Gerincrák és gerincdaganatok

Posted on
Szerző: Gregory Harris
A Teremtés Dátuma: 7 Április 2021
Frissítés Dátuma: 1 November 2024
Anonim
Gerincrák és gerincdaganatok - Egészség
Gerincrák és gerincdaganatok - Egészség

Tartalom

A gerincdaganat rendellenes növekedés, amely a gerincet alkotó bármely szövetből származik. A gerincdaganatoknak sokféle típusa van, és nem mindegyikük rosszindulatú (gerincrák).

Elsődleges és áttétes gerincdaganatok

Az elsődleges gerincdaganatok azok, amelyek a gerincből származnak. Viszonylag ritkák, jellemzően jóindulatúak (nem rákosak), és a gerincdaganatok kis százalékát képviselik. A rosszindulatú daganatok a gerincből is eredhetnek, bár gyakrabban a test más részeiről terjednek a gerincre.

A metasztatikus gerincdaganatok azok, amelyek a test más területeiről átterjedtek a gerincre. Ha a daganat képes terjedni, ez általában azt jelenti, hogy rosszindulatú. A rákos betegek 30-70% -ánál metasztatikus gerincrák alakul ki betegségük során. A tüdő-, a prosztata- és az emlőrák a három leggyakoribb rák, amely általában a gerincre terjed.

Hol alakulnak ki a gerincdaganatok?

A gerinc nem egyetlen hely. Különböző típusú szövetekből áll, amelyek a hátad teljes hosszán át a nyakig és a medencéig terjednek. A daganat szinte minden típusú szövetben kialakulhat.


A gerincoszlop külső rétegeiből kiindulva íme néhány szövet, amelyeknél daganatok és rák alakulhat ki a gerincben:

  • A gerinccsigolyákat alkotó csontok, beleértve a bennük lévő csontvelőt is

  • Porc, amely megvédi a csigolyák ízületeit

  • Gerinclemezek, amelyek csillapítják a csigolyák közötti teret

  • A gerinc tápanyagát ellátó erek

  • Perifériás idegek, amelyek kilépnek a csigolyákból

  • Dura mater, pia mater és arachnoid mater - a gerincvelőt körülvevő három membránréteg

  • Gerincvelő

A daganat gerincvelőhöz viszonyított elhelyezkedése alapján a gerincdaganatokat három csoportba sorolják:

  • Az extradurális daganatok (más néven epidurális daganatok) a gerincoszlop belsejében alakulnak ki, és érinthetik a csigolyákat, de általában nem befolyásolják a gerincvelőt. Gyakran az epidurális térben helyezkednek el, amely a gerincvelőt védő külső - dura - membránt körülvevő terület.


  • Az intradurális daganatok a dura belsejében képződnek, és a gerincvelőt is érinthetik, vagy sem.

  • Az intramedulláris daganatok intradurális daganatok, amelyek a gerincvelőben növekednek.

A gerincdaganat típusai agresszivitás szerint

A gerincoszlopban többféle tömeg található:

  • Néhány rosszindulatú daganat (gerincrák), ami azt jelenti, hogy átterjedhetnek a test más területeire is.

  • Néhány jóindulatú daganat, ami azt jelenti, hogy nem agresszív és nem terjed, de ez nem jelenti azt, hogy ártalmatlanok.

  • Egyesek daganatoknak tűnhetnek, de valójában ciszták, plakkok vagy hasonló tömegek.

Gerincrák: rosszindulatú gerincdaganatok

A legtöbb gerincrák a gerincoszlop belsejében fordul elő, és általában nem befolyásolja a gerincvelőt. Néhány olyan rák, amely magában foglalhatja a gerincet, a következők:

  • Osteosarcoma: egyfajta csontrák, amely eredhet a gerincből, de gyakoribb a comb- és az állcsontokban.


