Tartalom
- Tachypnea vs. Dyspnea
- Élettani okok
- Kóros okok
- A Tachypnea-ban esetlegesen kialakuló körülmények
- Tünetek
- Diagnózis
- Tachypnea és tüdőrák
- Kezelések
A hyperpnea kifejezéssel szemben, amely a gyors mély légzésre utal, a tachypnea a gyors, sekély légzésre utal.
Vizsgáljuk meg a tachypnea lehetséges okait, valamint azokat az egészségügyi állapotokat, amelyekben előfordulhat.
Tachypnea vs. Dyspnea
Mint megjegyeztük, a tachypnea olyan kifejezés, amelyet a gyors, sekély légzési gyakoriság leírására használnak, de nem mond semmit arról, amit az ember érez. A tachypnea esetén az embernek nagyon nehéz lehet a légzése, vagy ezzel szemben egyáltalán nem észlelhet nehézséget a légzéssel.
A dyspnea olyan kifejezés, amely a légzést is leírja, de utal a szenzáció légszomj.
A légszomj normális légzési, magas légzési vagy alacsony légzési sebesség mellett fordulhat elő. Sekély vagy mély légzési mintával egyaránt előfordulhat.
Élettani okok
Az állapot fiziológiai okai a test normális reakciójára utalnak egy másik állapot kijavítására. Ebben az esetben az állapot, például a tachypnea, nem rendellenes testi reakció, hanem normális válasz egy másik rendellenes állapotra vagy a test egyensúlyhiányára.
A tachypnoát három elsődleges fiziológiai folyamat okozhatja:
- A test légzőgázai közötti egyensúlyhiány. Az alacsony oxigénszint a vérben (hipoxémia) vagy a megnövekedett szén-dioxid-szint a vérben (hiperkapnia) tachypnoát okozhat.
- Sav-bázis egyensúlyhiány a testben. A tachypnea oka lehet a szervezet savfeleslege vagy a bázis csökkenése a testben (a szervezet sav-bázis egyensúlyának megzavarása.) Amikor a test érzékeli, hogy a a vér túl savas (metabolikus acidózis), szén-dioxidot fúj ki a tüdőből, hogy megpróbálja megszabadítani a testet a savtól.
- Bármilyen okból a láz tachypnoát okozhat. Láz esetén a tachypnea kompenzáló, vagyis a légzés gyorsabbá válik, hogy a testből származó hőt eltávolítsa.
Ezekben a példákban a tachypnea nem rendellenes, sokkal inkább az, hogy a test kompenzálja a test egy másik rendellenességét az egyensúly fenntartása érdekében (homeosztázis).
Kóros okok
A fiziológiai okokkal ellentétben a kóros ok olyan, amely nem a test egyensúlyának helyreállítására törekszik, és valójában ennek az ellenkezőjét teszi.
Például a hiperventiláció gyors, sekély légzést okozhat, amely nem a test egyensúlyának helyreállítására törekszik, hanem a szorongásra vagy a félelemre adott reakció.
A Tachypnea-ban esetlegesen kialakuló körülmények
Az egészségi állapotok széles skálája tachypnoát eredményezhet. Kategóriák szerint ezek a következők lehetnek:
- Tüdő kapcsolódó: A tüdőbetegségek, amelyek alacsony oxigénszintet vagy magas szén-dioxid-szintet eredményeznek a szervezetben, többek között krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD), asztma, tüdőgyulladás, tüdőfibrózis, pneumothorax (összeesett tüdő) vagy tüdőembólia . A gyors légzési sebesség a szervezet módja az oxigén növelésére vagy a vér szén-dioxid-szintjének csökkentésére.
A kórházban fekvő embereknél a tachypnea a tüdőgyulladás kialakulásának jele lehet, és gyakran a tüdőgyulladás egyéb nyilvánvaló jeleinek megjelenése előtt fordul elő.
- Szívvel kapcsolatos: Az olyan állapotok, mint a szívelégtelenség, a vérszegénység vagy a pajzsmirigy alacsony szintje kardiovaszkuláris elváltozásokat okozhatnak, amelyek viszont tachypnoát okoznak.
