Tartalom
- A "sztereotípiás" (ismétlődő) magatartás az autizmus része
- Milyenek a sztereotip viselkedések
- Probléma az ismétlődő viselkedés?
- Okok és kezelések
Ritka esetekben az ismétlődő viselkedés valóban veszélyes lehet; gyakrabban azonban az önnyugtatás eszközei. Problémává válhatnak, amikor akadályozzák a hétköznapi tevékenységeket, vagy megnehezítik az iskolába vagy a munkába járást.
A "sztereotípiás" (ismétlődő) magatartás az autizmus része
Valamikor az autizmust gyakorló szakemberek és kutatók ezeket az ismétlődő, látszólag céltalan magatartásokat, valamint a rögeszmés, erősen szelektív és merev érdekeket "sztereotípiának" vagy "kitartásnak" nevezik, és ezeket a viselkedéseket az autizmus tüneteinek nevezik a DSM-5-ben (a hivatalos diagnosztikai kézikönyvben). Különböző típusú sztereotípiák és perzisztációk vannak jelen más neurológiai állapotokban.
Amint az a diagnosztikai kritériumok megfogalmazásából kitűnik, a „szokás teremtménye” lenni (például inkább egy meghatározott menetrendet követni vagy bizonyos ételeket fogyasztani) nem elegendő az autizmus felvetésére; inkább a viselkedésnek "rendellenes intenzitásúnak vagy fókuszáltnak" kell lennie, és ezeknek a viselkedéseknek "rendkívüli szorongást" kell okoznia. Itt van a leírás a DSM-től:
Korlátozott, ismétlődő viselkedési, érdeklődési vagy tevékenységi minták, amelyek az alábbiak közül legalább kettővel nyilvánulnak meg, jelenleg vagy a történelem során (a példák szemléltetőek, nem teljesek; lásd a szöveget): Sztereotip vagy ismétlődő motoros mozgások, tárgyak használata vagy beszéd (pl. egyszerű motoros sztereotípiák, játékok felsorolása vagy tárgyak megbillentése, echolalia, sajátos kifejezések). Ragaszkodás az egyformaságra, a rutinok rugalmatlan betartására, vagy a verbális vagy nonverbális viselkedés ritualizált szokásaira (pl. Rendkívüli szorongás apró változások esetén, nehézségek az átmenetekkel, merev gondolkodási minták, üdvözlő rituálék, ugyanazon az úton kell járni, vagy minden nap ugyanazt az ételt kell enni ). Erősen korlátozott, rögzített érdeklődési körök, amelyek intenzitása vagy fókusza rendellenes (pl. Szokatlan tárgyakhoz való erős kötődés vagy elfoglaltság, túlzottan körülírt vagy perzisztens érdekek).Milyenek a sztereotip viselkedések
Az autizmusban az ismétlődő viselkedés személyenként eltérő lehet. Néhány embernek ez magában foglalja ugyanazokról a dolgokról való újra és újra beszédet vagy beszélgetést (például felsorolja az összes Marvel-t Bosszúállók és hatásköreiket, forgatókönyvek szavalását a TV-ből, vagy ugyanazt a kérdést feltéve egymás után sokszor).
Mások számára ez fizikai cselekedeteket foglal magában, például ismétlődő ringatás, pöccintés vagy ingerlés. Súlyosabb autizmus esetén a sztereotip viselkedés erőszakos lehet; a fejtörés például sztereotip viselkedés lehet. Vannak, akik az autizmus spektrumában állandóan ismétlődő magatartást tanúsítanak, míg mások csak alkalmanként hajlamosak kitartani, ha stresszesek, szorongók vagy idegesek.
Sok autizmussal élő ember nagyon szorong, amikor arra kérik őket, hogy változtassanak rutinjukon vagy menetrendjükön. Míg a változások bosszantóak lehetnek azok számára, akik nem autisták, az autista reakciók a változásra szélsőségesek lehetnek.
Amikor egy autizmussal élő személyt például rutinváltásra kérnek, a válasz elsöprő szorongás vagy düh lehet, még akkor is, ha az illető nagyon jól működik.
Néha a perszeveratív vagy sztereotip viselkedés nyilvánvaló, mert annyira markáns vagy szokatlan. Hosszú ideig ide-oda ringatás, az ajtók ismételt kinyitása és bezárása, vagy ugyanazok a sorok ismételt elhangzása egyértelműen szokatlan viselkedés.