  • Chondrosarcoma: tumor, amely a csont körüli porcsejtekből származik. Bár a gerincben nem gyakori, néha elsődleges rákként fejlődhet ki a gerincoszlopot képező csontokban.

  • Myeloma multiplex: a vér plazmasejtjeit befolyásoló rák. Az érintett sejtek a csontvelőben és a csont külső rétegében gyűlnek össze - gyakran a gerincben.

  • Limfóma: az immunrendszer sejtjeit befolyásoló daganatok csoportja, az úgynevezett limfociták. Előfordulhat, hogy a gerincben elsődleges daganatként alakul ki, de gyakrabban másutt merül fel és terjed a gerincre.

  • Chordoma: rosszindulatú csontdaganat, amely a gerincoszlop belsejében bárhol kialakulhat, de a leggyakrabban a keresztcsontban (a gerinc tövében lévő csont) látható.

  • Ewing szarkóma: rák, amely mind a csontot, mind a környező lágy szöveteket érintheti. Felnőtteknél ritka, és a gyermekkori daganatok körülbelül 1 százalékát képviseli.

Jóindulatú gerincdaganatok

Bár az esetek többségében ezek a gerincdaganatok jóindulatúak, kis részük rosszindulatúvá válhat. A jóindulatú gerincdaganatok problémákat okozhatnak, ha elég nagyok ahhoz, hogy a gerincvelő szövetéhez vagy más struktúrához nyomódjanak.

Jóindulatú epidurális daganatok

  • Hemangioma: a gerincoszlopon belüli erek szöveteiből kialakuló növekedés. Ezek a daganatok gyakoribbak a bőr felszínén, különösen csecsemőknél, de a belső szerveket is érinthetik.

  • Osteoid osteoma: egy kis daganat a csontban, amely gyakoribb gyermekeknél és fiatalabb felnőtteknél.

  • Osteoblastoma: hasonló az osteoid osteomához, de tipikusan nagyobb és agresszívebb.

  • Osteochondroma: a porc és a csont túlnövekedése, amely általában a csont végén következik be a növekedési lemez közelében.

  • Óriássejtes daganat (GCT): daganat, amelyet a mikroszkóp alatt való megjelenéséről neveztek el. Jellemzően több maggal rendelkező „óriás” sejteket tartalmaz, amelyek több sejt összeolvadásakor keletkeztek. A gerincben lévő GCT-k általában a csigolyák csontjait érintik.

Jóindulatú intradurális tumorok

  • Meningioma: daganat, amely gyakoribb az agyban, de befolyásolhatja a dura mater-t is, amely az egyik agyhártya - a gerincvelő bélése.

  • Ideghüvely daganatok mint például schwannomák és neurofibromák alakulhatnak ki a gerincből kilépő perifériás ideggyökereken.

  • Glioma: az agy és a gerincvelő működését támogató gliasejtekből kinövő daganat. A gerincben a gliomák leggyakoribb típusai:

    • Ependymoma és subependymoma: daganatok, amelyek az agy és a gerincvelő átjáróinak bélésében alakulnak ki. Néha blokkolhatják az agy gerincfolyadékának áramlását, ami növeli az agy nyomását.

    • Asztrocitoma: gyermekeknél a leggyakoribb gerincvelő daganat, amely rosszindulatú vagy jóindulatú lehet.

  • Hemangioblastoma: olyan daganat, amely a központi idegrendszerhez kapcsolódó erekből származik, beleértve az agyat és a gerincvelőt is.

Gerincciszták és tumorszerű misék

  • Eozinofil granuloma: jóindulatú elváltozások, felnőtteknél ritkák, amelyek befolyásolják a csontokat és a csigolyák összeomlását okozhatják; a hátvéd közepén gyakoribbak.

  • Epidurális lipomatosis: a zsír túlzott növekedése az epidurális térben.

  • Szinoviális ciszta: folyadékkal töltött tasak, amely általában az ágyéki gerincben (a hát alsó részében) alakul ki a csigolya ízületei körül, általában degeneratív folyamatból származik, és jóindulatú.

  • Pókhálószerű ciszta: folyadékkal töltött tasak, amely szétválasztást okozhat a gerincvelőt körülvevő membránokban, és kinyúlhat az epidurális térbe.

  • Aneurysmális csontciszta: folyadékkal töltött elváltozás, amely elsősorban a gyermekeket érinti és a harmadik leggyakoribb jóindulatú csontdaganat.

  • Epidermoid és dermoid ciszták: a gerinccsatornába beültetett bőrelemekből álló üreges növekedések.

  • Syringomyelia: a gerincvelőn belüli ciszta, amely utánozhatja a daganatot, de általában jóindulatú.

  • Szklerózis multiplex (MS): a progresszív SM-ben kialakuló plakkok néha ugyanazokat a tüneteket okozhatják, mint a gerincdaganatok.

  • Keresztirányú myelitis: gyulladásos betegség, amely elváltozások kialakulását okozza a gerincvelőn, amely utánozhatja a gerincdaganat tüneteit és megjelenését.

A gerincdaganat és a gerincrák tünetei

A gerincrák és a gerincdaganatok tünetei a daganat típusától és helyétől függően változhatnak. A következők lehetnek, de nem kizárólag:

  • Hátfájás és nyaki fájdalom, amelyek a gerincdaganatok leggyakoribb tünetei. A fájdalom összefüggésben lehet azzal, hogy a daganat megnyomja az idegeket vagy a gerincvelőt. Vagy okozhatja a daganat által érintett gerinc illesztésének változását.

  • A gerincdaganatokkal kapcsolatos neurológiai problémák. Ezek a következők lehetnek:

    • Radiculopathia (az ideggyökerek megcsípése)

    • Myelopathia (gerincvelő kompresszió)

    • Bél- és hólyagproblémák az idegek összenyomódása miatt, amelyek érzetet és működést biztosítanak ezeknek a szerveknek

    • Zsibbadás, bizsergés és izomgyengeség

    • Nehézség járni

    • Bénulás

  • Ha a daganat elég nagyra nő a gerinc összehangolásának elmozdulásához, ez is okozhat gerincferdülést, kyphosist és hasonló deformitásokat.

Gerincdaganat és gerincrák diagnózis

Amikor a daganat a gerinc bármely részén található, az első lépés általában annak meghatározása, hogy primer vagy áttétes daganat-e. Orvosa valószínűleg különféle vizsgálatokat rendel el a gerinc, valamint más főbb szervek és rendszerek ellenőrzésére, ahol rák alakulhat ki. Ezek a tesztek és egyéb diagnosztikai módszerek a következőket tartalmazhatják:

  • Teljes kórtörténete

  • Fizikális vizsgálat

  • Neurológiai vizsgálat, beleértve a fájdalom és a funkció értékelését

  • Röntgen

  • MRI és CT vizsgálat

  • Myelográfia

  • Csontszkennelés

  • Pozitronemissziós tomográfia (PET vizsgálat)

Biopsziára lehet szükség a daganat pontos típusának megerősítéséhez, különösen, ha elsődleges daganatról van szó. A biopsziához műtétre lehet szükség, de bizonyos esetekben tűt lehet használni a daganat eléréséhez és a minta kivonásához.

A gerincdaganatok és a gerincrák kezelése

A gerincrák és a gerincdaganatok kezelése a daganat típusától, agresszivitásától és sok más tényezőtől függ. Kezelési lehetőségei a következők lehetnek:

  • Kemoterápia

  • Sugárterápia, beleértve a terápiás radiológia új fejleményeit, például a célzott protonterápiát

  • A daganat teljes vagy részleges műtéti eltávolítása

  • Szteroidok a duzzanat és a hátfájás kezelésére

Bizonyos jóindulatú gerincdaganatok és ciszták nem igényelhetnek kezelést, ha nem okoznak tüneteket.