Tartalom
- Készítmények
- A cselekvés mechanizmusa
- Osztályozás szilárdság szerint
- A kezelés szempontjai
- Szteroid osztályok
Készítmények
A helyi szteroidokat általában vékony rétegben alkalmazzák, és naponta egy-négy alkalommal masszírozzák a bőrébe. Különböző formájúak lehetnek:
- Krémek, a leggyakrabban előírt forma víz és olaj keveréke, és általában tartósítószert tartalmaz. Különösen jók a szőrös és nedves területekre, és zsíros tapintás nélkül könnyen alkalmazhatók.
- Kenőcsökolajokból és kevés, vagy kevés vízből készülnek, és általában nem tartalmaznak tartósítószert. Nagyszerűek száraz, pikkelyes bőrre vagy vastag bőrű területekre, mint például a talp és a tenyér.
- Gélek vízzel és propilén-glikollal készülnek, és a krémekhez hasonlóan könnyen alkalmazhatók.
- Oldatok, habok és testápolók általában olajat, vizet és egyéb vegyszereket tartalmaz, és a fejbőrödön használják.
A cselekvés mechanizmusa
A helyi szteroidok segítenek csökkenteni a bőr gyulladását. Például, ha ekcéma van, és fellángolást tapasztal, alkalmazhat egy krémet, amely csökkenti a bőrirritációt és kevésbé viszketővé teszi a bőrt. Ez a kezelés segít megállítani a terület vakarózását, és lehetővé teszi a bőr gyógyulását.
Osztályozás szilárdság szerint
A helyi szteroidokat hét osztályba sorolják aszerint, hogy milyen erősek. A legerősebb szteroidok az I. és a leggyengébb szteroidok a VII. Osztályba tartoznak. A helyi szteroid erejét egy szabványosított teszt határozza meg, amely méri, hogy milyen mértékben okozhatja az erek összehúzódását a felső dermisben (a bőrréteg, amely közvetlenül a külső epidermisz alatt van).
Összehasonlításképpen, az I. osztályú helyi szteroidok 600 és 1000-szer erősebbek, mint a VII.
Fontos megjegyezni, hogy a termékcímkén feltüntetett százalékos arányok ne tükrözik a termék erősségét. Például egy 0,01 százalékos I. osztályú helyi szteroid sokkal hatásosabb, mint egy 3 százalékos VII. Osztályú szteroid.
Ebből a célból fontos, hogy mindig beszéljen orvosával a helyi szteroid használatának kockázatairól és előnyeiről, valamint teljes mértékben megértse a gyógyszer megfelelő használatát.
A kezelés szempontjai
A megfelelő szteroiderősség számos tényezőtől függ. Például a csecsemők sokkal gyorsabban szívják fel a helyi szteroidokat, mint a felnőttek, ezért alacsony hatású szteroidokra lehet szükségük. A test azon területei, ahol a bőr megérinti a bőrt (például a hónalj vagy a mell alatt), vagy az érzékeny bőrterületek, például a szemhéjak, a helyi szteroidokat is gyorsan felszívják, és csak alacsony hatású készítményekre lehet szükségük.
A tenyéren és a talpon lévő vastag, érdes bőr azonban általában lassabban szívja fel a helyi szteroidokat, mint a test többi része, ezért ezeken a területeken általában erősebb szteroidra van szükség.
Figyelembe kell venni azt is, hogy egy helyi szteroid milyen kockázatokat jelenthet a felhasználó számára. Ez diktálná, hogy meddig és milyen körülmények között kell használni a gyógyszert.
A szteroidok helyi alkalmazásának gyakori mellékhatásai a bőr elvékonyodása (atrófia), a könnyed véraláfutás, a megnagyobbodott erek (telangiectasis), a haj lokális megvastagodása (hipertrichózis), valamint a hónaljban vagy az ágyékban húzódó striák.
Szteroid osztályok
Ne feledje, hogy minél nagyobb a helyi szteroid hatékonysága, annál nagyobb a mellékhatások kockázata.
Helyi szteroid I. osztály
Ezeknek a helyi szteroidoknak tekintik a legnagyobb hatékonyságot:
- Klobetazol-propionát 0,05% (Temovate)
- Halobetazol-propionát 0,05% (Ultravate krém, kenőcs, testápoló)
- Diflorazon-diacetát 0,05% (Psorcon kenőcs)
- Betametazon-dipropionát 0,25% (Diprolene kenőcs, gél)
Helyi szteroid II. Osztály
Ezeket a helyi szteroidokat rendkívül erősnek tekintik:
- Fluocinonid 0,05% (Lidex krém, gél, kenőcs, oldat)
- Halcinonid 0,1% (halog krém, kenőcs, oldat)
- Amcinonid 0,1% (Cyclocort kenőcs)
- Dezoximetazon 0,25% (Topicort krém, kenőcs)
III. Helyi szteroid osztály
Ezeket a helyi szteroidokat erősnek tekintik:
- Amcinonid 0,1% (Cyclocort krém, testápoló)
- 0,1% mometazon-furoát (Elocon kenőcs)
- Flutikazon-propionát 0,005% (Cutivate kenőcs)
- Betametazon-dipropionát 0,05% (Betanate krém)
- Triamcinolone-acetonid 0,5% (Kenalog krém, kenőcs)
Helyi szteroid IV. Osztály
Ezeket a helyi szteroidokat mérsékelten erősnek tekintik:
- Fluocinolon-acetonid 0,025% (Synalar krém, kenőcs)
- Flurandrenolid 0,05% (Cordran krém, kenőcs, testápoló)
- Triamcinolone acetonid 0,1% (Triderm krém, kenőcs, testápoló)
- 0,1% mometazon-furoát (Elocon krém, testápoló, oldat)
- Flutikazon-propionát 0,05% (Cutivate krém)
Helyi szteroid V. osztály
Ezeket a helyi szteroidokat kissé erősnek tekintik:
- Hidrokortizon-valerát 0,2% (Westcort krém, kenőcs)
- Hidrokortizon-butirát 0,1% (Locoid kenőcs)
- Prednikarbát 0,1% (Dermatop krém, kenőcs)
- Hidrokortizon-probutát 0,1% (Pandel krém)
Helyi szteroid VI
Ezeket a helyi szteroidokat enyhének tekintik:
- Dezonid 0,05% (LoKara krém, Desonate gél, Desowen krém, kenőcs)
- Fluocinolon-acetonid 0,025% (Synalar krém, oldat, sampon)
- Hidrokortizon-butirát 0,1% (Locoid krém, testápoló, oldat)
Helyi szteroid VII. Osztály
Ezeket a helyi szteroidokat tartják a legkevésbé hatásosnak:
- Hidrokortizon 2,5% (Hytone krém / testápoló)
- Hidrokortizon 1% (sok vény nélküli krém, kenőcs, testápoló márka)
- 0,5% és 1% hidrokortizon-acetát (Anusol-HC, Proctocream-HC, Proctosol HC krém)