Mit kell tudni a Prilosecről (omeprazol)

Tartalom

• Használ
• Vétel előtt
• Adagolás
• Mellékhatások
• Figyelmeztetések és kölcsönhatások

A Prilosec (omeprazol) egy protonpumpa-gátló (PPI), amelyet a gyomorégés tüneteinek, fekélyeinek, gastrooesophagealis reflux betegségének (GERD) és eróziós nyelőcsőgyulladásának kezelésére használnak. A Prilosec blokkol egy enzimet, amely lehetővé teszi a sav felszabadulását a gyomorsejtek protonpumpáiból. Ez megakadályozza, hogy a túl sok sav károsítsa a nyelőcsövet, a gyomrot és a beleket bélelő szöveteket.

A vényköteles Prilosec olyan betegségekre vonatkozik, amelyek diagnózist és orvosi felügyeletet igényelnek, míg a Prilosec OTC csak gyomorégés kezelésére szolgál. Mindkét gyógyszernek vannak általános változatai.

A vényköteles Prilosec, az első PPI a piacon, késleltetett felszabadulású kapszulákban és orális szuszpenzióban kerül forgalomba, amelyet vízzel és itallal kever össze. A Prilosec OTC késleltetett felszabadulású tablettákban kerül forgalomba.

Használ

A Prilosec OTC-t gyomorégésre, a GERD gyakori tünetére alkalmazzák, amely hetente több mint kétszer fordul elő. 18 év feletti felnőttek számára engedélyezett.

A Prilosec vényköteles gyomorégés esetén is alkalmazzák, és a GERD, a gyomorfekély (a gyomor bélésében) és a nyombélfekély (a vékonybél duodenumában található) szokásos kezelési módja. Ezenkívül a vényköteles Prilosec alkalmazható az eróziós nyelőcsőgyulladás gyógyítására vagy kezelésére Helicobacter pylori(H. pylori gyakori fekélyt okozó baktériumok) kombinált terápiaként antibiotikumokkal.

A vényköteles Prilosec alkalmazható ritka hiperszekréciós állapotok, például Zollinger-Ellison szindróma, többszörös endokrin adenoma és szisztémás mastocytosis kezelésében is. Mindegyikben a daganatok vagy a sejtcsoportok felesleges gyomorsavat termelhetnek.

A Prilosec receptje erre a célra 17 éven felüli személyek számára engedélyezett. Bár csak 1 éves vagy annál idősebb gyermekeknél engedélyezett, akiknek GERD vagy eróziós nyelőcsőgyulladásuk van, az orvos megállapíthatja, hogy a gyógyszer hasznos lehet más esetekben, amikor kisgyermekek vannak.

Fontos megjegyezni, hogy a tünetek enyhítése a Prilosec szedése alatt nem jelenti azt, hogy nincs olyan súlyos állapot, amely értékelést és kezelést igényelne. Feltétlenül keresse fel orvosát.

Vétel előtt

A Prilosec OTC nem a gyomorégés akut tüneteire vonatkozik (vagyis azokra, amelyek jelenleg érintik Önt). Inkább két hétig naponta használják, és egy-négy napig tart, amíg teljes hatást vált ki.

A Prilosec OTC szedése előtt konzultáljon orvosával, különösen, ha három hónapnál hosszabb ideig gyomorégése volt. Ez egy súlyosabb állapot jele lehet.

Mielőtt felírná a Prilosec-et vagy ajánlaná a Prilosec OTC-t, orvosa tudni akarja a tüneteit, és vérvizsgálatot szeretne végezni, hogy ellenőrizze H. pylori vagy báriumfecske röntgen vagy más képalkotás fekélyek keresésére.

Endoszkópia, olyan eljárás, amelynek során egy vékony fénycsővel és kamerával ellátott csövet helyeznek a torkába a felső emésztőrendszer megtekintéséhez, szintén ajánlott, ha orvosa gyanítja a nyelőcső problémáját. Ez a belső nézet segíthet a fekélyek diagnosztizálásában. vagy eróziós nyelőcsőgyulladás, valamint kizárják a daganatokat és egyéb nyelőcsőbetegségeket vagy szövődményeket.

Vannak más vizsgálatok is, például egy ambuláns sav (pH) ellenőrző vizsga (járóbeteg-eljárás, ahol a sav mérésére 24 órán át egy csövet helyeznek a nyelőcsőbe) és a nyelőcső manometriája (egy csövet helyeznek be a nyelőcső izom-összehúzódásainak mérésére). amelyek segíthetnek orvosának kitalálni, hogy a tünetei valóban a GERD-ből származnak-e, vagy más problémákról, például gyenge záróizom-izomról.

