Tartalom
Az ortosztatikus hipotenzióban, más néven poszturális hipotenzióban szenvedő betegek könnyednek érezhetik magukat (vagy akár el is eshetnek vagy elájulhatnak), ha felállnak egy ideig tartó ülést vagy fekvést követően.Ez a legyengítő betegség viszonylag gyakori, és elsősorban az idősebb felnőtteket érinti. Az ortosztatikus hipotenzió diagnosztizálásához a vérnyomás 20 mmHg szisztolés vagy 10 mmHg diasztolés csökkenése szükséges az ülő vagy fekvő helyzetből való felemelkedéstől számított három percen belül.Míg az ortosztatikus hipotenzióban szenvedő emberek többsége a testhelyzet megváltozása után azonnal tüneteket észlel, néhány betegnek csak öt-tíz perccel később jelentkezhetnek tünetei. Ezt késleltetett ortosztatikus hipotenziónak nevezik, és ez nem gyakori.
Okoz
Az ortosztatikus hipotenziót más egészségi állapot vagy akár egyes gyógyszerek is okozhatják. A neurológiai állapotok a leggyakoribb oka az ortosztatikus hipotenziónak, beleértve:
- Parkinson-kór
- Cukorbeteg idegkárosodás
- Lewy testbetegség, az idősebb felnőttek demenciájának egyik leggyakoribb oka
- Posturális ortosztatikus tachycardia szindróma (POTS)
- Vasovagal syncope
- Étkezés utáni hipotenzió
De nem csak a neurológiai állapotok okozzák. Valójában a betegség számos nem neurogén oka a következők:
- Szívroham
- Aorta szűkület
- Értágulat
Az ortosztatikus hipotenziót okozó gyógyszerek a következők:
- Diuretikumok
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek
- Triciklikus antidepresszánsok
Kezelés
Mivel a problémát okozó konkrét probléma személyenként változó, az ortosztatikus hipotenzióra nincs egyetlen kezelés.
Néha a megoldás olyan egyszerű, mint egy bizonyos gyógyszer szedésének abbahagyása vagy a folyadékbevitel növelése a vérmennyiség feltöltése érdekében.
Egyéb kezelési lehetőségek a következők:
- Betegoktatás a testhelyzetük hordozásáról és beállításáról
- Gyakorlat, gyengült szív- és érrendszer okozta esetekre
- Orvosi kezelés olyan szerekkel, mint fludrokortizon, fenilefrin vagy midodrin a vérnyomás és az idegrendszer működésének beállításához
Mikor kell orvoshoz fordulni
A felállás utáni ájulás egyetlen epizódja is elegendő ok az orvoslátogatás ütemezésére. Mivel az ortosztatikus hipotenzió tünetei az idő múlásával súlyosbodnak, akkor valószínűleg a legjobb eredményt érheti el, ha a lehető leghamarabb felkeresi az egészségügyi szolgáltatót.
Olyan tünetek hiányában, amelyek közvetlenebb problémát jelezhetnek, mint például a szívroham vagy agyvérzés, az orvos valószínűleg egy sor vizsgálatot végez, amelyek a következők lehetnek:
- Vérmunka
- Fizikai vizsga
- Döntési teszt
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg