Tartalom
Megállapítani, hogy mi okozza az állkapocsfájdalmat, főleg azért, mert számos olyan forrás származhat, amelyből a fájdalom származhat, ilyen például az izmok, az állkapocs csontjai, a fogak vagy a test olyan területei, amelyekről nem feltétlenül gyanítanak, például a fülek, az orrmelléküregek , vagy akár a szíved.A fájdalom a tested módja annak jelzésére, hogy valami nincs rendben - például csikorgatod a fogaid, fertőzésed van, vagy ízületi rendellenességed van - ezért fontos, hogy az állkapocs fájdalmad aljáig érj, nemcsak a kényelmet, hanem a mögöttes probléma kijavítását is, amely komoly lehet.
Gyakori okok
Az állkapocs fájdalmának leggyakoribb okai a fogászati problémák és rendellenességek, amelyek befolyásolják a temporomandibularis ízületet, azt az ízületet, amely összeköti az alsó állcsont csontját a koponyájával.
Temporomandibularis ízület (TMJ) rendellenesség
A temporomandibularis ízületi rendellenesség leggyakoribb jelei és tünetei közé tartozik az állkapocs érzékenysége, amely fogfájásnak, valamint fej- vagy fülfájásnak érezheti magát. A fájdalom súlyosbodhat, amikor ételt rág, és az ember hallhat és / vagy érezhet kattanást vagy pattogó zaj evés közben, valamint az állkapocs mozgásának általános csökkenése. Ezenkívül ez az állapot társulhat a nyakmerevséggel és -fájdalommal, valamint a vállfájdalommal, amely a karon sugárzik.
Fogcsiszolás (bruxizmus)
A fogak csiszolása állkapocsfájdalmat okozhat, és mivel sokan ezt alvás közben teszik, nem biztos, hogy Ön is tisztában van vele.
A bruxizmus tünetei közé tartozik az áll, az arc és a nyak fájdalma; fejfájás; és fogászati problémák, beleértve a törött és kopott fogakat.
A fogcsikorgatás mellett az izmok egyéb túlterhelési körülményei, például a fogak összeszorítása és a túlzott ínyrágás is okozhatnak állkapocsfájdalmat.
Fogfájás
Az állkapocsfájdalommal több fogászati probléma társul. Például a repedéses fog időszakos, tompa vagy éles állkapocsfájdalmat okozhat, amelyet harapás vagy evés vált ki. Az üreg állandó fájdalmat okozhat, amelyet a meleg vagy hideg étel súlyosbít. Egyéb fogászati problémák, például a fog tályogjai és a száraz üregek, szintén állkapocsfájdalmat okozhatnak.
Fertőzés
A fej és a nyak területén található fertőzés, különösen az orrmelléküreg- vagy fülfertőzés állkapocsfájdalmat okozhat. Az állkapocs fájdalma mellett a sinusitis egyéb tünetei lehetnek:
- Láz
- Fejfájás
- Fogfájás
- Arcfájdalom
- Orrdugulás
Hasonlóképpen, az állkapocsfájdalom mellett a fülfertőzés egyéb tünetei lehetnek hallási nehézség, szédülés, hányinger és esetenként fülelvezetés.
Sérülés
Az állkapocs vagy az arc sérülései, beleértve az elmozdult vagy eltört állkapcsot, jelentős fájdalmat okozhatnak.
Ritka okok
Míg az állkapocsfájdalom klasszikusan kapcsolódik egy TMJ problémához, fertőzéshez vagy fogászati problémához, más okokat is figyelembe kell vennie az orvosnak.
Szívroham
Az állkapocsfájdalom szívrohamot jelenthet, amely potenciálisan életveszélyes állapot, amely azonnali orvosi ellátást igényel. A mellkas bal oldalának közepén fellépő zúzódás vagy nehéz érzés mellett, amely az állkapcsra, a nyakra vagy a vállra mozoghat, egyéb A szívroham lehetséges tünetei közé tartozik a légzési nehézség, izzadás, szédülés, hányinger és hányás, valamint gyengeség.
Ha Önnek vagy valakinek szívrohama lehet, menjen az ügyeletre, vagy azonnal hívja a 911-et.
Autoimmun állapotok
Az autoimmun betegségek, például a reumás ízületi gyulladás, a Sjögren-szindróma és a szisztémás lupus erythematosus szintén állkapocsfájdalmat okozhatnak, különösen a TMJ-rendellenességet utánzó tüneteket.
Trigeminalis neuralgia
A trigeminus neuralgia súlyosan fájdalmas állapot, amely befolyásolja a trigeminus ideget, amely segít észlelni az arcérzeteket és mozgatni az állát. Ez az állapot egyoldalú éles, áramütésszerű fájdalmat okoz az ajkakban, a szemekben, az orrban, az állkapocsban, a homlokban és a fejbőrben. A fájdalmat általában étkezés, beszélgetés vagy az arc hideg levegőnek való kitétele váltja ki. .
Az állkapocs osteonecrosisa
Az osteonecrosis akkor fordul elő, amikor a csont vérellátása megszakad, és a csont elkezdi pusztulni. Súlyos fájdalmat okozhat. Az osteonecrosis okai között szerepel a túlzott alkoholfogyasztás, kortikoszteroid gyógyszerek alkalmazása és trauma.