Egyéb vény nélkül vagy vény nélkül kapható PPI-gyógyszerek közé tartozik a Prevacid (lansoprazole) és a Nexium (ezomeprazole). Hasonló vényköteles opciók közé tartozik az AcipHex (rabeprazol), a Protonix (pantoprazol) és a Dexilant (dexlansoprazole).

Úgy tűnik, hogy a piacon lévő különböző PPI-k egyikében sem mutatkozik jelentős hatékonyságbeli különbség.

A PPI-k különbségei

Számos tanulmány azt mutatja, hogy a Prilosechez hasonló gyógyszerek jobb enyhülést és általános gyógyulást nyújtanak a savas károsodásoktól, mint a H2-blokkoló gyógyszerek, például a Pepcid (famotidin), amelyek csökkentik a gyomorsavat azáltal, hogy blokkolják a hisztamin-2 (H2) receptorokat. Ez igaz mind a nyelőcső, a gyomor és a belek eróziós és nem eróziós gyulladására.

Azonban orvosa javasolhat egy H2-blokkolót is, ha olyan éjszakai savas reflux van, amelyet a Prilosec nem szabályoz.

Óvintézkedések és ellenjavallatok

Bizonyos orvosi körülmények kockázatossá tehetik a Prilosec szedését, vagy akár megtilthatják annak használatát. Ezek a következők:

• Allergia vagy túlérzékenység: A Prilosec-re súlyos allergiás reakciók fordulhatnak elő. Ha ismert allergiája vagy túlérzékenysége van az omeprazollal, más PPI-kkel vagy helyettesített benzimidazolokkal szemben, ne szedje a Prilosec-et.
• Fekete széklet vagy élénkvörös vér a székletben: Ha székletében fekete vagy élénkvörös van, a Prilosec alkalmazása helyett orvoshoz kell fordulnia. Ez a gyomor-bél vérzésének jele lehet, ezért fontos, hogy orvos értékelje.
• Terhesség: Nincsenek megfelelő és jól kontrollált vizsgálatok az omeprazol terhesség alatti alkalmazásáról. Míg néhány előzetes tanulmány azt sugallja, hogy a PPI-k szedése az első trimeszterben nem növeli a születési rendellenességek vagy a káros kimenetel kockázatát, beszéljen kezelőorvosával a lehetőségekről, ha terhes vagy terhességet tervez.
• Gondozás:A szoptatóknak kerülniük kell a Prilosec-et, mivel az anyatejjel kerülhet a csecsemőre.

Beszéljen orvosával minden jelenleg szedett gyógyszerről, kiegészítőről és vitaminról. Míg egyes gyógyszerek kisebb interakciós kockázatokat hordoznak, mások egyenesen ellenjavallták a felhasználást, vagy alapos megfontolásra késztethetik, hogy a kezelés előnyei felülmúlják-e az Ön esetleges hátrányait.

Adagolás

A Prilosec OTC 20 milligramm (mg) dózisban kerül forgalomba, amelyeket naponta egyszer, 14 napig kell bevenni. További 14 napos kezelést négy havonta meg lehet ismételni. Ha ez nem elegendő a tünetek enyhítésére, keresse fel orvosát.

A vényköteles Prilosec kapszulákban kapható, amelyek 10, 20 vagy 40 mg-os adagokban kaphatók. 2,5 vagy 10 mg orális szuszpenziós csomagokban is kapható, amelyeket vízhez adnak. A gyógyszer általában 30 perc és 3,5 óra múlva kezd hatni.

A vényköteles Prilosec szokásos adagjai napi egyszer 20, 40 vagy 60 mg-ot tartalmaznak felnőttek számára. Orvosa azonban felkérheti Önt, hogy próbálja meg 20 mg-ot naponta kétszer, ha tünetei enyhülnek a nap folyamán, de éjszaka savas refluxot tapasztal, vagy ha a Prilosec-et kombinált terápia részeként szedi. H. pylori.

A vényköteles Prilosec szokásos adagja gyermekek számára napi 5, 10 vagy 20 mg; az orvos ajánlást tesz a testsúly alapján.

Fontos, hogy betartsa orvosának utasításait az adagolással kapcsolatban, mivel több Prilosec nem egyenlő a jobb eredményekkel.

