Tartalom
Ha magas a koleszterinszintje, egészségügyi szolgáltatója dönthet úgy, hogy epesav-szekvencia-adalékot ad a koleszterinszint-csökkentő rendszerbe. Az epesav megkötők, más néven epesav gyanták vagy BAR-ok, a koleszterinszint csökkentésének elősegítésére szolgáló gyógyszerek egy csoportja. Jelenleg ebben a gyógyszerosztályban három gyógyszer kapható az Egyesült Államokban:- Colestid (kolesztipol)
- Welchol (koleszevelám)
- Questran (kolesztiramin)
A Welchol (koleszevelám) tabletta vagy gyanta por formájában kapható. A Colestid (kolesztipol) és a Questran (kolesztiramin) csak gyanta por formájában kaphatók.
Hogyan működnek
Ezek a gyógyszerek úgy működnek, hogy kötődnek az epesavakhoz, és megakadályozzák az epesavak felszívódását a vékonybélből. A vérbe történő felszívódás helyett az epesavak és a gyógyszer kombinációja ürül ki az ürülékből. A szervezetben lecsökkent epesavakra reagálva mája több epesavvá alakítja a koleszterint. Ezenkívül az LDL-receptorok is megnövekednek a májban. Ezek a műveletek segítenek csökkenteni a vér koleszterinszintjét.
Ennek eredményeként az epesav-megkötők főként 15% és 30% között csökkentik az LDL-koleszterint, és csak kis mértékben, körülbelül 3-5% -kal növelik a HDL-koleszterint.
Úgy tűnik, hogy ezek a gyógyszerek nem befolyásolják a triglicerid szintet, de bizonyos esetekben az epesav megkötő szerek valóban növelhetik trigliceridjeiket, ha hosszú ideig szedik őket. Mivel nem bizonyítottan csökkentik a szívroham vagy a stroke kockázatát, az epesav-megkötőket nem írják fel olyan gyakran, mint más koleszterinszint-csökkentő gyógyszereket, különösen a sztatinokat. Azonban önmagukban vagy más koleszterinszint-csökkentő gyógyszerekkel kombinálva is alkalmazhatók a lipidszint kezelésében.
Gyakori mellékhatások
Az epesav megkötők szedésének mellékhatásai többnyire gyomor-bélrendszeri problémákból állnak, beleértve:
- Hányinger
- Székrekedés
- Puffadás
- Puffadás
A mellékhatások úgy kezelhetők, hogy növelik a folyadékbevitelt, székletlágyítót vesznek fel, vagy rostot adnak az étrendhez.
Néhány embernek nehéz lehet következetesen bevenni az epesav-szekvestránsát. Például egyesek úgy találhatják, hogy a gyanták nem túl finomak az ízlésükhöz - különösen, ha naponta többször kell bevenniük őket. Bár vannak módok a gyanták ízének javítására, néhányan, akik a gyógyszert szedik, mégsem tudják elviselni az ízüket. Ezenkívül a Welchol tabletta nagy, és egyesek számára nehéz lehet lenyelni. Ha epesav-elválasztót írtak fel Önnek, és nehézségei vannak a gyógyszer szedésével, erről tájékoztatnia kell egészségügyi szolgáltatóját.
Ki ne vegyen epesav-szekvenciát
A teljes kórtörténet nyilvánosságra hozatalán kívül tájékoztatnia kell az egészségügyi szolgáltatót is, ha az alábbi egyéb egészségügyi állapotok bármelyike fennáll:
- Ha már nagyon magas a triglicerid szintje, vagy valaha is tapasztalt orvosi problémákat a nagyon magas trigliceridek, például a hasnyálmirigy-gyulladás miatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az epesav megkötő szerek tovább emelhetik a triglicerid szintjét.
- Az epesav megkötők kölcsönhatásba léphetnek egyes vitaminokkal vagy más gyógyszerekkel, amelyeket Ön szed. Ezért értesítenie kell az összes egészségügyi szolgáltatót, ha epesav elválasztó szert szed, hogy megbizonyosodhassanak arról, hogy a gyógyszer nem lép kölcsönhatásba más szedett gyógyszerekkel, vitaminokkal vagy kiegészítőkkel. Bizonyos esetekben az egészségügyi szolgáltató kérheti, hogy növelje az epesav-szekvencia szedése és más gyógyszerek közötti időtartamot.
- Az epesav megkötőket szoptató vagy terhes nőknél nem vizsgálták. Bár úgy tűnik, hogy az epesavmegkötők nem jutnak át a véráramba, korlátozhatják bizonyos fontos vitaminok felszívódását.
- Ha gyomor-bélrendszeri betegségei vannak, például aranyér vagy székrekedés, az epesav-elkötők szedése ronthatja ezeket az állapotokat. Ezenkívül tájékoztassa az egészségügyi szolgáltatót arról, hogy volt-e valaha bélelzáródása.
Egészségügyi szolgáltatója mérlegelni fogja az epesav-elválasztó szer felírásának előnyeit és kockázatait ezekben az esetekben, hogy segítsen a lipidek kezelésében.