- Hiperventiláció: Ez fájdalom, szorongás vagy más állapotok miatt következhet be.
- Metabolikus acidózis: Ha a savszintje túl magas a vérben, a légzési sebesség növekszik a szén-dioxid lefúvatásához. Ennek néhány oka a diabéteszes ketoacidózis, a tejsavas acidózis és a máj encephalopathia.
- Központi idegrendszerrel kapcsolatos: A tachypnoát közvetlenül okozhatják agyi rendellenességek, például agydaganatok.
- Gyógyszerek: Az olyan gyógyszerek, mint az aszpirin, a stimulánsok és a marihuána, gyors sekély légzési sebességet okozhatnak.
Tünetek
A tachypnea kísérheti a légszomj érzését és a képtelenséget elegendő levegő megszerzéséhez (nehézlégzés), a kék színű ujjak és az ajkak (cianózis), valamint a mellkas izmainak légzéssel történő beszívását (visszahúzódás).
A tachypnea nyilvánvaló tünetek nélkül is előfordulhat, különösen akkor, ha olyan állapotokhoz kapcsolódik, mint az anyagcsere-egyensúlyhiány vagy a központi idegrendszeri állapotok.
Diagnózis
A tachypnea diagnózisa az ember életkorától, egyéb orvosi problémáktól, a jelenlegi gyógyszerektől és egyéb tünetektől függően változhat, de tartalmazhatja:
- Oximetria: A csipesz elhelyezhető az ujján, hogy megbecsülje a vér oxigénmennyiségét.
- Artériás vérgázok (ABG): A vérgázok pontosabb becslést adhatnak az oxigénszintről, valamint a vér szén-dioxid-tartalmáról. Azt is elmondják orvosának a vér pH-ját, ami hasznos lehet az anyagcsere-rendellenességek értékelésében.
Ha a vér pH-értéke alacsony (acidózis), teszteket lehet végezni olyan okok felkutatására, mint a diabéteszes ketoacidózis, a tejsavas acidózis és a májproblémák.
- Mellkas röntgen: A mellkas röntgensugár gyorsan meghatározhatja a tachypnea egyes okait, például az összeomlott tüdőt.
- Mellkas CT: A mellkasi CT elvégezhető a tüdőbetegségek vagy daganatok keresésére.
- Tüdőfunkciós tesztek: A tüdőfunkciós tesztek nagyon hasznosak olyan állapotok keresésekor, mint a COPD és az asztma.
- Szőlőcukor: A cukorbetegség ketoacidózisának kizárására (vagy megerősítésére) gyakran vércukorszintet végeznek.
- Elektrolitok: A nátrium- és káliumszint hasznos a tachypnea egyes okainak értékelésében.
- Hemoglobin: Teljes vérkép és hemoglobin elvégezhető az anaemia és a fertőzések bizonyítékainak felkutatása érdekében.
- EKG: Az EKG szívrohamra vagy rendellenes szívritmusra utaló jeleket kereshet.
- VQ szkennelés: VQ vizsgálatot gyakran végeznek, ha fennáll a tüdőembólia lehetősége.
- Agy MRI: Ha a tachypnea nyilvánvaló okait nem találják, az agyi MRI hasznos lehet az agy rendellenességeinek (például daganatok) okának kizárásában.
- Toxikológiai képernyő: Sok olyan gyógyszer van, vényköteles, vény nélkül kapható és illegális, amelyek tachypnea-t okozhatnak. Ha a tachypnea oka ismeretlen, a vészhelyzetben gyakran végeznek toxikológiai vizsgálatot.
Tachypnea és tüdőrák
A tüdőrák számos különböző módon okozhat tachypnea-t. A tüdő károsodása megzavarhatja az oxigén és a szén-dioxid normális cseréjét. A mellkasra hegesedés, például tüdőrákos műtét esetén, csökkenhet a lélegzetvétel és az oxigén beszívásának képessége.
A kemoterápia által kiváltott vérszegénység tovább ronthatja a tachypnea-t, mivel kevesebb vörösvértest van oxigén szállítására, és ennek következtében a légzés gyorsabbá válik.
Kezelések
A tachypnea kezelése elsősorban a kiváltó ok meghatározásától és kijavításától függ.