Adagok a vényköteles Prilosec-hez
Kezelés	Dózis	Frekvencia
Nyombélfekélyek	20 mg	Naponta egyszer négy hétig (néha további négy hétre van szükség)
Gyomorfekély	40 mg	Naponta egyszer négy-nyolc hétig
GERD felnőtteknél	20 mg	Naponta egyszer négy-nyolc hétig
Eróziós nyelőcsőgyulladás felnőtteknél	20 mg	Naponta egyszer
GERD vagy eróziós nyelőcsőgyulladás gyermekeknél	​Az adag a testsúly alapján. 11–22 font: 5 mg 22 - 44 font: 10 mg Legalább 44 font: 20 mg	Naponta egyszer
H. pylori	20–40 mg (az antibiotikumokkal kombinált terápiától függ)	40 mg naponta egyszer vagy 20 mg naponta kétszer
Kóros hiperszekréciós állapotok	60 mg (változhat)	Naponta egyszer

Az összes felsorolt ​​adagolás a gyógyszergyártó szerint történik. Ellenőrizze a vényt, és beszéljen kezelőorvosával, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a megfelelő adagot szedi-e Önnek.

Módosítások

Kimutatták, hogy az omeprazol kétszer erősebb és órákkal hosszabb ideig tart krónikus májbetegségben szenvedő betegeknél. Bárki, akinek májkárosodása van, és szedi a Prilosec-et, különösen, ha ez az eróziós nyelőcsőgyulladás hosszú távú kezelése, alacsonyabb dózist igényelhet.

Az idős betegek lassabban üríthetik ki a gyógyszert, és alacsonyabb dózisokra lehet szükségük.

Hogyan kell szedni és tárolni?

A Prilosec OTC-t reggel, étkezés előtt kell bevenni.

A vényköteles Prilosec-et legalább egy órával étkezés előtt kell bevenni; lehetőleg reggeli előtt. A kapszulákat egészben kell lenyelni, és nem szabad megrágni. Ha nyelési nehézségei vannak, a Prilosec kapszula tartalmát almaszószba vagy hasonló puha ételbe keverhetjük. Győződjön meg arról, hogy a kapszulában található pelleteket nem zúzta vagy rágta lenyeléskor.

A vény nélkül kapható tablettákat száraz helyen, szobahőmérsékleten tárolja, ideális esetben 68 és 77 ° F között. Tárolja a vényköteles kapszulákat 59–86 ° F közötti hőmérsékleten. Tartsa szorosan zárva a tartályt, és száraz helyen tárolja. nem kap sok fényt.

Ha az orális szuszpenziót vízbe keverjük:

• Fecskendővel mérje meg a folyadékot. 5 ml-t (ml) kever minden 2,5 mg-os csomaghoz, és 15 ml-t minden 10 mg-os csomaghoz.
• Keverje össze a gyógyszert és a vizet egy pohárban, és hagyja két-három percig ülni, hogy megvastagodjon.
• Keverje újra és igyon 30 percen belül. Ha ennél hosszabb volt, dobja ki az adagot, és készítsen újat.
• Ha ivás után marad gyógyszer, adjon hozzá még vizet, keverje össze és igyon azonnal.

Tárolja az orális szuszpenziót szobahőmérsékleten, amely ideális esetben 68-77 ° F között van.

Ha elfelejtett beadni egy adagot (bármelyik készítményt), vegye be, amint eszébe jut. Ha már közel van a következő adag beadásának ideje, hagyja ki a kimaradt adagot. Ne vegyen be kétszeres adagot a kihagyott adag pótlására. Ha túl sok Prilosec-et vett be, azonnal forduljon orvosához.

Mellékhatások

A Prilosec általában jól tolerálható, de lehetnek súlyos mellékhatásai, ezért fontos, hogy tisztában legyen velük, amikor elkezdi szedni a gyógyszert.

Gyakori

A Prilosec fő mellékhatásai felnőtteknél és gyermekeknél a következők:

• Fejfájás
• Gyomorfájdalom
• Hányinger
• Hasmenés
• Hányás
• Puffadás

Ezek mellett két további gyakori mellékhatás van kifejezetten gyermekeknél:

• Légzőszervi fertőzések
• Láz

Tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen mellékhatása van, amely zavar vagy idővel nem múlik el.

Milyen mellékhatásai vannak a Proton PUMP inhibitoroknak?

