Tartalom
A respiratoris syncytialis vírus (RSV) egy gyakori, nagyon fertőző betegség, amely a megfázáshoz hasonlóan gyakran enyhe felső légúti tüneteket okoz. Csecsemőknél, idősebb felnőtteknél és gyengített immunrendszerrel vagy bizonyos alapvető egészségügyi problémákkal küzdő betegeknél azonban az RSV súlyos alsó légúti betegségeket okozhat.Az RSV-re nincs gyógymód; a kezelés magában foglalja a tünetek kezelését (pl. folyadékfogyasztás és a lázcsökkentés), valamint a légzési problémák szoros figyelemmel kísérését, ami kórházi ápolásra adhat okot.
Az RSV-fertőzés leggyakrabban decembertől márciusig fordul elő. A gyermekek túlnyomó többsége 2 éves koráig legalább egyszer megfertőződött RSV-vel.
RSV tünetek
Bár az RSV a nátha számos tünetével járhat, ennek a fertőzésnek súlyos szövődményei lehetnek, különösen nagyon fiatal gyermekek számára. Még akkor is, ha nem biztos abban, hogy igaza van-e a kiállított tünetekkel kapcsolatban, a legjobb, ha kiértékeli őket.
Csecsemőknél és kisgyermekeknél
Csecsemőknél és kisgyermekeknél az RSV tünetei általában a felső légutakra korlátozódnak (pl. Orr, torok és orrmelléküregek), és fokozatosan fejlődnek.
Például egy csecsemőnél vagy gyermeknél tiszta orrfolyás és csökkent étvágy alakulhat ki, amelyet néhány nappal később enyhe köhögés követ. Ezt aztán hamarosan tüsszögés és láz követheti.
Megjegyzendő, hogy a nagyon fiatal csecsemők ingerlékennyé válhatnak, vagy az egyetlen tünetként csökkent aktivitást mutathatnak.
Az RSV súlyos tünetei a megfázás tüneteinek kezdete után egy-három nappal kialakulhatnak. Jelzik, hogy a betegség átterjedt az alsó légutakra, az apró légutakra, amelyek kapcsolódnak a gyermek tüdejéhez (bronchiolitis nevű állapot) és / vagy magukhoz a tüdőhöz (tüdőgyulladás).
Súlyos tünetek
A súlyos RSV-betegség tünetei csecsemőknél és kisgyermekeknél a következők lehetnek:
- Magas láz
- Gyors légzési sebesség
- Zihálás
- Kitartóan köhög
- Problémák a táplálkozáshoz a gyors légzési arány vagy a súlyos orrdugulás miatt
- Apnoe (15 vagy 20 másodpercnél hosszabb szünet a légzésben)
Bár minden csecsemőt vagy kisgyermeket az RSV veszélyeztetettségének tekintenek, bizonyos csoportokat magas kockázatnak tekintenek a súlyos RSV tünetek kialakulásában. Ezek a csoportok a következők:
- Koraszülöttek
- 6 hónaposnál fiatalabb csecsemők
- 2 évnél fiatalabb gyermekek krónikus tüdő- vagy szívbetegségben
- Gyengült immunrendszerű gyermekek
- Neuromuszkuláris betegségben, veleszületett szívbetegségben vagy tüdő fejlődési rendellenességekben vagy krónikus tüdőbetegségben szenvedő gyermekek
Mikor kell azonnal orvoshoz fordulni
Azonnal hívja a 911-et, ha a fenti tünetek vagy jelek bármelyike előfordul:
- Orrlobogás (az orrlyukak széles fellángolása minden lélegzetvételkor)
- Légzési nehézség (pl. Gyors légzés, nehézlégzés) vagy egyáltalán nem lélegzik
- Visszahúzódások (a bordázat körüli bőr minden lélegzetvételkor beszívódik)
- Morgás
- Rendkívüli álmosság
- Cianózis (kék ajkak, körmök vagy bőr megjelenése)
- Súlyos köhögési varázslatok
- Sápadt bőr
- Szorongó, izgatott viselkedés
Idősebb gyermekeknél és felnőtteknél
A csecsemőkhöz és a kisgyermekekhez hasonlóan az RSV-ben szenvedő egészséges felnőtteknél és idősebb gyermekeknél általában enyhe felső légúti betegség alakul ki hideg tünetekkel, például:
- Orrdugulás
- Torokfájás
- Köhögés
- Fejfájás
- Fáradtság
- Láz
Súlyos tünetek
Az RSV súlyos tünetei idősebb gyermekeknél és felnőtteknél a következők:
- Jelentős köhögés
- Zihálás
- Mellkasi szorítás
- Légzési problémák
Ezek a tünetek azt jelzik, hogy a betegség az alsó légúti fertőzéssé, például tüdőgyulladássá vagy hörghurutossá vált.
