Tartalom
- Elsődleges immunszuppressziós gyermekek
- Mennyire gyakoriak ezek az állapotok?
- Másodlagos immunszuppresszió
- Mit kell tudni a szülőknek az immunszuppresszióról
Néhányan nem.
Ezeknek az immunszuppresszált gyerekeknek fokozott a fertőzések kockázata, beleértve az oltással megelőzhető betegségeket is.
Elsődleges immunszuppressziós gyermekek
Legalább 250 különböző állapot okozhat immunrendszeri problémákat.
Ezek az elsődleges immunhiányok, amelyeket genetikai állapot okoz, és amelyek elsődleges problémája maga az immunrendszer, a következők lehetnek:
- Antitest hiányosságok: X-kapcsolt agammaglobulinemia, gyakori változó immunhiány, szelektív IgA-hiány és IgG-alosztály hiány stb.
- Sejthiányok - súlyos kombinált immunhiányos betegség (SCID), DiGeorge-szindróma, Wiskott-Aldrich-szindróma és ataxia-telangiectasia stb.
- Veleszületett immunrendellenességek: krónikus granulomatózus betegség, hiper IgE szindróma, leukocita adhéziós hibák és mieloperoxidáz hiány stb.
Mennyire gyakoriak ezek az állapotok?
Valószínűleg gyakoribbak, mint a legtöbb ember gondolja, ezért fontos, hogy keresse meg az elsődleges immunhiány figyelmeztető jeleit, ha úgy tűnik, hogy gyermeke sokat betegszik meg, beleértve:
- Súlyos fertőzések, amelyek kórházi kezelést vagy intravénás antibiotikumokat igényelnek, a szokásosabb orális antibiotikumok helyett
- Fertőzések szokatlan helyeken vagy szokatlan vagy nem gyakori vírus, baktériumok vagy gomba stb.
- Tartós fertőzései vannak, amelyek soha nem tűnnek el teljesen
- Olyan fertőzések vannak, amelyek folyamatosan visszatérnek
- Ha más családtagjainak hasonló problémái vannak súlyos fertőzésekkel
Az Egyesült Államokban végzett 2007-es felmérés szerint a diagnosztizált PID előfordulási aránya 2000-ben 1: 2000 volt gyermekek számára, 1 200-ból 1 minden személy számára és 1/600 háztartásból. Más felmérések szerint a prevalencia aránya még magasabb lehet.
Másodlagos immunszuppresszió
Az elsődleges immunhiányok mellett a gyerekek másodlagos immunhiányosak is lehetnek, amelyekben egy másik állapot befolyásolja a gyermek immunrendszerét.
Ezek a másodlagos immunhiányok a következők lehetnek:
- Olyan fertőzések, mint a HIV
- Gyógyszeres mellékhatások a kemoterápiától a rákos gyermekek kezelésén át az ízületi gyulladás metotrexátjáig és a nephrotikus szindróma prednizonjáig, sok gyermeket fenyeget a fertőzés, mert az alkalmazott gyógyszerek megnehezítik testük számára a fertőzések elleni küzdelmet
- Krónikus állapotok, beleértve a diabetes mellitust, akiknél nagyobb az influenza kockázata, valamint a veseelégtelenség / dialízis
- Asplenia (lép nélkül) vagy funkcionális asplenia (nem jól működő lép) gyermekek - akár sarlósejtes betegség, örökletes spherocytosis okozza, akár traumát követően lépüket eltávolították, ezek a gyerekek életveszélyben vannak. fenyegető bakteriális fertőzések, különösen Hib, Neiserria agyhártyagyulladás, Streptococcus pneumonia stb.
- Súlyos alultápláltság
Hány gyerek van ilyen típusú másodlagos immunhiányban?
Bár úgy tűnik, hogy nincsenek teljes statisztikák a másodlagos immunhiányos megbetegedések előfordulásáról, a következőket tartalmazzák:
- Körülbelül 10 000 HIV-fertőzött gyermek és tizenéves
- Évente alig több mint 15 700 gyermek és tizenéves, akiknél rákot diagnosztizálnak, akik közül sokat kemoterápiával kezelnek
- Majdnem 200 000 cukorbetegségben szenvedő gyermek és tizenéves
- Körülbelül 1000 gyermek, aki évente az Egyesült Államokban születik sarlósejtes betegségben
Ezenkívül a sok más betegségben szenvedő gyermekeknél fokozott a fertőzések kockázata, beleértve a lupuszt, a cisztás fibrózist és a Down-szindrómát stb.
Mit kell tudni a szülőknek az immunszuppresszióról
Nagyon sok téves információ van az immunhiányos gyerekekről, különösen ami az oltásokra vonatkozik. Például csak azért, mert a kemoterápiában részesülő gyerekek elméletileg inaktivált vakcinákat kaphatnak, ez nem azt jelenti, hogy kellene, mivel valószínűleg nem működnének. Az oltóanyag megfelelő működéséhez aktív, működő immunrendszerre van szükség. Az élő vakcinák ellenjavallt, amikor a gyermek kemoterápiát kap, az az oka, hogy ez valóban fertőzést okozhat a gyermekben.
Az immunhiányos gyermekekkel kapcsolatos egyéb tudnivalók a következők:
- Sok elsődleges immunhiányban szenvedő gyerek sok vagy összes oltást kaphat, beleértve az élő oltásokat is, attól függően, hogy milyen immunhiányban szenvednek. Mások nem, vagy a kapott oltások nem működnek jól, ezért fontos „létrehozni egy„ védőgubót ”az immunizált személyek közül az elsődleges immunhiányos betegségben szenvedő betegek körében, hogy kevesebb esélyük legyen potenciálisan súlyos fertőzésnek kitenni mint az influenza. "
- Sok másodlagos immunhiányban szenvedő gyerek valószínűleg oltásaik közül sokat vagy egészét megkapta, mielőtt immunszuppresszívakká váltak, de lehet, hogy immunhiány miatt elvesztette ezt a védelmet.
- A laboratóriumi vizsgálatok segíthetnek annak megállapításában, hogy a gyermeknek van-e problémája az immunrendszerével.
- Az oltás leadása általában nem jelent problémát a legtöbb immunrendszeri problémával küzdő gyermek számára, ezért ajánlott, hogy az immunhiányos gyermekek szoros kapcsolata minden oltást kapjon, kivéve az orális gyermekbénulás elleni oltást. És hacsak nem lépnek kapcsolatba valakivel, aki súlyos immunszuppresszióval rendelkezik, például őssejt-transzplantációt kapnak és védőkörnyezetben vannak, akár az élő, orrspray-influenza elleni oltást is megkapják.
Bár a legtöbb ember filmekből és televíziós műsorokból értesült az immunhiányról, ezek a gyerekek nem buborékokban élnek. Iskolába és napköziba járnak, és megpróbálnak normális életet élni.
Nem szabad megfeledkeznünk arról, hogy nem ritka, hogy a gyerekek immunhiányos állapotban élnek.