Tartalom
- Okoz
- Tünetek
- Vizsgák és tesztek
- Kezelés
- Támogató csoportok
- Outlook (előrejelzés)
- Lehetséges komplikációk
- Mikor forduljon orvoshoz
- Alternatív nevek
- képek
- Irodalom
- Felülvizsgálati dátum 3/26/2018
Az obszesszív-kompulzív rendellenesség (OCD) olyan mentális zavar, amelyben az emberek nemkívánatos és ismételt gondolatokkal, érzelmekkel, ötletekkel, érzésekkel (rögeszmékkel) és viselkedéssel viselkednek, amelyek valamit újra és újra hajtanak végre (kényszer).
Gyakran a személy viselkedését úgy viszi, hogy megszabaduljon a megszállott gondolatoktól. Ez azonban csak rövid távú megkönnyebbülést biztosít. Az obszesszív rituálék nem tesz nagy szorongást és szorongást.
Okoz
Az egészségügyi szolgáltatók nem ismerik az OCD pontos okát. A szerepet játszó tényezők közé tartozik a fejsérülés, a fertőzések és az agy bizonyos területein a rendellenes működés. A gének (családtörténet) erős szerepet játszanak. Úgy tűnik, hogy a fizikai vagy szexuális bántalmazás története növeli az OCD kockázatát.
A szülők és a tanárok gyakran felismerik az OCD tüneteket a gyermekeknél. A legtöbb embert 19 vagy 20 éves korban diagnosztizálják, de néhányan 30 éves korig nem mutatnak tüneteket.
Tünetek
Az OCD-vel rendelkező embereknek ismétlődő gondolatai, sürgető vagy mentális képei vannak, amelyek szorongást okoznak. Ezeket megszállásoknak nevezik.
Példák:
- A baktériumok túlzott félelme
- Tiltott gondolatok a szex, a vallás vagy a mások vagy önmaguk károsodása miatt
- Rendelésre van szükség
Ismétlődő viselkedéseket végeznek a gondolataikra vagy megszállottságaikra adott válaszként. Példák:
- A műveletek ellenőrzése és újbóli ellenőrzése (például a fények ki- és bekapcsolása)
- Túlzott számolás
- A dolgok megrendelése bizonyos módon
- A fertőzés megakadályozása érdekében ismételten mossuk a kezét
- A szavak csendesítése
- Csendesen imádkozzunk újra és újra
Nem mindenki, akinek szokásai vagy rituálékai szeretnek, rendelkeznek OCD-vel. De az OCD-vel rendelkező személy:
- Nem tudja irányítani gondolatait vagy viselkedését, még akkor sem, ha megértik, hogy túlzottak.
- Legalább egy órát tölt naponta ezekre a gondolatokra vagy viselkedésekre.
- Nem élvezi a viselkedést vagy a rituáléit, kivéve a szorongás rövid megnyugtatását.
- Ezeknek a gondolatoknak és rituáléknak köszönhetően komoly problémái vannak a mindennapi életben.
Az OCD-vel rendelkező embereknek is lehet egy olyan betegsége, mint például:
- Szem villog
- Az arc grimaszolása
- Váll vállvonogatva
- Fej rángatózó
- A torok ismételt tisztítása, szippantás vagy szúró hangok
Vizsgák és tesztek
A diagnózis a személy és a családtagok interjúján alapul. A fizikai vizsga kizárhatja a fizikai okokat. A mentális egészségügyi vizsgálat kizárhatja más mentális zavarokat.
A kérdőívek segíthetnek az OCD diagnosztizálásában és a kezelés előrehaladásának nyomon követésében.
Kezelés
Az OCD-t gyógyászat és viselkedési terápia kombinációjával kezelik.
Az alkalmazott gyógyszerek közé tartoznak az antidepresszánsok, az antipszichotikumok és a hangulatstabilizátorok.
A beszélgetési terápia (kognitív viselkedési terápia; CBT) kimutatták, hogy hatékony a betegségben. A terápia során a személy sokszor ki van téve egy olyan helyzetnek, amely az obszesszív gondolatokat kiváltja, és megtanulja, hogy fokozatosan tolerálja a szorongást és ellenáll a kényszernek. A terápia a stressz és a szorongás csökkentésére és a belső konfliktusok megoldására is használható.
Támogató csoportok
A támogató csoporthoz való csatlakozással megkönnyítheti az OCD-t. Megosztása másokkal, akiknek közös tapasztalataik és problémáik vannak, segíthetnek abban, hogy ne érezzük magukat egyedül.
A támogató csoportok általában nem helyettesítik a beszélgetést vagy a gyógyszert, de hasznos kiegészítő lehet.
További információk a következők:
- Nemzetközi OCD Alapítvány - iocdf.org
- Mentális Egészségügyi Intézet - www.nimh.nih.gov/health/topics/obsessive-compulsive-disorder-ocd/index.shtml
Outlook (előrejelzés)
Az OCD egy hosszú távú (krónikus) betegség, amely súlyos tünetekkel jár, és ezt követően javulás következik. A teljesen tünetmentes időszak szokatlan. A legtöbb ember javítja a kezelést.
Lehetséges komplikációk
Az OCD hosszú távú szövődményei a megszállottságok vagy kényszerfajták típusával kapcsolatosak. Például az állandó kézmosás bőrkárosodást okozhat. Az OCD általában nem lép fel egy másik mentális problémába.
Mikor forduljon orvoshoz
Hívjon egy találkozót a szolgáltatójával, ha a tünetei zavarják a mindennapi életet, a munkát vagy a kapcsolatokat.
Alternatív nevek
Obszesszív-kompulzív neurózis; OCD
képek
Obszesszív-kompulzív zavar
Irodalom
Amerikai Pszichiátriai Szövetség. Obszesszív-kompulzív és kapcsolódó rendellenességek. In: American Psychiatric Association, szerk. Mentális Betegségek Diagnosztikai és Statisztikai kézikönyve. 5. ed. Arlington, VA: Amerikai Pszichiátriai Kiadvány; 2013: 235-264.
Lyness JM. Pszichiátriai betegségek az orvosi gyakorlatban. In: Goldman L, Schafer AI, szerk. Goldman-Cecil Medicine. 25. ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 397. fejezet.
Stewart SE, Lafleur D, Dougherty DD, Wilhelm S, Keuthen NJ, Jenike MA. Obszesszív-kompulzív rendellenesség és rögeszmés-kényszeres és kapcsolódó rendellenességek. In: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, szerk. Massachusetts Általános Kórház átfogó klinikai pszichiátria. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 33. fejezet.
Felülvizsgálati dátum 3/26/2018
Aktualizálta: Fred K. Berger, MD, függőség és kriminalisztikai pszichiáter, Scripps Memorial Hospital, La Jolla, CA. David Zieve, MD, MHA, Orvosi igazgató, Brenda Conaway, szerkesztőigazgató és az A.D.A.M. Szerkesztői csapat.