A súlyos RSV-betegség kialakulásának különösen veszélyeztetett felnőttei a következők:
- Idősebb felnőttek (különösen azok, akik 65 évesek vagy idősebbek)
- Krónikus szív- vagy tüdőbetegségben szenvedők (pl. Asztma vagy pangásos szívelégtelenség)
- Azok, akiknek legyengült az immunrendszere
Okoz
Az RSV egy fertőző vírus, amely érintkezés és cseppfertőzés útján terjed. Ez azt jelenti, hogy bárki, aki kapcsolatba kerül valaki RSV-vel fertőzött ember orr- vagy orális váladékával, maga is megfertőződhet.
Például megfertőződhet, ha valaki RSV-vel tüsszent vagy köhög, és a vírusrészecskék a szemébe, az orrába vagy a szájába kerülnek.
Olyan játék (vagy más tárgy, például kiságy vagy sín vagy kilincs) megérintése, amelyhez az RSV-ben beteg gyermek megérintett, szintén RSV átviteléhez vezethet.
A közvetlen kapcsolat, például egy gyermek megcsókolása RSV-vel, a vírust is elterjesztheti.
Diagnózis
Az RSV diagnózisát kórtörténet és fizikális vizsgálat állapítja meg. Ezek segítenek abban is, hogy az orvos eligazítsa a kezelési tervet, és meghatározza, hogy szükség van-e kórházi kezelésre.
Csecsemők és gyermekek esetében az orvos valószínűleg aggasztó tünetekről fog érdeklődni, például magas láz vagy csökkent aktivitás, étkezés vagy vizeletürítés otthon. Megkérdezik az alapvető egészségügyi problémákat is, mint például a szív- vagy tüdőbetegség története vagy koraszülöttség. Ha egy csecsemőnek vagy gyermeknek RSV-je van, bizonyos egészségügyi állapotok (például veleszületett szívbetegség vagy neuromuszkuláris betegség) az alsó légúti fertőzés, például a bronchiolitis kialakulásának fokozott kockázatával járnak.
Ellenőrzik továbbá az orr fellángolását, a megnövekedett légzési sebességet és / vagy alacsony oxigéntelítettséget.
Laboratóriumi vizsgálatok
Ha egy betegnek súlyos légúti betegsége van, vagy légzőszervi betegségei vannak, és ha RSV-vel rendelkezik, akkor nagy a kockázata a súlyos betegség kialakulásának, laboratóriumi vizsgálatot lehet végezni annak megállapítására, hogy a vírus jelen van-e.
Csecsemők és gyermekek esetében gyakran alkalmazzák a gyors antigén tesztet. Ez a vizsgálat magában foglalja az orrváladék vattacsomójának kivételét a gyermek orrából. Az eredmények általában harminc perc és egy óra között vannak.
Idősebb gyermekek és felnőttek esetében, akiknél a gyors antigénteszt nem annyira érzékeny az RSV antigén kimutatására, a polimeráz láncreakciónak (PCR) nevezett tesztet alkalmazzák. Ez a teszt egy orrváladék vattacsomó bevételét is magában foglalja. A PCR-teszt előnye, hogy a légzőszervi vírusok spektrumát keresi, nem csak az RSV-t.
A képalkotó tesztek, mint a mellkas röntgen, súlyos légzési problémák esetén vannak fenntartva, mint például azok, amelyek indokolták az intenzív terápiás egység (ICU) felvételét.
Kezelés
Az RSV gyógyítására nincs gyógyszer. A legtöbb gyermek és felnőtt számára az RSV-fertőzés csak megfázási tüneteket okoz, ezért a kezelés nem különbözik attól, amelyet bármely más otthoni megfázás kezelésére alkalmaznak.
A megfázás kezelésének helyes módjaNéhány embernél, különösen a csecsemőknél, az RSV okozta légzési nehézségek kórházi kezelést igényelnek.
Otthoni ápolás
Az RSV kezelése szupportív, vagyis a tünetek kezelésére szolgál, amíg a vírus lefut. A támogató kezelés mellett (pl. Lázcsökkentés és bőséges folyadékfogyasztás) fontos, hogy szorosan figyelemmel kísérje a súlyosbodó tüneteket, és lépjen kapcsolatba a orvos bármilyen aggodalommal.
Lázcsökkentés
Feltétlenül kérdezze meg orvosát arról is, hogy mikor és hogyan kell kezelni a lázat. Ne felejtse el, hogy soha ne adjon aszpirint 18 év alatti gyermekeknek, hogy elkerüljék a Reye-szindróma nevű súlyos betegség kialakulásának kockázatát.
Kórházi ellátás
A kórházban a szoros monitorozás mellett a támogató kezelések magukban foglalhatják az oxigénterápiát, a nasogastricus (orron keresztüli) vagy intravénás (a vénán keresztüli) folyadékadagolást, és súlyos esetekben a mechanikus lélegeztetést (egy légzőgépet).
Megelőzés
Nincs vakcina az RSV ellen, bár a kutatók keményen dolgoznak, hogy megpróbálják kifejleszteni ezt. Jelenleg az RSV-fertőzés megelőzésének legjobb módja a jó kézhigiéné.
Íme néhány hasznos stratégia az RSV-fertőzés megelőzésére:
- Alaposan és gyakran mosson kezet szappannal és vízzel.
- Kerülje a másokkal való szoros kapcsolatot (különösen ha betegek) és a kezet.
- Ne ossza meg az edényeket és a csészéket.
- Ne érintse meg az arcát (amíg meg nem mosta a kezét).
- Ha lehetséges, kerülje a nagy kockázatú beállításokat (pl. Rekreációs központok, bevásárlóközpontok).
- Rendszeresen tisztítsa és fertőtlenítse a gyakran megérintett háztartási és munkafelületeket (pl. Kilincsek vagy világításkapcsolók).
- A háztartásban mindenkinek, beleértve a 6 hónapos és annál idősebb csecsemőket is, minden évben meg kell kapnia az influenza elleni oltást, amint rendelkezésre állnak.
Ha szülő vagy gondviselő vagy, ezek a további tippek segíthetnek a kicsi védelmében:
- Győződjön meg arról, hogy bárki, aki megérinti gyermekét, először mossa meg a kezét.
- Tartsa gyermekét távol tömegektől és nagy csoportoktól, a beállítástól függetlenül.
- Tartsa gyermekét távol a dohányfüsttől és a használt füsttől.
- Amikor csak lehetséges és ésszerű, különösen akkor, ha a csecsemőnek nagy a kockázata az RSV-fertőzésre, korlátozza az influenzaszezonban való részvételét a gyermekgondozásban.
Az is fontos, hogy figyelj másokra. Ha megfázásos tünetekkel küzd, köhögéskor vagy tüsszentéssel ne felejtse el eltakarni a száját, hogy minimalizálja a betegség terjedését. Távol tartsa magát azoktól is, akiknek nagy a kockázata a súlyos RSV-betegség miatt.
Synagis (palivizumab)
A Synagis egy intramuszkuláris (az izomba injektált) monoklonális antitest, amely segít megelőzni a korai csecsemők és az RSV magas kockázatának kitett gyermekek súlyos alsó légúti megbetegedéseit. Általában havonta egyszer adják az RSV szezonban, legfeljebb öt hónapig.
Ez a terápia csak 24 hónapnál fiatalabb gyermekek számára javallt; az idősebb gyermekek és felnőttek nem jelöltek.
A Synagis nem oltóanyag, és nem képes gyógyítani vagy kezelni azt a gyermeket, akinél már diagnosztizálták az RSV-t. Ha gyermekének nagyon nagy az RSV-fertőzés kockázata, gyermekorvosa megbeszélheti Önnel ezt a lehetőséget.
Egy szó Verywellből
A lényeg itt az, hogy bár az RSV egy gyakori betegség, amely általában malomfutást, megfázásos tüneteket okoz, bizonyos egyéneknél, különösen csecsemőknél, idősebb felnőtteknél, valamint legyengült immunrendszerrel vagy bizonyos betegségekkel küzdőknél ez nagyon súlyos lehet. az alapvető egészségügyi feltételek.
Végül, ha önmagát oktatja erről a betegségről, segíthet abban, hogy készenlétben maradjon, ha Ön vagy egy szerette szerződik vele. Reméljük azt is, hogy több kutatással a tudósok biztonságos és hatékony RSV vakcinát tudnak kifejleszteni.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg