Tartalom
A tüdőfibrózis egy intersticiális tüdőbetegség, amelyben a tüdőszövet hegesedése (fibrózis) megnehezíti az oxigén vérhez jutását, ami légszomjat eredményez, amely az idő múlásával súlyosbodik. Sok esetben nincs ismert oka, bár bizonyos toxinoknak, gyógyszereknek, allergiának és más tényezőknek való kitettség felmerült. A tüdőfibrózisra nincs gyógymód, de vannak hatékony kezelések a tünetek kezelésére és az életminőség javítására.Tüdőfibrózis tünetei
A tüdőfibrózis első tünete általában a légszomj fizikai megterheléssel, amely idővel nyugalmi állapotban nehézlégzéssé válik. Az állapot további tünetei a következők:
- Száraz köhögés
- Nem szándékos fogyás
- Kellemetlenség a mellkasban
- Fáradtság
- Izom- és ízületi fájdalmak
- Megnagyobbodott ujjhegyek és ívelt körmök
A betegség progressziója jelentősen változhat. Néhány ember számára sok évbe telhet, amíg a légzés aktivitás nélkül is megnehezül, míg másoknál gyorsabban csökkenhet.
Okoz
Tüdőfibrózis esetén az alveolusok falai (apró légzsákok a tüdőben) hegekké válnak, megakadályozva, hogy légzés közben táguljanak és összehúzódjanak. A legtöbb ember számára az állapotnak nincs észrevehető oka, ebben az esetben idiopátiás tüdőfibrózisnak tekintik. Körülbelül 50 000 embernél diagnosztizálják idiopátiás tüdőfibrózist évente.
A tüdőfibrózis ismert lehetséges okai között szerepelnek:
- Munkahelyi toxin-expozíció: Veszélyes anyagok, például azbeszt, szén és szilícium-dioxid por keveredtek.
- Kábítószer-toxicitás: Bizonyos gyógyszerek társultak tüdőfibrózishoz.
- Egyéb betegségek: Az olyan állapotok, mint a reumás ízületi gyulladás, a szkleroderma, a túlérzékenységi pneumonitis, a szarkoidózis és a Sjögren-szindróma a szervezet immunrendszerének a tüdőtámadását okozhatják. A gastrooesophagealis reflux betegség (GERD) szintén növelheti a tüdőfibrózis kockázatát, amikor a gyomorból származó savcseppeket belélegzik, és idővel károsítják a tüdőt.
- Sugárkezelés: Ha ezt a kezelést tüdőrák, emlőrák vagy limfóma esetén alkalmazzák, megsérülhet a tüdő és tüdőfibrózishoz vezethet.
Diagnózis
Orvosa először fizikai vizsgálatot végez, és meghallgatja a tüdejét. A recsegő hang azt jelezheti, hogy tüdőfibrózisban szenved. Megkérdezik minden olyan családtörténetet vagy kitettséget, amelyet esetleg veszélyes anyagoknak kellett kitennie.
Orvosa képalkotó vizsgálatok kombinációját rendeli el, például röntgen- és CT (számítógépes tomográfia) vizsgálatot a mellkasáról a diagnózis megerősítésére. Emellett teszteket is rendelhetnek a tüdeje működésének értékelésére, beleértve a tüdőfunkciós teszteket, a pulzus-oximetriát, a terheléses stresszteszteket és az artériás vérgázvizsgálatot.
Kezelés
A pulmonalis rehabilitációra nincs gyógymód, de kezelhető. A kezelés a tünetek enyhítésére és a betegség progressziójának lassítására összpontosít, és az állapot okán és annak súlyos állapotán alapul.
A kezelés első lépése a kiváltó ok kezelése, ha ismert. Ez azt jelentheti, hogy gyógyszert szed olyan betegségben, mint a GERD, vagy leállítja az olyan veszélyes anyagoknak, mint az azbesztnek való kitettséget.