Szigorú

Súlyos vagy életveszélyes nemkívánatos események fordulhatnak elő a protonpumpa-gátlókkal, beleértve az allergiás reakciókat vagy a veszélyesen alacsony magnéziumszintet. Sürgősen forduljon orvoshoz az alábbi tünetek bármelyikével:

• Rohamok
• Szédülés
• Rendellenes vagy gyors szívverés
• Idegesség
• Rángatózó mozdulatok vagy remegés (remegés)
• Izomgyengeség
• A kéz és a láb görcsei
• Görcsök vagy izomfájdalmak
• A hangdoboz görcse
• Kiütés, csalánkiütés vagy egyéb bőrreakciók
• Nehéz légzés
• Zihálás
• Nyelési nehézség
• Váratlan fogyás

Figyelmeztetések és kölcsönhatások

A gyógyszer által kiváltott gyomorsav csökkenés megzavarhatja a neuroendokrin daganatok diagnosztikai vizsgálatát. Mindig mondja el orvosának, milyen gyógyszereket szed, és különösen, ha bármilyen teszten esik át.

A Prilosec okozhat gyomorrákot?

Különösen fontos, hogy elmondja orvosának, ha az alábbi gyógyszerek vagy kiegészítők bármelyikét szedi, mivel ezek kölcsönhatásba léphetnek a Prilosec-szel. Ez a lista hiányos. Orvosa vagy gyógyszerésze ellenőrizheti az előírt gyógyszerek közötti kölcsönhatásokat.

• Vérhigítók: A vérhígító gyógyszerek többé-kevésbé erősek lehetnek, ha omeprazollal együtt szedik őket. Az omeprazol együttes alkalmazása a kumadinnal (warfarin) meghosszabbíthatja a szervezet warfarin eliminációját, és veszélyeztetheti a hosszan tartó vérzést. Vérvizsgálatokra van szükség a warfarin szintjének és az alvadási faktoroknak nevezett anyagok körültekintő megfigyelésére a vérzési kockázatok azonosítása érdekében. Ha 80 mg omeprazolt vesznek be a Plavix-szal (klopidogrél), csökkentheti a klopidogrel vérkoncentrációját és hatásait, még akkor is, ha a gyógyszereket 12 órás különbséggel szedik. Szükség lehet vérvizsgálatra és dózismódosításra.
• Gombaellenes vagy élesztőgátló gyógyszerek: Ez befolyásolhatja bármelyik gyógyszer hatékonyságát. Az omeprazol magasabb gyomor-pH-értékhez vezet, ami befolyásolhatja a Nizoral gombaellenes gyógyszer (ketokonazol) mennyiségét, amelyet a szervezet képes használni, kevésbé hatékonyan. Ha az omeprazolt kombinálják a gombaellenes Vfend-del (vorikonazol), növelheti az omeprazol hatékonyságát. Előfordulhat, hogy az adagokat ki kell igazítani.
• Benzodiazepinek: A teste a központi idegrendszeri depresszánsok, köztük a nyugtatók és a szorongás elleni gyógyszerek, például a Valium (diazepam) eliminációját meghosszabbíthatja, ha omeprazollal együtt szedik őket. Vérvizsgálatokra lehet szükség, hogy kiderüljön, szükség van-e az adagolás módosítására.
• Szintoid (levotiroxin): A PPI-k csökkenthetik ennek a gyógyszernek a hypothyreosis elleni hatékonyságát, és emelhetik a pajzsmirigy-stimuláló hormon (TSH) szintjét. Vérvizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy szükség van-e az adagolás módosítására.
• Lanoxin (digoxin): Szervének a szívelégtelenség vagy rendellenes szívritmus kezelésére alkalmazott Lanoxin-kezelését a gyomor pH-ja is befolyásolhatja. Ebben az esetben a magasabb gyomor-pH legalább 10% -kal erősebbé teheti a digoxint. A mindkét gyógyszert szedő betegeket monitorozni kell a digoxin-toxicitás szempontjából.
• Kalcium-kiegészítők: Bizonyos kalcium-kiegészítők, például a kalcium-karbonát felszívódása károsodhat a gyomor pH-ja miatt. Ha kalcium-karbonátot szed, akkor a legjobb étkezés közben bevenni. Fontolja meg a kalcium-citrátra való átállást is, amelyet a gyomor pH-ja nem befolyásolhat.
• Vas-kiegészítők (vas-sók): Az omeprazol szedése alatt a gyomor pH-értéke miatt csökkenhet a vérbe jutó vas-kiegészítő mennyisége.
• Trexall (metotrexát): A rák, a reumás ízületi gyulladás és a pikkelysömör kezelésére használt gyógyszer vérszintje megemelkedhet és meghosszabbodhat, ha az omeprazollal együtt szedik.
• Dilantin (fenitoin): A Prilosec-szel együtt történő elhúzódása esetén a teste is elhúzódhat ennek a rohamellenes gyógyszernek. Vérvizsgálatokra lehet szükség annak megállapításához, hogy szükség van-e az adagolás módosítására.
• Antiretrovirális gyógyszerek: Az omeprazol HIV vírusellenes terápiákkal együttes alkalmazása kölcsönhatást okozhat, amely növeli vagy csökkenti az antiretrovirális szerek hatékonyságát. A Prilosec és a Reyataz (atazanavir) vagy a Viracept (nelfinavir) együttesen jelentősen csökkenthetik ezeknek a HIV-gyógyszereknek a vérszintjét, míg a Prilosec együttes alkalmazása a Norvir-rel (szakvinavir) növelheti a Norvir hatékonyságát.
• Immunszuppresszív gyógyszerek: Az omeprazollal történő együttes alkalmazásakor a Prograf (takrolimusz) vérszintje nőhet, amely csökkenti annak kockázatát, hogy teste elutasítja a szervátültetést. Az omeprazollal történő együttes alkalmazás esetén a szervezet a transzplantációkhoz használt másik gyógyszer, a Sandimmune (ciklosporin) eliminációja meghosszabbodhat. Vizsgálatokra lehet szükség az adagok ellenőrzéséhez.
• Antabuse (diszulfiram): Az omeprazollal együtt szedve a szervezet krónikus alkoholfüggőség kezelésére használt gyógyszerének elhúzódása elhúzódhat.Vizsgálatokra lehet szükség az adagolás ellenőrzéséhez.
• Ampicillin: Ezt az antibiotikumot a gyomor pH-ja is befolyásolhatja, és kevésbé lesz hatásos.
• Rifadin (rifampin):A tuberkulózis (TB) kezelésére használt rifadin felgyorsíthatja a máj gyors feldolgozását az omeprazollal, így az omeprazol kevésbé hatékony és hatékony.
• Pletál (cilostazol): Ennek a gyógyszernek a koncentrációja, amelyet a lábak véráramlásának javítására és a lábfájdalmak kezelésére használnak, megnő, ha omeprazollal együtt szedik. Előfordulhat, hogy a cilostazol adagját a napi kétszer 100 mg-ról a napi kétszer 50 mg-ra kell csökkenteni.
• Orbáncfű: Ez a kiegészítés felgyorsíthatja, hogy a máj milyen gyorsan dolgozza fel az omeprazolt, így az omeprazol kevésbé hatékony és hatékony.

