Tartalom
A pajzsmirigy betegsége gyakran okoz szívproblémákat. A pajzsmirigy betegség diagnosztizálásának és kezelésének egyik legfontosabb oka az ebből fakadó szívbetegségek megelőzése.A megfelelő mennyiségű pajzsmirigyhormon termelésével a pajzsmirigy segít szabályozni a szervezet anyagcseréjét - ami a legfontosabb, hogy mennyi oxigént és energiát használ fel a test -, valamint emésztési funkcióit, izomfunkcióit és bőrtónusát. Valójában a pajzsmirigy legalább valamilyen hatással van a test minden szervére, beleértve a szívet is.
Szinte bármilyen típusú szívbetegségben szenvedő személynél a pajzsmirigy rendellenességei súlyosbíthatják a szív tüneteit, vagy újakat okozhatnak, és felgyorsíthatják a mögöttes szívproblémákat. A pajzsmirigybetegség akár vadonatúj szívproblémákat is okozhat az egyébként egészséges szívű embereknél.
A pajzsmirigybetegség vagy a szívet úgy befolyásolja, hogy túl kevés pajzsmirigyhormont termel (hipotireózisnak nevezett állapot), vagy túl sok pajzsmirigyhormont (hipertireózisnak neveznek). A pajzsmirigy-rendellenességek mindkét típusa gyakori, és mindkettő jelentős hatással lehet a szívre.
Pajzsmirigy alulműködés
A pajzsmirigyhormon nagyon fontos a normális kardiovaszkuláris működéshez. Ha nincs elegendő pajzsmirigyhormon, sem a szív, sem az erek nem működhetnek normálisan.
Pajzsmirigy alulműködés esetén a csökkent pajzsmirigyhormon hatására a szívizom kevésbé erőteljesen pumpálódik, és végül legyengül.
Ezenkívül a szívizom nem képes teljesen ellazulni minden egyes szívverés után.
Ez a relaxációs kudarc diasztolés diszfunkciót eredményezhet, amely állapot szívelégtelenséghez vezethet. A pajzsmirigy alulműködés miatt az erek megmerevednek, ami hipertóniát okozhat.
A szívtünetek hypothyreosisban szenvedőknél jelentkezhetnek, de különösen azoknál az embereknél fordulnak elő, akiknek már van alapbetegségük.
A hypothyreosishoz kapcsolódó gyakori szívproblémák a következők:
- Légszomj-Az erőlködéskor fellépő légszomj és a pajzsmirigy alulműködésben tapasztalható gyenge testtűrés általában a vázizmok gyengeségének tudható be. Szívbetegségben szenvedőknél ennek oka lehet a súlyosbodó szívelégtelenség.
- Lassú pulzusszám (bradycardia)-A pulzusszámot a pajzsmirigyhormon modulálja. Pajzsmirigy alulműködés esetén tehát a pulzusszám általában 10-20 ütés / perc lassabb a normálnál. Különösen azoknál a betegeknél, akik szintén szívbetegségben szenvednek, a hypothyreosis ronthatja az idő előtti ütemre való hajlamot (például PVC-ket), és pitvarfibrillációt okozhat.
- Diasztolés hipertónia-Gondolhatjuk, hogy mivel a pajzsmirigyhormon hiánya lelassítja az anyagcserét, a hypothyreosisban szenvedő emberek alacsony vérnyomást tapasztalhatnak. Általában ennek az ellenkezője igaz - az artériák merevebbek a hypothyreosisban, ami a diasztolés vérnyomás emelkedését okozza.
- A szívelégtelenség súlyosbodása vagy a szívelégtelenség új megjelenése-A pajzsmirigy alulműködése súlyos kontrollált szívelégtelenséget súlyosbíthat, és viszonylag enyhe szívbetegségben szenvedő betegeknél először okozhat szívelégtelenséget.
- Ödéma (duzzanat)-Ödéma jelentkezhet súlyosbodó szívelégtelenség következtében. Ezenkívül a hypothyreosis maga is okozhat egyfajta ödémát, az úgynevezett myxedema, amelyet abnormális fehérjék és más molekulák felhalmozódása okoz az intersticiális folyadékban (a test sejtjein kívüli folyadék).
- A koszorúér-betegség (CAD) súlyosbodása-Míg a pajzsmirigyhormon csökkenése az anginát (mellkasi diszkomfortérzés a CAD-vel összefüggésben) valójában ritkábbá teheti anginás betegeknél, az LDL-koleszterin (rossz koleszterin) és a C-reaktív fehérje hipotireózis esetén tapasztalható emelkedése felgyorsíthatja bármely mögöttes CAD-t.
A pajzsmirigy alulműködés gyakran rendkívül finom állapot. Jellemzően nagyon fokozatosan jelentkezik, ezért tünetei "besurranhatnak" rád. Ezenkívül, főleg idős embereknél, a pajzsmirigy alulműködés gyakran a tipikus "tankönyvtünetek" konstelláció nélkül jelentkezik, amelyre az orvosok általában számítanak.
