Tartalom
A staphylococcus (staph) fertőzést baktériumok hívása okozza Staphyloccocus a testbe jut, általában egy bőrvágáson vagy seben keresztül. Staphyloccocus aureus a leggyakoribb típus az emberek megfertőzésére, bár több mint 30 van. Míg a staph általában rendellenesen él néhány egészséges ember orrában vagy bőrén, következmény nélkül, a fertőzések tályogokat, cellulitist vagy más bőrproblémákat okozhatnak, és ritkábban fertőzheti meg a véráramot vagy más szerveket (pl. szív, tüdő vagy csont).Az esetek többségében az antibiotikumok sikeresen képesek kezelni a staph-fertőzéseket. Egyes esetek azonban rezisztensek és akár életveszélyesek is lehetnek.
Staph fertőzés tünetei
A staphiás fertőzés tünetei az általa okozott fertőzés típusától függenek. A staph a leggyakrabban bőrfertőzésekkel társul, például tályogok, folliculitis, furuncle, carbuncle, impetigo és cellulitis, hogy csak néhányat említsünk.
Gyakran előfordulnak olyan tünetek, mint a duzzanat, melegség, bőrpír és fájdalom vagy fájdalom a fertőzött területen belül vagy annak környékén. Néha láz van, és a fertőzött bőr elvezetheti a gennyet.
Ha a staph baktériumok bejutnak a véráramba, szepszis alakulhat ki, ami nagyon súlyos és potenciálisan végzetes.
Egyéb súlyos staph-fertőzések (amelyeknek tünetei csak az érintett szövetre vagy szervre vonatkoznak):
- Osteomyelitis (csontfertőzés)
- Tüdőgyulladás (tüdőfertőzés)
- Endocarditis (a szívbillentyű fertőzése)
- Meningitis (az agyat és a gerincvelőt borító membránok fertőzése)
- Epidurális tályog (az epidurális tér fertőzése)
- Szeptikus ízületi gyulladás (ízületi fertőzés)
- Protetikus ízületi fertőzések (műízületi fertőzés)
A Staph a következőket is okozhatja:
- Toxikus sokk szindróma (TSS)
- Forrázott bőr szindróma
- Ételmérgezés
- Tőgygyulladás
- Katéterrel összefüggő húgyúti fertőzés
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni
Míg a staph-fertőzés tünetei nagyon változatosak (az érintett szerv alapján), ezek a tünetek sürgős orvosi ellátást igényelnek:
- Súlyos fejfájás, nyaki merevség és láz
- Fájdalmas kiütés vagy lázzal járó kiütés
- Gyors pulzus és / vagy légzés
- Mellkasi fájdalom vagy légzési nehézség
- Súlyos vagy tartós hányás vagy hasmenés és / vagy a kiszáradás jelei
- Duzzanat vagy fájdalom egy eszköz körül, például intravénás vezeték, pacemaker vagy csereízület
Okoz
Az emberi testen sokféle staphy él (ezt kolonizációnak hívják). Például, Staphylococcus aureus az egészséges emberek körülbelül 30% -ának orrát és az emberek körülbelül 20% -ának bőrét gyarmatosítja.
Amellett, hogy emberen él, a staphy olyan tárgyakon is élhet, mint a kilincsek vagy az atlétikai felszerelések. Egy személy staphy-gyulladássá válhat, ha egyszerűen megérinti a gyarmatosított személy bőrét, vagy megérint vagy megoszt egy szennyezett tárgyat (például törölközőt vagy borotvát).
Ennek ellenére a gyarmatosítás nem azonos a fertőzéssel. A staphiával kolonizált állapot nem okoz tüneteket. Másrészt, amikor a staph bejut a szervezetbe, fertőzést okozva, akkor tünetek jelentkeznek. A baktériumok a bőrtörésen keresztül jutnak el leggyakrabban (például borotválkozáskor kisebb sérülés vagy traumából származó seb).
Bár bárkinél kialakulhat staph-fertőzés, vannak olyan tényezők, amelyek növelik az ember kockázatát. A
Ezek közül a kockázati tényezők közül néhány:
- Nagyon fiatal vagy nagyon idős
- Krónikus bőr- vagy tüdőbetegségben szenved
- Nyitott sebbel
- Az immunrendszert gyengítő gyógyszer (pl. Kortikoszteroidok) használata
- Injektált gyógyszerek, például opioidok használata
- Kórházba kerülés vagy hosszú távú gondozási intézményben, például idősek otthonában él
- Cukorbetegségben vagy HIV-ben szenved
- Transzplantált szerv vagy beültetett orvosi eszköz (pl. Mesterséges szívbillentyű, pacemaker vagy ízület)
- Dialízisnek lenni
- Hosszú távú intravaszkuláris hozzáférés (pl. Kemoterápiás port)
Diagnózis
A staph-fertőzés diagnosztizálásához kórtörténet, fizikai vizsgálat és gyakran tesztek szükségesek, például baktériumtenyészet vagy különféle vérvizsgálatok.
Történelem és fizikai vizsga
A kórtörténetet és a fizikai vizsgálatot az egyedi tünetekhez igazítják. Például egy lehetséges bőrfertőzés esetén orvosa megvizsgálja az érintett bőrt melegség, bőrpír, érzékenység és vízelvezetés szempontjából. Érdeklődni fognak olyan tünetekről is, amelyek súlyosabb fertőzést jelezhetnek (pl. Láz vagy testfájdalmak), valamint a staphia lehetséges kitettségéről és kockázati tényezőiről.
