi szervek gyulladását okozhatja, amely alááshatja a hüvelyt, a méhnyakot, a péniszt (húgycső) és a végbelet szegélyező nyálkahártya szövet integritását. Ez közvetlenebb utat biztosít a HIV-nek a véráramba és a nyirokrendszerbe.
Másodszor, az aktív chlamydia fertőzés növelheti a HIV vírus aktivitását a nemi szervek körül. Amikor ez megtörténik, egy személynek kimutathatatlan vírusterhelése lehet a vérvizsgálaton, de kimutatható vírusterhelés lehet a spermában vagy a hüvelyi váladékban. Egyes tanulmányok azt sugallják, hogy a chlamydia fertőzéseket a férfiak 15% -ánál figyelték meg, akik nemrégiben HIV-vel fertőződtek férfiakkal (MSM).
Lymphogranuloma Venereum
Ellentétben a Chlamydia-fertőzés fertőzéseket okoznak, vannak olyanok (L1, L2 és L3), amelyek a lymphogranuloma venereum néven ismert (LGV) súlyosabb szindrómát okozhatják. Ez magában foglalja a szisztémás tüneteket és a lymphadenopathiát, amelyek néha összetéveszthetők más betegségekkel, például a szifilissel. Az LGV-szerovarik kezelési folyamata lényegesen hosszabb, mint más szerotípusoké.
A Lymphogranuloma venereum általában egy vagy két héttel az expozíció után a nemi szerveken jelentkező dudorral kezdődik, és nyílt fekélyes sebekké fejlődik. Duzzadt nyirokcsomók és influenzaszerű tünetek körülbelül két-hat héttel később következnek be.
A tünetek a következők:
- Megnagyobbodott, érzékeny nyirokcsomók az ágyékban (inguinalis csomópontok)
- Láz és hidegrázás
- Nyílt seb a nemi szerveken (genitális fekély) azon a helyen, ahol a baktériumok bejutottak a testbe
- Izomfájdalom
A szövődmények sok évvel később jelentkezhetnek az ágyék nyirokrendszerének károsodása miatt.
Trachoma
A vakság vezető okaként világszerte a trachoma nem STI, hanem a szem vagy az orr váladékával terjed. A fertőzés általában bőrpírral és azzal az állapottal kezdődik, amelyben a szempillák befelé fordulnak és megkarcolják a szaruhártyát.
A harmadik világ országaiban előforduló bármilyen szemtünetet alaposan ki kell értékelni, mivel a látás megőrzéséhez gyors kezelésre van szükség. (A trachomát különböző típusú Chlamydia-fertőzés mint a nemi szervek fertőzései).
Mikor kell orvoshoz fordulni
Fontos, hogy beszéljen kezelőorvosával, ha a chlamydia jelei vagy tünetei vannak (vagy bármilyen más, Önt aggasztó tünet).
Az Egyesült Államok Preventive Services Munkacsoportja szerint a 25 év alatti és a szexuálisan aktív nőket évente át kell szűrni chlamydia miatt, csakúgy, mint az idősebb nőket, akiknél nagyobb a fertőzés kockázata.
Fontos a többi STI / STD szűrése is, mivel a chlamydia kockázati tényezői is növelik ezen egyéb fertőzések megfertőződésének valószínűségét. Ha chlamydia miatt kezelik, feltétlenül tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha bármilyen tünet továbbra is fennáll.
Nehéz elolvasni a chlamydia lehetséges szövődményeit, de ezek közül sok nagyon megelőzhető megfelelő szűrővizsgálattal, az esetleges tünetekről orvossal való beszélgetésről és a pozitív kezelés esetén kezelésről. Az alábbi orvos-beszélgetési útmutatónk segíthet elindítani a beszélgetést egy egészségügyi szakemberrel.
Chlamydia orvos beszélgetési útmutató
Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.