Gyakran előfordul azonban, hogy az autista kitartás nem nyilvánvaló az alkalmi megfigyelő számára. Az autista ember például megkérdezheti: "Tetszik a Marvel-film?" Ha meghallja, hogy a válasz "igen", akkor az autista ugyanazon beszédet folytathatja Vasember hogy korábban már tízszer átfutott, pontosan ugyanazokkal a szavakkal, pontosan ugyanolyan hangnemben és gesztusokkal. Szülőként vagy közeli barátként előfordulhat, hogy visszafelé és előre ismeri a beszédet, de új barátként előfordulhat, hogy észre sem veszi az ismétlést.
Probléma az ismétlődő viselkedés?
Természetesen az ilyen típusú viselkedés nem csak az autizmussal élő emberekre jellemző. A legtöbb ember valamilyen ilyen magatartást tanúsít. A körömrágás, a tempóválás, a ceruza vagy a lábujjhegy, a kényszeres tisztítás, vagy akár ugyanazon tévéműsorok vagy sportesemények kudarc nélküli nézésének „igénye” a kitartás minden formája.
Néhány autizmussal élő ember számára a perszeveráció problémája valójában egyáltalán nem probléma, mivel csak ugyanabban az időben merül fel, mint más embereknél (általában stressz alatt), és a viselkedés meglehetősen nem feltűnő.
A kitartás akár plusz lehet az autizmussal élő emberek számára, mivel kapcsolódhat egy szenvedélyes érdeklődéshez, amely barátságokhoz vagy akár karrierekhez vezethet. Az a személy, aki kitartóan érdeklődik például a számítógépes játékok iránt, csatlakozhat a játékklubokhoz, ahol hasonló szenvedéllyel talál másokat.
Sok autizmussal küzdő ember számára azonban a kitartás vagy az ismétlődő viselkedés nemcsak másokat zavar, hanem a világ kommunikációjának és elkötelezettségének is fontos akadálya. Az a személy, aki kényszeresen rázza a kezét, bármi más kizárása nélkül, nyilvánvalóan nem képes hogy részt vegyen a körülötte lévő világban, vagy részt vegyen a valós tevékenységekben.
És bár önmagában nincs semmi baj azzal, ha ugyanarról a témáról újra és újra azonos módon beszélünk, ez a viselkedés különféle társadalmi és gyakorlati problémákat okozhat.
Okok és kezelések
Senki sem tudja igazán, mi okozza a kitartást az autizmussal küzdő embereknél, pedig különféle elméletek léteznek. A támogatott elmélettől függően valószínűleg kiválaszt egy adott kezelést (vagy egyáltalán nem). Természetesen, ha egy viselkedés veszélyes vagy kockázatos, meg kell változtatni. Néhány kezelést teljesebben kutattak, mint másokat, de mindegyiknek bizonyos sikerei vannak, másoknál kevésbé. Például:
- Ha úgy gondolja, hogy a kitartás viselkedési probléma, akkor valószínűleg viselkedési technikákat (jutalmakat és egyes esetekben következményeket) használ a viselkedés "kioltására".
- Ha úgy gondolja, hogy az ismétlődő viselkedés önnyugtató technika, amelyet a túl sok szenzoros bemenet blokkolására használnak, akkor valószínűleg érzékszervi integrációs technikákat alkalmaz, hogy segítse az egyén önnyugalmát és visszanyerje az irányítás érzését.
- Ha úgy gondolja, hogy a kitartás a valódi érdeklődés megnyilvánulása az autizmussal élő személy részéről, akkor valószínűleg olyan terápiás technikákat alkalmaz, mint a Floortime vagy a SonRise, hogy kapcsolatba lépjen az autista egyéniséggel, és segítsen neki abban, hogy a perszeveratív cselekedeteket értelmes tevékenységekké alakítsa. Például egy játékmotorokat felsorakoztató személy gyakran ismétlődő cselekedeteit szimbolikus játékká varázsolja, sőt a szociális készségek fejlesztése iránti kitartó érdeklődésére építhet.
- Ha úgy gondolja, hogy a perzisztáló viselkedést szorongás, vagy kémiai vagy neurológiai probléma okozza, akkor valószínűleg farmakoterápia alkalmazásával próbálja megkímélni a viselkedést.
Egy szó Verywellből
Szülőként zavarba hozhatja vagy elriaszthatja gyermeke ismétlődő viselkedése. Mielőtt azonban "kioltaná" őket, meg kell értenie a célt.
Ha valóban segítenek a gyermekének abban, hogy nyugodt maradjon, kezelje az érzékszervi kihívásokat, vagy más módon tudja kezelni a mindennapi élet igényeit, akkor támogatnia kell gyermekét, amikor módosítja vagy kibővíti rutinját. Ez azt jelentheti, hogy terapeutát kell találnia a gyermekével való együttműködéshez, vagy módosítani kell gyermeke környezetét, hogy az kevésbé kihívást jelent.