Tartalom
Az intraventrikuláris vérzés vagy IVH a koraszülés szövődménye, amely nagyon súlyos lehet. Az IVH-ban a preemie agyában lévő törékeny erek elszakadnak vagy szivárognak, ami vérzést okoz az agy kamráiban. Az IVH enyhe vagy súlyos lehet, attól függően, hogy mekkora vérzés van jelen. Az enyhe eseteknek nincs tartós hatása, de a súlyos IVH egész életen át tartó testi vagy szellemi károsodást okozhat, sőt végzetes is lehet.Sajnos nincs mód az IVH megállítására, miután megkezdődött. Az IVH kezelései a tüneteket célozzák, de nem gyógyíthatják a vérzést. Az IVH-val kapcsolatos hosszú távú egészségügyi problémák megelőzésének egyetlen módja maga a vérzés megelőzése.
Az IVH megelőzése
Mivel a koraszülött csecsemők agyában nagyon törékeny erek vannak, nincs biztos módszer az intraventrikuláris vérzés minden esetének megakadályozására. Egyes preemiesek, még a legnagyobb gondossággal is, az agyukba fognak vérezni. Vannak azonban olyan orvosi és ápolói beavatkozások, amelyek csökkenthetik a csecsemő esélyeit az IVH kialakulására:
- A koraszülés megakadályozása: Az extrém koraszülöttség jelenti az IVH legnagyobb kockázati tényezőjét, ezért a koraszülés megelőzése a legjobb módszer az IVH megelőzésére. A legtöbb vérzés olyan csecsemőknél történik, akik kevesebb, mint 30 hetes terhesség alatt születtek, vagy kevesebb, mint 1500 gramm (3 font 5 oz). A korai és rendszeres terhesgondozás segít felismerni a koraszülés kockázati tényezőit, így az orvosok megfelelően megtervezhetik kezelésüket.
- Adjon szteroidokat terhesség alatt: A szteroidokat már régóta adták olyan terhes nőknek, akiknél fennáll a korai születés veszélye, hogy elősegítsék a baba tüdejének gyorsabb érését. A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a szteroidok a csecsemő tüdejének segítésén túl a terhesség alatt csökkenthetik a csecsemő IVH kockázatát.
- Használja a fejlesztő gondozást: Az IVH megelőzésére irányuló legtöbb beavatkozást az orvosoknak és az ápolónőknek kell elvégezniük, de a szülők óriási szerepet játszanak a fejlesztő gondozásban. Kulcsfontosságú egy csendes, sötét környezet fenntartása, amely hasonlít a méhhez, amennyire csak lehetséges. Az inkubátor felett sötét takarók és az alvás és az orvosi ellátás közötti időn belüli rengeteg idő segíthet csökkenteni a stimulációt és megakadályozni az IVH-t. Természetes, hogy gyakran szeretne kapcsolatba lépni a babájával, de a korai időkben rövid és elhatárolt interakciója jobb a preemie fejlődésének.
- Késleltesse a köldökzsinór szorítását: Gyakori, hogy a csecsemő köldökzsinórját rögtön a baba születése után rögzítik és elvágják. Új kutatások azonban számos előnyt mutattak annak, ha legalább 30 másodpercig várni kellett a vezeték befogása előtt, beleértve az IVH kockázatának csökkenését is.
- Szorosan figyelje a vérnyomást: Az élet első napjainak alacsony és magas vérnyomása mind az intraventrikuláris vérzés rizikófaktora. Logikus lenne, ha a vérnyomás stabilizálására szolgáló gyógyszerek alkalmazása csökkentené a kockázatot, de ez nem mindig így van. Jobb megközelítés lehet a csecsemő vérnyomásának szoros figyelése, és csak akkor léphet közbe, ha feltétlenül szükséges.
- Tartsa a fejeket semleges helyzetben: Ha a csecsemő feje összhangban van a testtel, az egyenletes véráramlást biztosíthat az agyban, és megelőzheti az IVH-t az élet első napjaiban. A csecsemők a hátukon, a pocakjukon vagy az oldalukon helyezkedhetnek el, amennyiben az álluk egy vonalban van a köldökzsinórral.