Rák
A rák bizonyos típusai, például a szájüregi rák, állkapocsfájdalmat okozhatnak. Szájüregi rák esetén más tünetek is jelen lehetnek, például tartós szájfájdalom, nem gyógyuló szájfájdalom, az állkapocs rágásával vagy mozgatásával kapcsolatos problémák, állkapocs duzzanata, fogak fellazulása és csomó vagy tömeg a nyakon.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Meglepő lehet, hogy az állkapocsfájdalmak okainak fenti felsorolása nem teljes. Ezért fontos, hogy orvosnál vagy fogorvosnál megfelelő diagnózist kérjen.
Míg az állkapocsfájdalmak többsége nem kapcsolódik orvosi vészhelyzetekhez, például szívrohamhoz, ha a kellemetlen érzése súlyos és / vagy hosszan tartó, vagy ha a fájdalma olyan tünetekkel jár, mint légzési nehézség, mellkasi fájdalom, izzadás vagy szédülés, mindenképpen azonnal forduljon orvoshoz.
Diagnózis
Az állkapocsfájás okának elérése érdekében orvosa először több kérdést tesz fel Önnek a fájdalmával kapcsolatban, például mikor kezdődött, mennyire súlyos, és hogy a fájdalom szakaszos vagy állandó-e. Érdeklődni fog arról is, hogy történt-e újabb állkapocs-trauma, valamint olyan szokásokról, amelyek kiválthatják az állkapocs fájdalmát. Az állkapocsfájdalom időzítése, például az, hogy reggel ébredéskor jelentkezik-e, szintén segíthet az orvosnak a diagnózis kiderítésében.
Fizikai vizsga
Alapos kórtörténet után orvosa megkezdi a fizikális vizsgálatot, alaposan szemügyre véve a száját, a fogait, a TMJ-t, a nyakat és a vállakat.
Pontosabban, a TMJ gyanújának gyanúja esetén orvosa mérheti az állkapocs kinyílásának mozgástartományát. Míg a normál nyílás 40–55 milliméter, a TMJ-ben szenvedő embereknél az állkapocs nyitása gyakran kevesebb, mint 30 milliméter. A TMJ-ben szenvedő betegeknél izomérzékenység is lehet a TMJ körül, valamint ízületi krepitus (pattogó érzés) ill. kattogó hang, amikor az állkapocs kinyílik és becsukódik.
Végül gyakori, hogy az orvos koponyaidegvizsgálatot végez annak biztosítására, hogy a tapasztalt fájdalom ne kapcsolódjon irritált vagy összenyomott ideghez (például trigeminus neuralgia).
Laboratóriumok és tesztek
Vérmunkára nincs szükség gyakran az állkapocs fájdalmának eléréséhez, hacsak nem aggódik egy autoimmun állapot, amely során megfelelő antitestek és gyulladásos markerek rajzolhatók meg.
Ezenkívül, ha a sürgősségi osztályon kizárták a szívrohamot, elektrokardiogramot és vérvizsgálatokat (például szívenzimeket) rendelnek el.
Képalkotás
Az előzmények és a fizikai vizsgálatok eredményeitől függően a képalkotó tesztek segíthetnek további betekintésben, vagy megerősíthetik a diagnózist. Az állkapocsfájdalom bizonyos okai, például a TMJ-rendellenesség, a fogászati problémák, vagy az állkapocs törése vagy elmozdulása, a sima röntgen vagy a panorámás röntgen általában elegendő.
Bonyolultabb diagnózisok, például az állkapocs osteonecrosisának vagy a sinus fertőzés diagnosztizálásához számítógépes tomográfia (CT) vizsgálatot rendelhet el. A mágneses rezonancia képalkotást (MRI) gyakran használják a TMJ alaposabb értékelésére krónikus vagy súlyos fájdalommal küzdő embereknél. MRI is használható a trigeminus ideg trigeminus neuralgia esetén történő értékelésére.
Kezelés
Az állkapocsfájás kezelése annak okától függ, de tartalmazhat olyan terápiákat, mint egy bizonyos gyógyszer szedése, öngondoskodási stratégiák alkalmazása vagy műtét.
Gyógyszerek és öngondoskodás
Bizonyos diagnózisok esetén specifikus gyógyszereket írnak fel - például antibiotikumot írnak fel sinus vagy fülfertőzés esetén, míg a görcsoldó Tegretolt (karbamazepin) vagy Trileptalt (oxcarbazepin) a trigeminus neuralgia kezelésére használják.
TMJ-rendellenesség esetén gyógyszerek (például nem szteroid gyulladáscsökkentő és / vagy izomlazító) és öngondoskodó terápiák (például kiváltás és alvási testtartás megváltoztatása) kombinációja ajánlott.
Ha a fogcsikorgatás a bűnös a fájdalmas állkapocs mögött, akkor a szájvédő hasznos lehet. A szájvédők megvásárolhatók egy gyógyszertárban és formázhatók a fogaknak megfelelően, vagy megrendelheti a fogorvosi rendelőben.
Sebészet
A műtét gyakran a szájüregi rák egyik elsődleges kezelési módja, és az állkapocs törése esetén műtéti javításra lehet szükség.
Egy szó Verywellből
Míg az állkapocsfájdalmának eljutása egy kis türelmet és kitartást igényelhet, különösen akkor, ha azt tapasztalja, hogy előre-hátra megy a fogorvos és az alapellátó kezelőorvosa között, biztos lehet benne, hogy amint megtalálják a forrást és a diagnózist készült, az emberek döntő többsége megkönnyebbülést kaphat.