A tüdőfibrózis kezelési stratégiái a következők:
- Oxigénterápia: Orvosa előírhat oxigénterápiát, ha az oxigénszint 88% vagy alacsonyabb. Az oxigén használata megkönnyítheti a tüneteket, például a légszomjat és a fáradtságot.
- Tüdőrehabilitáció: A pulmonális rehabilitációs programok célja a légzésben részt vevő izmok megerősítése, a biztonságos testmozgási gyakorlatok megtanítása és az életminőség javítása. Egy ilyen program tartalmazhat testedzést, légzőgyakorlatot és egészségügyi oktatást. A tüdőrehabilitációs csoport általában orvosokból, ápolókból, légzőterapeutákból, mozgásszakértőkből, dietetikusokból és szociális munkásokból áll.
- Gyógyszerek: Az Ofev (nintedanib) és az Esbriet (pirfenidon) az idiopátiás tüdőfibrózis kezelésére engedélyezett a betegség progressziójának lassításával. Ezenkívül gyógyszerek alkalmazhatók a nem idiopátiás tüdőfibrózisban a tüdőgyulladás csökkentésére. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a prednizon és a CellCept (mikofenolát-mofetil / mikofenolsav).
- Sebészet: Bizonyos esetekben a tüdőtranszplantáció lehet opció. 2015-ben körülbelül 2000 tüdőtranszplantált ember fele tüdőfibrózisban szenvedett.
Megbirkózni
Ha krónikus állapotot, például tüdőfibrózist diagnosztizálnak, normális, ha kiszolgáltatottnak, szorongónak és stresszesnek érzi magát, mire számíthat. A fáradtság megnehezítheti a normál tevékenységek elvégzését, ami szintén befolyásolhatja a hangulatot. Támogatást találhat, ha segítséget kér másoktól. Néhány módszer erre:
- Ne csak testi tüneteiről, hanem érzelmeiről is beszéljen egészségügyi szolgáltatójával. Segítséget és javaslatokat nyújthatnak a stressz és a szorongás kezelésében.
- Kapcsolatba lépni másokkal, akik tüdőfibrózisban szenvednek. Csatlakozhat személyes támogató csoportokhoz, például az American Lung Association Jobb Légző Klubjához, vagy támogató online közösségeket találhat.
- Kérdezze meg orvosát a palliatív ellátásról, hogy segítsen kezelni a tüneteit. A palliatív ellátási csoportba olyan szakemberek tartoznak, mint orvosok, nővérek, szociális munkások és táplálkozási szakemberek, akik együtt dolgoznak abban, hogy jobban érezzék magukat és javítsák életminőségüket.
- Szánjon időt az Ön által kedvelt dolgokra, beleértve a baráti látogatásokat és a kedvenc hobbijait. Az oxigénterápia segíthet ezeknek a tevékenységeknek a folytatásában, kevesebb légszomjjal.
- Hagyjon magának időt a pihenésre, amikor a testének helyre kell állnia. Kérjen segítséget a család, a barátok és a gondozók gondozásában.
- Ingyenesen hívja az American Lung Association Lung HelpLine telefonszámát az 1-800-LUNGUSA telefonszámon. Beszélhet orvosával, aki segíthet megtalálni a szükséges támogatást, és javaslatokat tehet az ellátására.
Azonnal beszéljen orvosával, ha depresszió és szorongás tüneteit tapasztalja. Orvosa segíthet megtalálni egy tanácsadót, terapeutát vagy más szakembert, aki segít megbirkózni, vagy javasolhat gyógyszereket a depresszió és a szorongás kezelésére.
Egy szó Verywellből
Noha a tüdőfibrózisnak nincs gyógyírja, vannak lehetőségek a progresszió lassítására, a tünetek csökkentésére és az életminőség javítására. Tájékoztassa kezelőorvosát a tapasztalt tünetekről vagy mellékhatásokról. Kérjen segítséget a mindennapi tevékenysége során felmerülő kihívásokkal kapcsolatban. A saját szószólója lehet, hogy jobban érzi magát a betegség irányításában, és egyes esetekben még javíthatja is az eredményeket.