A fizikális vizsgálat egyik fő szempontja az életfontosságú tünetek értékelése - vérnyomás, pulzus, légzésszám és hőmérséklet - mivel a rendellenességek valamilyen súlyos és / vagy szisztémás (az egész testet érintő) fertőzést jelezhetnek.
Felnőtt életjelei és hogyan mérhetőkKultúra és egyéb tesztek
A staph baktériumok által okozott bőrfertőzés végleges diagnosztizálására baktériumkultúrát használnak. A fertőzés súlyosságának felmérésére elrendelhető egyéb vizsgálatok közé tartoznak a vérvizsgálatok, például a teljes vérkép (CBC), egy átfogó metabolikus panel (CMP) és egy C-reaktív fehérjeszint.
Képalkotó vizsgálatokat is el lehet rendelni bizonyos szervek értékelésére (pl. Echokardiogramot endocarditis esetén vagy mellkas röntgent tüdőgyulladás esetén).
Kezelés
Miután diagnosztizálták a staph-fertőzést, az antibiotikum-terápia a fő kezelés.
Az antibiotikumok adhatók helyileg (a bőrön), orálisan (szájon át) vagy intravénásan (a vénán keresztül).
A kiválasztott antibiotikum két fő tényezőtől függ:
- A fertőzés súlyossága
- Függetlenül attól, hogy a staph baktériumok rezisztensek-e bármilyen antibiotikumra
Súlyosság
Az enyhe vagy közepesen súlyos staph fertőzések általában helyi vagy orális antibiotikumokkal kezelhetők.
Például egy helyi antibiotikum, például a Bactroban (mupirocin) megfontolható az impetigo és a folliculitis enyhe eseteinek kezelésére. Hasonlóképpen, orális antibiotikumot, például Keflex-et (cephalexin) is lehet használni a tőgygyulladás vagy a nem gennyes cellulitisz kezelésére (cellulitisz a genny elvezetése és a hozzá társuló tályog nélkül).
Az intravénás antibiotikumok, például a Vancocin (vankomicin), amelyeket közvetlenül a véráramba adnak, súlyos staph-fertőzések, például osteomyelitis, tüdőgyulladás és szepszis kezelésére van szükség.
Ellenállás
Míg sok staph fertőzés kezelhető meticillinnel vagy hasonló antibiotikummal, mint például a Keflex (cephalexin), egyes staph baktériumok rezisztensek a meticillinnel szemben. Ezeket a baktériumokat meticillin-rezisztensnek nevezik Staphylococcus aureus (MRSA).
Annak megállapítására, hogy mely antibiotikumok hatékonyak a staphium ellen, az orvosok laboratóriumi körülmények között végezhetnek antibiotikum-érzékenységi tesztet.
Ezután a fertőzés megkötésének helye alapján az orvosok dönthetnek úgy, hogy az MRSA fertőzést egy bizonyos orális vagy intravénás antibiotikummal kezelik.
Kórházban szerzett MRSA fertőzések általában súlyosak és potenciálisan életveszélyesek. Olyan intravénás antibiotikummal kell kezelni, mint a Vancocin (vancomycin) vagy a Cubicin (daptomycin). Miután kikerültek a kórházból, a betegek gyakran orális antibiotikumokkal vagy intravénás antibiotikumokkal mennek haza PICC vonalon keresztül.
A közösség által megszerzett MRSA-fertőzések általában nem olyan súlyos vagy végzetes. Gyakran orális antibiotikumokkal kezelhetők, mint például a Bactrim (trimetoprim-szulfametoxazol) vagy a Cleocin (klindamicin).
Egyéb terápiák
Fontos szem előtt tartani, hogy a staph-fertőzések kezelése további terápiákat is magában foglalhat az antibiotikumokkal együtt.
Például a tályog általában metszést és vízelvezetést igényel (ahol a genny eltávolításra kerül) .Hasonlóképpen, a fertőzött ízület (szeptikus ízületi gyulladás) az antibiotikum terápia mellett általában magában foglalja az ízületi tér elvezetését is.
A fertőzött csont vagy protézisízület esetében műtéti eltávolításra van szükség az antibiotikumokkal együtt.
A műtéti dekompressziót, az antibiotikumokkal együtt, a staph epidurális tályogok kezelésére használják.
Megelőzés
A jó kéz- és személyes higiénia a staph-fertőzések megelőzésének lényege. Ez azt jelenti, hogy alaposan mosson kezet szappannal és vízzel, kerülje a személyes tárgyak másokkal való megosztását, és az esetleges sebeket kötéssel takarja le, amíg azok meg nem gyógyulnak.
Az MRSA-fertőzésben szenvedő kórházi betegek esetében az izolációs óvintézkedések - például az eldobható ruhák és kesztyűk viselése - segítenek megakadályozni a fertőzés terjedését a személyzet és más betegek körében. Az eldobható berendezéseket, például az eldobható sztetoszkópokat szintén gyakran használják.
Hogyan mossa meg a kezét a megfelelő módonA szavak Verywellből
A lényeg itt az, hogy bár általában ártalmatlan csíra, Staphylococcus aureus súlyos fertőzésekhez vezethet. A proaktivitás érdekében alaposan és gyakran mosson kezet, és azonnal forduljon orvoshoz olyan fertőzésre utaló jelek esetén, mint a bőrpír vagy melegség, vízelvezetés, láz, hidegrázás, testfájdalmak vagy egyéb szokatlan tünetek.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg