Tartalom
A subluxáció az ízület részleges elmozdulása. Gyakran akut sérülés vagy ismétlődő mozgások eredménye, de előfordulhat olyan orvosi állapotok miatt is, amikor a szalagok lazaak. A subluxációk kezelése gyakran magában foglalja az ízület visszaállítását, a fájdalomcsillapítást, a rehabilitációs terápiát, és súlyos esetekben a műtétet.
Tünetek
Az ízületi subluxáció néhány gyakori tünete a következők:
- Fájdalom a sérült ízület körül
- Az ízület instabilitása
- Az ízület duzzanata
- Az ízület korlátozott mobilitása
- Zúzódások vagy elszíneződés
- Lehetséges érzésvesztés vagy zsibbadás
Ha súlyos sérülése van, hívja a 911-et, vagy menjen a legközelebbi sürgősségi osztályra. A vészhelyzet jelei közé tartozik a súlyos fájdalom, az érzékelés elvesztése a testrészben, vagy képtelenség használni a testrészt vagy megterhelni.
Ízületek gyakran érintettek
Néhány ízületnél nagyobb valószínűséggel hatnak a subluxációk. Néhány leggyakoribb hely a gerinc, a váll, a térdkalács (térdkalács) és a könyök.
Gerincszubluxáció
A gerinc subluxációja bekövetkezhet a gerinc traumájával, például balesettel vagy eleséssel. A subluxáció, ahol a csigolyája részben elmozdul, szalagszakadással járhat, anélkül, hogy sérülne a csont. Ez a fajta sérülés összenyomhatja a gerincvelőt, ami fájdalmat vagy nem megfelelő idegrendszeri működést eredményezhet.
A kifejezés subluxation A csontkovácsok a csigolyák esetleges eltéréseinek leírására is alkalmazzák, amelyek módosítást igényelnek. A csontkovácsok a gerinc manipulációjával segítenek a gerinc ízületeinek beállításában, hogy megfelelő irányba állítsák őket.
Vállszubluxáció
A vállszublúció azt jelenti, hogy a felkarod golyója részben kijön a lapockád foglalatából. Súlyos sérülés vagy trauma gyakran okozza a váll kezdeti subluxációját. Az olyan sportok, mint az úszás, a tenisz és a röplabda, ismétlődő felfelé irányuló mozgásokkal járnak, amelyek meglazíthatják a váll szalagjait, és nagyobb valószínűséggel okozhatnak subluxációt.
A vállad úgy érezheti, mintha fájdalma lenne, laza vagy mintha kicsúszna az ízületből.
Patellar Subluxation
A térdkalács a combcsont végén lévő horonyba illeszkedik. Patelláris subluxáció történik, amikor a térdkalács részben elmozdul ebből a barázdából.
Általában egyenesen a térdre esik, de akkor is előfordulhat, ha a térdszalagjai lazaak. A tünetek változatosak lehetnek, de lehetnek fájdalom, a térd érzésének érzése, duzzanat vagy a térd elhibázott megjelenése.
A patellaris subluxation a leggyakoribb térdprobléma gyermekek és serdülők számára.
Könyök szubluxáció
Könyök subluxációk léphetnek fel, ha valaki a kezére esik. Míg a könyök elmozdulása általában nagyon fájdalmas, a subluxáció nem biztos, hogy olyan nyilvánvaló. A könyök jól mozoghat, bár továbbra is lehetnek fájdalmak.
A 7 évesnél fiatalabb gyermekek általában egyfajta subluxációt kapnak radiális fej subluxáció (más néven ápolónő könyöke). Gyakran fordul elő, amikor a gyermek karját meghúzzák, például amikor egy felnőtt segít felemelkedni a padlóról, vagy a karjánál lendíti. Mivel a csontok és az izmok nőnek, gyermeke könyöke könnyen elmozdulhat.
Az ápolónő könyöke fájdalmat okoz, de orvos könnyen visszaállíthatja.
Okoz
A szubluxációk leggyakrabban az ízület traumája után következnek be. Ez a trauma magában foglalhatja:
- Közvetlen erőszakos sérülés, például gépjármű-baleset vagy sportsérülés
- Kopás a mindennapi tevékenységektől
- Túlzott sérülések, beleértve a sportolók edzését is
A laza ízületek következtében szubluxációk is előfordulhatnak. Például a generalizált ízületi lazaságban és az Ehlers-Danlos-szindrómában szenvedő betegek túlzottan rugalmasak. Hajlamosak traumák és sérülések nélkül ízületi subluxációkra. A terhesség alatt a hormonjaid is lazítják az ínszalagokat, mozgásképesebbé és sérülésveszélyesebbé téve ízületeidet.
Diagnózis
Ha a sérülés némi fájdalmat és duzzanatot okoz, de nem tűnik súlyosnak, akkor egyeztessen orvosával az értékelés érdekében.
Kinevezése során orvosa megvizsgálja a sérült ízületet, hogy felmérje a látható károsodásokat, beleértve a duzzanatot és a zúzódásokat. Annak igazolására, hogy van-e ízületi subluxációja, orvosa vizsgálatokat rendel el, amelyek magukban foglalhatják a röntgent, a mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy a számítógépes tomográfiát (CT). Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy megnézze, hol ízület található, valamint a sérülés jellege és súlyossága.
Az orvosok ugyanezeket a diagnosztikai eszközöket használják, ha a sürgősségi osztályon látják Önt. Megvizsgálják azonnali kezelést igénylő súlyos sérüléseket is, beleértve az artéria és az ideg károsodását.
Kezelés
A sérülésének vizsgálata után orvosának valószínűleg mozgatnia kell az ízületet, hogy manipulációval visszahelyezze a megfelelő helyre, amely magában foglalja a végtag elfordítását vagy meghúzását. Amint az ízület igazodása beigazolódott, és orvosa kizárta a szövődményeket, a kezelés az érintett ízület gyulladásának csökkentésére irányulhat. A gyulladás csökkentésében hasznos lépések a következők:
- Védelem: Tartsa mozdulatlanul az ízületét, hogy megakadályozza az újabb sérüléseket. Orvosa javasolhat egy sínt vagy más eszközt az instabil ízület védelme érdekében.
- Pihenés: Korlátozza az aktivitást és kerülje a testrész terhelését, hogy a sérült ízület pihenhessen.
- Jég és tömörítés: Ez segíthet a fájdalom és a duzzanat enyhítésében. Győződjön meg róla, hogy van egy vékony kendő a jég és a bőre között. Alkalmazza a csomagot egyszerre 15-20 percig. Orvosa javasolhat egy rugalmas pólyát, amely elősegíti a tömörítést is.
- Magasság: Helyezze a sérült ízületet a szív szintje fölé, miközben lefekszik, hogy elősegítse a gyulladás enyhülését.
Orvosa is javasolhatja nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) a duzzanat és a gyulladás enyhítésére.
Miután az akut gyulladás alábbhagyott, orvosa hosszú távú kezelési tervet javasolhat. Legtöbbször az ízületi subluxációk egyszeri események, és képes lesz helyreállítani az ízület teljes funkcióját. Néhány más sérülés azonban visszatérő problémákat okozhat. Ha az instabilitás tünetei továbbra is fennállnak, akkor orvosi segítséget kell kérnie egy hosszú távú terv meghatározásához, amely magában foglalhatja fizikoterápia az izület körüli izmok és szalagok megerősítésére.
Esetenként műtétre lehet szükség, ha orvosa nem képes manipulációval átrendezni az ízületet. Műtétre is szükség lehet az ízület stabilizálásához vagy a subluxációval együtt előforduló törések kezeléséhez. A