A pajzsmirigy alulműködését pajzsmirigy hormon gyógyszerekkel kezelik. A hypothyreosis megfelelő kezelése kissé trükkös, sőt ellentmondásos.
A pajzsmirigy alulműködés gyakoribb, mint sok orvos észreveszi. Ha vanBármi a hypothyreosisra utaló tünetek, és orvosának nincs magyarázata rájuk (különösen, ha már bármilyen típusú szívbetegsége van), kérje meg orvosát, hogy mérje meg a pajzsmirigyhormon szintjét.
Pajzsmirigy túlműködés
A pajzsmirigy túlműködését a pajzsmirigyhormon túltermelése okozza. Ha túl sok a pajzsmirigyhormon, akkor a szívizom „ostorozódik”, mint egy ló, és a szívbetegségben szenvedő ember számára ez olyan, mint egy fáradt ló ostorozása.
A túlzott pajzsmirigyhormon növeli a szívizom összehúzódásának erejét és növeli a szív által igényelt oxigén mennyiségét. Ez növeli a pulzusszámot is. Ennek eredményeként a szív munkája nagymértékben megnő.
A szívtünetek hyperthyreosisban szenvedőknél jelentkezhetnek, de különösen veszélyesek lehetnek szívbetegségben szenvedőknél. A gyakori tünetek a következők:
- Gyors pulzus (tachycardia) és palpitáció-Az okult (vagyis nem látszólagos) pajzsmirigy-túlműködés a nyugalmi állapotban és enyhe erőkifejtéssel járó fokozott pulzusszám gyakori oka. A pajzsmirigy túlműködését vérvizsgálatokkal mindig ki kell zárni, mielőtt a nem megfelelő sinus tachycardia diagnózist felállítanák. Különösen a szívbetegségben szenvedő betegeknél a hyperthyreosis számos egyéb aritmiát is előidézhet, például PVC-ket, kamrai tachycardiát és különösen pitvarfibrillációt. Valójában fontos kizárni a pajzsmirigy-túlműködést mindazokban, akiknek pitvarfibrillációja egyértelmű ok nélkül van.
- Szisztolés magas vérnyomás-Az erőteljes szívösszehúzódás növeli a szisztolés vérnyomást (a szívösszehúzódás során az erekben lévő nyomást).
- Dyspnoe enyhe megterheléssel-Légszomj okozhatja a pajzsmirigy túlműködésével összefüggő vázizomgyengeség vagy a szívelégtelenség súlyosbodása.
- Szív elégtelenség-A pajzsmirigy pajzsmirigy-túlműködés önmagában is szívelégtelenséget okozhat, de csak viszonylag ritkán. Másrészt, ha már fennálló szívbetegség van jelen, a szívelégtelenség súlyosbodása hyperthyreosis mellett gyakori, és rendkívül nehéz kezelni.
- Rosszabbodó angina-A CAD-ben szenvedő betegeknél a hyperthyreosisban szenvedő tünetek súlyosbodnak. Ezek közé tartozik az angina fokozódása vagy akár egy szívroham.
A hypothyreosishoz hasonlóan a hyperthyreosis is jelen lehet anélkül, hogy a klasszikus tankönyvtünetek jelentkeznének. Tehát annak, akinek ilyen szívtünetei vannak, amelyeket egyébként nem lehet könnyen megmagyarázni, meg kell mérni a pajzsmirigy működését.
A hyperthyreosis kezelésének "legjobb" módja ellentmondásos. Az Egyesült Államokban a legtöbb orvos azonnal a pajzsmirigy túlműködésének radioaktív jóddal történő megsemmisítése mellett dönt. Ezután adják a betegnek a pajzsmirigyhormon tablettákat, mivel a pajzsmirigy már nem működik. Ez azonban néha hiba lehet, mivel időnként a pajzsmirigy túlműködése a Hashimoto-betegség átmeneti fázisa, ebben az esetben a pajzsmirigy eltávolítása felesleges.
Míg a pajzsmirigy részleges elnyomására szolgáló gyógyszerek (például az USA-ban a Tapazole vagy a PTU) valamivel inkább hosszú távú kezelési problémát jelentenek az orvosok számára, sok szakértő úgy véli, hogy ez végül boldogabb betegekhez vezethet.
Egy szó Verywellből
A pajzsmirigybetegség megzavarhatja a test több szervrendszerének normális működését. A pajzsmirigybetegség által okozott legsúlyosabb problémák között szerepelnek a szívet érintő problémák. Valójában a pajzsmirigy betegség meglehetősen gyakorikezelhető a szívbetegségek oka.Annak, akinek szinte bármilyen típusú szívtünete jelentkezik, meg kell győződnie arról, hogy orvosa ellenőrzi-e a pajzsmirigy működésének tesztjeit, és hogy minden fellelhető pajzsmirigy-állapotot megfelelően kezelnek-e.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg