Tartalom
- Mi a fordított teljes vállcsere?
- Miért lehet szükség fordított teljes vállcserére?
- Milyen kockázatokkal jár a fordított teljes vállcsere?
- Hogyan készüljek fel a fordított teljes vállcserére?
- Mi történik a fordított teljes vállcsere során?
- Mi történik a fordított teljes vállcsere után?
- Következő lépések
Mi a fordított teljes vállcsere?
A fordított teljes vállcsere a váll műtétjének speciális típusa. A műtét során a sebész eltávolítja a váll sérült részeit, és mesterséges részekkel helyettesíti azokat.
A vállízület a felkarcsontból (humerus) és a lapockából (lapocka) áll. A felkarcsont lekerekített vége a lapocka sekély foglalatában mozog. Emiatt a vállának normál mozgástere nagyon széles. Az ízület körüli porc, ín és szalagok szintén támogatást nyújtanak és segítik az ízület zökkenőmentes mozgását.
Fordított teljes vállcsere esetén egy sebész eltávolítja a felkar csontjának lekerekített fejét. Csavarokkal és speciális eszközökkel műanyag aljzatot rögzít a megmaradt csontra. A sebész eltávolítja a lapocka foglalatának egy részét is. Ezt aztán fémgolyóra cserélik. A fémgömb ezután mozoghat a felkarcsonthoz csatlakozó foglalat belsejében.
Ez eltér a szokásos teljes vállcserétől. Egy szokásos műtét során a fémgömb a humerus felső részéhez kapcsolódik. Az új foglalat a lapockához kapcsolódik. Ez jobban követi az ember valódi anatómiáját.
Az egészségügyi szolgáltatók tanácsot adnak a váll teljes hátramenetének visszafordítására bizonyos típusú vállsérülések esetén. A leggyakoribb típus az ízületi gyulladás, amely nagy forgatóköpeny szakadással jár.
Miért lehet szükség fordított teljes vállcserére?
A műtét lehet egy lehetőség az Ön számára, ha súlyos fájdalmai vannak, amelyek akadályozzák a mindennapi tevékenységeket. A műtét akkor is tanácsos lehet, ha gyengesége van a vállában, és nem tudja teljesen elmozdítani. Akkor is tanácsos lehet, ha tünetei nem javulnak más kezelésekkel. Ezek lehetnek gyógyszerek, lövések (injekciók) és fizikoterápia.
A legtöbb ember szokásos teljes vállcserét kap. A fordított teljes vállcsere azonban jobban működik bizonyos sérülésekkel küzdő embereknél, beleértve a rotátor mandzsetta sérüléseit is. Ha ilyen típusú sérülése van, a szokásos vállcsont továbbra is némi fájdalmat és korlátozott mozgást okozhat. A fordított teljes vállcsere általában javítja ezeket a problémákat. A műtét után a rotátor mandzsetta használata helyett emelheti fel a deltoid izomzatát. Ez egy izom, amely segít felemelni a karját a testtől.
Az egészségügyi szolgáltatók tanácsot adhatnak a műtétnek azoknak is, akiknek osteoartritisz vagy más okok miatt már volt szokásos vállpótlása. Ezeknek az embereknek még mindig lehetnek olyan tüneteik, amelyeket a fordított teljes vállpótlás orvosolhat.
Milyen kockázatokkal jár a fordított teljes vállcsere?
Minden műtétnek vannak kockázatai. A műtét kockázatai a következők:
- Fertőzés
- Túlzott vérveszteség
- A környező idegek károsodása (ami károsíthatja a kar mozgását)
- Az egyik vállcsont törése (törése)
- A műízület elmozdulása
- Anesztézia szövődményei
Ezen kockázatok némelyike magasabb lehet az ismételt műtétet végző embereknél. Saját kockázata változhat a vállprobléma anatómiájától és általános egészségi állapotától függően. Kérdezze meg szolgáltatóját az Önt leginkább érintő kockázatokról.
Hogyan készüljek fel a fordított teljes vállcserére?
Beszéljen szolgáltatójával arról, hogyan készülhet fel a műtétre.
- Mondja el szolgáltatójának az összes szedett gyógyszert. Ez magában foglalja a vény nélkül kapható gyógyszereket, például az aszpirint és az összes vényköteles gyógyszert. Magában foglalja a gyógynövényeket, vitaminokat és egyéb kiegészítőket.
- Kérdezze meg, hogy le kell-e hagynia néhány gyógyszer szedését a műtét előtt, például vérhígítókat.
- A műtét előtti éjfél után ne egyél és ne igyál.
- Kövesse az egészségügyi szolgáltató egyéb utasításait.
A műtét előtt szükség lehet képalkotó vizsgálatokra. Ezek több információt nyújtanak szolgáltatójának a válláról. Ezek a következők lehetnek:
- Röntgen
- CT-vizsgálat a csontok részletesebb megtekintéséhez
- MRI, hogy részletesebben lássa a csontok körüli lágyrészeket
Mi történik a fordított teljes vállcsere során?
Az egészségügyi szolgáltató elmagyarázhatja a műtét részleteit. Ortopéd sebész végzi a műtétet egy szakosodott egészségügyi szolgáltató csapatának segítségével. Az eljárás több órát vesz igénybe. Általában a következőkre számíthat:
- Valószínűleg általános érzéstelenítést kap. Ettől alszik a műtét.
- Lehet, hogy injekciót is kap, amely blokkolja a váll és a kar idegeit. Vannak, akiknek ez az általános érzéstelenítés helyett van.
- Az egészségügyi szolgáltató gondosan ellenőrzi az életfontosságú tüneteit az eljárás során.
- A sebész vágást végez a bőrön a váll teteje közelében. Át kell vágnia az alatta lévő izomréteget is.
- Orvosa eltávolítja a felkarcsont és a lapocka sérült részét. Speciális csavarok segítségével rögzíti a fémgömböt a lapockájához, a műanyag foglalatot pedig a felkarcsont tetejéhez.
- A sebész elhelyezhet egy csövet az extra folyadék elvezetésére az ízületben. Ezt a csövet később kivesszük.
- Miután az új ízület a helyén van, a sebész öltésekkel vagy kapcsokkal zárja le az izmokat és a bőrt.
Mi történik a fordított teljes vállcsere után?
Kérdezze meg szolgáltatóját arról, mire számíthat a műtét után. Általában a művelet után:
- Operált karja zsibbadhat az érzéstelenítéstől. Előfordulhat, hogy nem tudja mozgatni a kezét vagy az ujjait sem. Ez több órán át tart.
- Lehet, hogy van némi fájdalma, de szükség esetén a fájdalomcsillapítók segíthetnek.
- Használhat olyan eszközt, amely jeget tart a vállán.
- Valószínűleg szükség lesz utólagos röntgensugárzásra, hogy megbizonyosodjon a műtét eredményességéről.
- A karod valószínűleg több hétig egy parittyában lesz a műtét után.
- Valószínűleg még a kórházban kezdi meg a fizikoterápiás gyakorlatokat.
- Amint kezelni tudja, normális étrendet kell folytatnia.
- Valószínűleg 2-3 napig kell kórházban maradnia.
A műtét után gyógyulni fog némi fájdalma. De az eredeti vállfájdalmat javítani kell.
Kövesse a szolgáltató összes utasítását a váll és a seb gondozásáról. Ez magában foglalhatja a váll folyamatos jegesedését és a fizikoterápiát. Egy kis vízelvezetés a sebből normális. De tudassa szolgáltatójával, ha továbbra is duzzad és vérzik, vagy ha láz vagy hidegrázás van.
Szolgáltatója tudatja Önnel, mikor tudja teljesebben használni a kezét és karját. Valószínűleg hamarosan használhatja csuklóját és kezét a műtét után. A karját azonban néhány hétig nem fogja tudni használni. A legtöbb ember néhány héten belül visszatérhet a könnyű munkához.
Győződjön meg róla, hogy az összes további megbeszélést a szolgáltatónál tartja. A szolgáltatóval való szoros kapcsolat fenntartása elősegítheti a lehető legjobb eredmény elérését. A legtöbb ízület több évig fog tartani, mielőtt ki kell cserélni őket.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért