Tartalom
- Fertőzés
- Krónikus gyulladásos betegség
- Szívbetegség kockázata
- Kockázatok
- A teszt előtt
- A teszt során
- A teszt után
- Az eredmények értelmezése
- Egyéb szempontok
A teszt célja
Lehet, hogy CRP-tesztet végez, hogy ellenőrizze a fertőzés vagy krónikus gyulladásos betegség miatti gyulladást a szervezetében, vagy felmérje a szívbetegség kialakulásának kockázatát. Bár ez a teszt képes kimutatni a gyulladást, nem mutatja meg, hogy hol vagy milyen gyulladás lép fel. Emiatt általános mutatónak számít, nem pedig külön tesztnek.
Egy másik vérvizsgálat, amelyet gyakran rendelnek el egy CRP-vizsgálattal együtt, az eritrocita ülepedési sebesség (ESR vagy sed sebesség) néven ismert, amely szintén gyulladást keres. Mind a CRP, mind az ESR nem specifikus információt szolgáltat a gyulladásról, de a két teszt egyik lényeges különbsége, hogy a változások gyorsabban tükröződnek a CRP-vel az ESR-hez képest. Például a CRP szintje a normális szintre csökkenhet egy fertőzés gyorsabb kezelése után, miközben az ESR hosszabb ideig magas marad.
Fertőzés
CRP-tesztet végezhet, ha orvosa gyanítja, hogy gombás fertőzésben vagy súlyos bakteriális fertőzésben szenved, például tuberkulózisban, szepszisben vagy tüdőgyulladásban. A teszt megint nem mutatja meg, hol van a fertőzés, vagy mi okozza, de ha a CRP szintje magas, ez azt mondja orvosának, hogy a súlyos fertőzés gyanúja valószínűleg helyes, és további vizsgálatokra lehet szükség a forrás. CRP tesztet is végezhet, amikor befejezte a fertőzés kezelését, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a gyulladás még mindig nincs-e a szervezetben, és a kezelés sikeres volt-e.
Krónikus gyulladásos betegség
Krónikus gyulladásos betegségek, például reumás ízületi gyulladás (RA), gyulladásos bélbetegség (IBD) és lupus esetén orvosa a CRP-teszt segítségével felmérheti, hogy egy adott kezelés mennyire hatékony, és figyelemmel kíséri a betegség fellángolásának minden periódusát. Gyulladásos betegség esetén alacsony CRP-szint lehetséges, de nem feltétlenül jelzi, hogy nincs gyulladás. A CRP szintje nem nőhet egyeseknél, akiknél rheumatoid arthritis diagnosztizáltak, de ennek oka nem világos. A lupusban szenvedőknél nem mindig lesz magas a CRP szint, mert ennek az állapotnak egy aspektusa gátolja a CRP termelést.
Ezt a tesztet akkor is fel lehet használni, ha gyanítják ezeket vagy más gyulladásos betegségeket, talán azért, mert olyan tünetek jelentkeznek, mint fáradtság, láz és fogyás. Míg az eredmények önmagukban nem tudják meghatározni a diagnózist, azok a puzzle darabkái lehetnek, amelyek segítenek orvosa számára annak a mélypontra jutásában, hogy miért érzi úgy, ahogyan Ön.
Abban az esetben, ha különösen reumatoid artritisz gyanúja merül fel, orvosa további vérvizsgálatokat rendelhet el, amelyek megvizsgálják a reumás faktor (RF) és anticiklusos citrullinált peptid (anti-CCP) antitesteket. RA-ban szenvedő embereknél ezek az antitestek gyakran megemelkednek. Ha orvosa lupusra gyanakszik, más vérvizsgálatokat is rendelhet, például antinukleáris antitest (ANA) tesztet, valamint vese- és májfunkciós tesztet.
Szívbetegség kockázata
Van egy nagy érzékenységű CRP teszt (hs-CRP) a szokásos CRP teszt mellett. A hs-CRP nagyon alacsony CRP-mennyiséget mért a vérében, és jellemzően a koszorúér-betegség kialakulásának kockázatának felmérésére szolgál, ezt az állapotot az érelmeszesedés (az artériák megkeményedése) okozza. Orvosa valószínűleg koleszterin-tesztet rendel el egy CRP-vizsgálattal együtt, mivel ugyanaz a vérminta használható, és mindkettő fel tudja mérni a szívbetegség kockázatát.
Tanulmányok kimutatták, hogy a magas CRP-szint a szívroham megnövekedett kockázatával hozható összefüggésbe. Valójában, figyelembe véve, hogy a normális LDL-koleszterinnel ("rossz" koleszterinnel) rendelkező embereknek csak körülbelül 50% -ának lehet szívbetegsége, a CRP-teszt elkaphatja a szívroham kockázatát azokban az emberekben, akiknek normál koleszterinszintjük van, és amelyeket másként nem jelöltek volna meg.
Ennek ellenére az American Heart Association nem javasolja, hogy mindenki kapjon hs-CRP tesztet; Ez a legelőnyösebb azok számára, akiknek közepes a szívbetegségük kockázata, ami 8% és 20% közötti esély a szívrohamra a következő 10 évben. Ezt a kockázatot úgy számolják ki, hogy figyelembe veszik a családi egészségi állapota és életmódbeli szokásai.
Az emelkedett CRP-szint nem feltétlenül jelenti azt, hogy a szívbetegségek kockázata magasabb. Ne feledje, hogy ez a teszt nem mutatja, hol van a gyulladás, csak az, hogy valahol a testében gyulladás van.
Orvosa a hs-CRP-t is felhasználhatja a gyulladás monitorozására, amikor már szívrohama volt. Ha a CRP szintje továbbra is magas, akkor nagyobb az esélye újabb szívrohamra, mint annak, aki normális CRP szinttel rendelkezik.
Kockázatok
A vérvizsgálatok nagyon kevés kockázatot jelentenek. A vérvétel után véraláfutást, duzzanatot vagy hematomát (a felhalmozódott vér szilárd duzzanata) tapasztalhat, vagy szédülést, szédülést vagy ájulást érezhet az eljárás során. Mint minden bejárati sebnél, a tűszúrásból is kismértékű fertőzésveszély áll fenn.
A teszt előtt
Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett bármilyen gyógyszerről, mivel egyesek növelhetik vagy csökkenthetik a CRP szintjét.
Időzítés: A vérvétel általában kevesebb, mint öt perc. Előfordulhat, hogy előzetesen várnia kell egy kicsit a sorára, de elmehet, amint a teszt befejeződik, mindaddig, amíg nem érzi ájulását vagy rosszullétét.
Elhelyezkedés: A teszt helye az orvostól függ. Lehet, hogy az orvosi rendelő laboratóriumában, a helyi kórház laboratóriumában vagy valahol másutt jelzi az orvos. Lehet, hogy nem sokkal azután, hogy orvosához fordul, ugyanabban a helyiségben veszi a vért, ahol megvizsgálták.
Mit viselni: Nem kell különösebben semmit viselnie, de kerülje a feszes ujjat, mivel a teszthez egyet kell feltolni vagy feltekerni. Hasznos rövid ujjú inget viselni.
Étel és ital: A CRP vagy a hs-CRP teszt nem igényel előzetesen böjtöt, ezért előfordulhat, hogy azonnal megkaphatja, miután meglátogatta orvosát. Az ESR teszt nem igényel böjtöt sem. Sok koleszterin-teszt azonban megteszi, így ha orvosa is teszteli az Ön szintjét, előfordulhat, hogy a teszt előtt egy bizonyos ideig kerülnie kell az ételeket és italokat. Orvosa konkrét utasításokat fog adni arról, hogy mit kell tennie abban az esetben, ha egyidejűleg más vizsgálatokat is végez.
Költség és egészségbiztosítás: A CRP teszt olcsó (körülbelül 12 és 16 dollár között). Ha rendelkezik egészségbiztosítással, akkor ennek a tesztnek ki kell terjednie. De ha bizonytalan vagy kérdése van, hívja a biztosítási kártya hátoldalán megadott számot.
Mit hozni: Ha úgy gondolja, hogy várnia kell a tesztre, az idő múlása érdekében magával hozhat néhány tevékenységet. Érdemes az egészségbiztosítási kártyáját is tartania, különösen, ha a vizsgálatot más intézményben végzi, mint az orvosi rendelő.
A teszt során
Laboratóriumi technikus, nővér vagy phlebotomist, aki vérképzésre van kiképezve, elvégzi a CRP-tesztet.
Előteszt: Előfordulhat, hogy a teszt előtt ki kell töltenie néhány rutinszerű papírt. A recepció bejelentkezés után értesíti Önt.
A teszt során: A teszt általában néhány percet vesz igénybe. Miután behívták a laborba, leül egy székre vagy egy vizsgaasztalra. A szakember megkérdezi, hogy melyik karját szeretné használni, és ha szükséges, tekerje fel az ujját.
Miután a szakember megtalálta a vénát, ahonnan meríteni tudott, általában a kar belsejében a könyök ráncában, a karja fölött egy szalagot kötöttek felette, amely segít a vért a vénába tolni. A technikus megtisztítja a területet alkohollal, hogy megszabaduljon minden olyan baktériumtól, amely a bőrén lehet.
Ezen a ponton érdemes elfordítani a tekintetét, különösen, ha szeszélyes vagy hajlamos vagy szédülni vagy ájulni a vér és / vagy a tű körül. Ezután a technikus egy kis tűt fog behúzni a vénájába. Lehet, hogy ez éles csipetnek vagy piszkálásnak tűnik, de az érzés nagyon rövid. A véred ezután egy csőbe kerül, a szalagot levesszük, és ha elegendő vér gyűlik össze, a tűt eltávolítjuk. A technikus vattacsomót vagy szövetet használ a nyomás gyakorlására a bejárat helyén, különösen, ha olyan vérhígítót használ, mint a Coumadin (warfarin). Ha nem hagyja abba azonnal a vérzést, előfordulhat, hogy kötést helyez el a terület felett.
Ügyeljen arra, hogy elmondja a technikusnak, ha kórtörténetében kórházi ájulás van az orvosi beavatkozások során, vagy ha úgy érzi, hogy elájul, mialatt a vére folyik. Lehet, hogy a technikus lefekszik, hogy megakadályozza a leesést.
Utó teszt: Amint a vérzése leállt, vagy kötést helyez el, mindaddig, amíg nem szédül vagy elájul, távozhat. Lehet, hogy az eljárás után egy ideig le kell ülnie, ha szédülést tapasztal vagy elájul.
A teszt után
Ha befejezte a vérvételét, azonnal folytathatja szokásos tevékenységét.
A mellékhatások kezelése: Noha előfordulhat duzzanat, véraláfutás, fájdalom vagy hematoma (a vér összegyűjtése a bőrben) azon a területen, amelyen a vért vették, ezeknek a mellékhatásoknak kisebbnek kell lenniük, és általában néhány napon belül elmúlnak. Ha nem múlnak el vagy rosszabbodnak, mindenképpen hívja orvosát.
Az eredmények értelmezése
Attól függően, hogy hova küldik a vérét, a CRP-teszt eredményeinek egy-két napig tarthat a visszatérése.
CRP teszt: Általános szabály, hogy a normál vérben nagyon kevés CRP detektálható, bár a szint általában az életkor előrehaladtával kissé emelkedik, és nőstényekben és afro-amerikaiaknál valamivel magasabb.
A rendszeres CRP-teszt esetében a normál érték 10 mg / l alatt van.
Ha eredményei meghaladják a 10 mg / l-t, ez általában azt jelzi, hogy súlyos fertőzésben vagy gyulladásos betegségben szenved.
Krónikus gyulladásos betegség: Ha krónikus gyulladásos betegséget diagnosztizáltak, a CRP-teszt eredménye segíthet orvosának abban, hogy hogyan áll. Például, ha magas a CRP-szintje, fellángolhat, vagy azt jelentheti, hogy a kezelése nem működik olyan jól, mint várták, és ezért módosítani kell. Ha a CRP szintje alacsony, de korábban magas volt, ez azt jelzi, hogy a kezelése működik és a gyulladás enyhül.
Ezenkívül, ha orvosa gyanítja, hogy krónikus gyulladásos betegségben szenved, például rheumatoid arthritisben vagy lupusban, de még nem diagnosztizálták, CRP-vizsgálati eredményei segíthetnek kizárni ezt, ha negatívak, vagy megerősítik, hogy orvosának szükség lehet végezzen még néhány tesztet, ha pozitívak.
Fertőzés: Amikor orvosa fertőzésre gyanakszik, és a CRP teszt eredménye pozitív, ez további kutatásokat indokol, hogy meghatározza, mi okozza a fertőzést és hol van (feltételezve, hogy ez nem nyilvánvaló). Ha a CRP szintje csökkent egy fertőzés kezelése után, ez azt mutatja, hogy Ön reagál a kezelésre.
Egyéb okok: Orvosa elvégezhet további vizsgálatokat, ha a CRP-tesztje pozitív volt, és keresi a gyulladás egyéb okait, ha az ok nem nyilvánvaló. Egyéb állapotok, amelyek megnövekedett CRP-szintet okozhatnak, a következők:
- Reumás láz
- Rák
- Szívroham
- Kismedencei gyulladásos betegség (PID)
- Kötőszöveti betegség
- Terhesség (különösen a terhesség utolsó fele)
- Orális fogamzásgátló (fogamzásgátló tabletták) vagy hormonpótló kezelés alkalmazása
hs-CRP teszt: Az hs-CRP teszt a szívbetegség kialakulásának kockázatának mérésére szolgál, amelyet a következőképpen osztályoznak:
- Alacsony kockázatú: Alacsonyabb, mint 1,0 mg / l
- Átlagos kockázat: 1,0 és 3,0 mg / l
- Nagy kockázat: 3,0 mg / l felett
A hs-CRP pontosan érzékeli a CRP alacsonyabb, specifikusabb szintjét, mint a szokásos teszt, ezért használják a szívbetegségek kockázatának értékelésére.
Utánkövetés
CRP teszt: Ha krónikus gyulladásos betegségben szenved, orvosa valószínűleg rendszeresen CRP teszteket végez, hogy figyelemmel kísérje az előrehaladást, a fellángolást és a kezelés sikerét. Lehet, hogy fertőzés esetén is elvégez egy újabb tesztet, hogy megbizonyosodjon a kezelés eredményességéről.
Ha más olyan állapota van, amely pozitív CRP-teszt eredményt ad, mint például a fentiekben, orvosa együtt fog működni Önnel annak diagnosztizálásában és kezelésében. Lehetséges, hogy további CRP teszteket végez a gyulladás mértékének megfigyelésére a testében.
hs-CRP teszt: Mivel a CRP szintje ingadozhat, orvosa két hét múlva megismételheti a hs-CRP-t, hogy a kettő között átlagot érjen el. Ez tisztább képet adhat a szívbetegség kockázatáról. Ha a CRP szintje magas, akkor más teszteket is végezhet a kockázat további vizsgálatára.
Előfordulhat, hogy a jövőben ismételt hs-CRP teszteket végez a gyulladás szintjének monitorozására, ha fokozott a szívbetegség kockázata, mivel az életmódváltások és / vagy gyógyszerek révén csökkentheti CRP szintjét.
Egyéb szempontok
Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen kérdése vagy aggálya van a CRP-teszt eredményeivel kapcsolatban. Ha még egy CRP-tesztet szeretne elvégezni, beszéljen kezelőorvosával, hogyan kell ezt megtenni.
Egy szó Verywellből
Az orvosi vizsgálatok gyakran némi szorongással járnak. Szerencsére a CRP teszt eredményeinek nem szabad túl sokáig tartaniuk, így a várakozási idő valószínűleg minimális lesz. Ne feledje, hogy ez a teszt egyszerűen gyulladást jelez, de nem azt, hogy mi okozza a gyulladást, vagy hol van. Ez azt jelenti, hogy további vizsgálatok elvégzésére lehet szükség, a mögöttes egészségi állapotoktól és a vizsgálat okaitól függően.