Ha kombinált terápiát alkalmaz a kezelésére H. pylori a kezelés egyéb gyógyszerei, mint például a Bioxin (klaritromicin) antibiotikum, más súlyos gyógyszerkölcsönhatásokkal is járhatnak.

Hosszú távú használat szövődményei

A vény nélkül kapható PPI-k csak néhány hétig szedhetők, ideális esetben orvos felügyelete mellett. Ha hosszú távra van szüksége ezekre a gyógyszerekre, akkor beszélje meg orvosával ezt a kezelést.

A Prilosec és más protonpumpa-gátlók zavarhatják bizonyos vizsgálatokat, és bizonyos orvosi kockázatokhoz kapcsolódnak, ha hosszú távon veszik őket igénybe, például:

• Csonttörések: A Prilosec hosszú távú és napi többszöri szedése növelheti a csonttörések kockázatát, beleértve a csukló, a gerinc és a csípő törését is. A legtöbb ilyen törés olyan embereknél fordul elő, akik ezeket a gyógyszereket nagy dózisban szedik egy évig vagy tovább.
• Alacsony magnéziumszint: Ritka esetekben az omeprazol hosszan tartó kezelése alacsony magnéziumszintet eredményezhet, ami súlyosakká válhat és életveszélyessé válhat, mivel a magnéziumra több testfolyamathoz és szervi funkcióhoz van szükség. Orvosa időszakos vérvizsgálatokat végezhet a magnéziumszint ellenőrzésére, ha három hónapnál hosszabb ideig tervezi szedni a Prilosec-et.
• Gyomorhurut: A gyomornyálkahártya krónikus gyulladása az omeprazol hosszú távú alkalmazásával történhet.

A Prilosec okozhat gyomorrákot?

• Ossza meg
• Flip
• Email