A sclerosis multiplex okai és kockázati tényezői

Tartalom

• Az immunrendszer
• Fertőző betegségek
• Genetika
• Életmód
• Demográfia
• Az MS arányai

A sclerosis multiplex (SM) okai és kockázati tényezői bonyolultak. A kutatók nem értik teljesen, mi idézi elő pontosan az MS-t, vagy miért kapják el egyesek, mások miért nem. Számos olyan tényező jelent meg, amelyek szerepet játszanak, köztük az immunrendszer egészsége, a fertőző betegségek, a genetika, az életmód és mások. Bár mindegyik meg tudja magyarázni az MS puzzle egyik darabját, egyik sem tud mindent megmagyarázni.

Az immunrendszer

Bár senki sem tudja, miért, a legtöbb kutató egyetért abban, hogy az SM autoimmun, ami azt jelenti, hogy a tüneteket az immunrendszer okozza a test egészséges részeire, mintha vírusok vagy más fertőző ágensek lennének.

Konkrétan az SM-ben az immunrendszer megtámadja az agy és a gerincvelő sejtjeit, károsítva a mielinhüvelyt, amely olyan sejtréteg, amely szigeteli és befolyásolja az adott idegek működését.

A káros hatás befolyásolja ezeknek az idegeknek a működését, ami az SM tüneteinek és a kapcsolódó fogyatékosságnak a forrása. A betegséget módosító kezelések megakadályozzák, hogy immunrendszere ilyen módon támadja meg az idegrendszert.

1:34

Myelinhüvely és szerepe az MS-ben

Fertőző betegségek

Bizonyos vírusok az MS-hez hasonló kárt okoznak. Egyes kutatók úgy vélik, hogy a fertőzések valamilyen módon kiválthatják az immunrendszert az idegsejtjeid támadásában.

Alapvetően arra gyanakszanak, hogy az immunrendszered számára a kezdeti fertőzést okozó vírus vagy baktérium idegsejtnek tűnik. Az immunrendszer ezt követően speciális vírus elleni T-sejteket fejleszt ki a vírus leküzdésére. Ezek a T-sejtek a fertőzés megszűnése után a testben maradnak, és zavartnak tűnnek, amikor „meglátnak” egy idegsejtet, összetévesztve azt egy betolakodóval. Aztán támadást indítanak.

Az egyik vírus, amely általában az MS-hez kötődik, az Epstein-Barr vírus, amely mononukleózist (más néven mono vagy "a csókos betegség") okoz. Ez egy nagyon gyakori vírus, amely életünk egy pontján megfertőzi a legtöbbünket.

Az Epstein-Barr korai expozíciója szerepet játszhat az SM fejlesztésében, de a szakértők egyszerűen nem biztosak benne, hogy ez jelenleg milyen.

Jelenleg nem találtak olyan fertőző betegséget (vírusos, bakteriális vagy gombás), amely végérvényesen okozza az SM-t.

Genetika

A kutatók úgy vélik, hogy bizonyos genetikai kombinációk növelik annak valószínűségét, hogy kialakulhat az SM. Valójában a tudósok számos olyan gént izoláltak, amelyek a jelek szerint összefüggenek a betegséggel, amelyek többsége az immunrendszeréhez kapcsolódó gének közelében található.

Amellett, hogy befolyásolja, hogy MS-t kap-e, lehetséges, hogy génjei megjósolhatják az Ön SM típusát, mennyire súlyosak és jól reagálnak-e a betegséget módosító gyógyszerekre.

Ennek ellenére fontos megérteni, hogy az SM nem „genetikai betegség”, vagyis egyetlen öröklődő gén vagy génkészlet sincs, ami végérvényesen azt jelentené, hogy ezzel a betegséggel fog végezni. Ehelyett úgy tűnik, hogy a gének a sok közül az egyik tényező, amely meghatározza a kockázatot.

E genetikai hajlam miatt az SM kialakulásának esélye megnő, ha rokona van MS-vel.

Az SM kialakulásának valószínűsége körülbelül:

• 1 750-ből, ha nincs rokonai MS-vel
• 1 50-ből, ha van szülője MS-vel
• 1-ből 20-ban, ha testvére van MS-vel
• 1 a 4-ből, ha azonos ikerének MS-je van

Érdekes, hogy az azonos ikreknél nem mindig van SM, pedig genetikai információik 100 százalékát megosztják. A kutatók ezért arra a következtetésre jutottak, hogy az SM nem egyszerűen genetikai betegség.

Életmód

Életmódjának bizonyos elemei befolyásolhatják az SM kialakulásának valószínűségét, ideértve azt is, hogy hol él, és mit tesz a testébe.

Földrajz

Az MS gyakoribb azokban a régiókban, amelyek az Egyenlítőtől távolabb esnek, különösen a 40 szélességi fok felett. Az árak ezekben az északi régiókban akár ötször is magasabbak lehetnek, mint más helyeken.

Ha 15 éves kora előtt magas kockázatú régióból alacsony kockázatú régióba költözik, akkor a kockázata csökken. A kutatók úgy gondolják, hogy a pubertás hormonok valamilyen módon kölcsönhatásba léphetnek a földrajzzal az SM kockázatának növelése érdekében.

Érdekes megjegyezni, hogy vannak páratlan földrajzi klaszterek, amelyekben magasabb az MS aránya. A kutatók tanulmányozzák őket, hogy megtudják, a környezet milyen tényezői lehetnek felelősek ezért, de egyelőre nem nagyon álltak elő.

D-vitamin hiány

A napfény legalább részben szerepet játszhat az SM földrajzi kockázatában, mivel az északi éghajlatú embereknél nagyobb valószínűséggel van D-vitamin-hiány.

A D-vitamin magasabb szintje (75 ng / ml-nél nagyobb) úgy tűnik, hogy segít megelőzni az SM-t IdeggyógyászatAz egészséges D-vitamin szint fenntartása az SM-es embereket is megóvhatja a relapszusoktól.

A D-vitamin emberi egészségben betöltött szerepével kapcsolatos kutatások még korai stádiumban vannak, így még mindig nem világos, hogy az embereknek mennyit kell kapniuk egy nap alatt. Ha azonban magas a kockázata az SM-nek, érdemes ellenőriznie a D-vitamin szintjét, és ha hiányos, beszéljen orvosával az eredmények javításának legjobb módjairól.

D-vitamin pótlás sclerosis multiplexben

Egyéb életmódbeli tényezők

Egyéb életmódbeli tényezők, amelyeket a tudósok megvizsgáltak, mint amelyek potenciálisan szerepet játszhatnak az SM-ben:

• Magas sótartalmú étrend
• Elhízás (különösen serdülőkorban)
• Dohányzó

Ezeknek az elemeknek a pontos szerepe nem világos, de ezeket figyelembe kell venni a kockázat csökkentése során.

Demográfia

Nők 2–3-szor nagyobb eséllyel diagnosztizálják az SM-t, mint a férfiak, és a nők aránya gyorsabban növekszik, mint a férfiaknál. Egy 2019-es tanulmány becslése szerint 2017-ben a férfiak az SM eseteinek 26 százalékát tették ki, míg a nők 74 százalék. A kutatók úgy vélik, hogy a férfiak és a nők hormonális különbségei okozzák az eltéréseket.

Ezenkívül a legtöbb SM esetet diagnosztizálják 20-50 éves kor között, bár a gyermekkori és a későn megjelenő SM egyaránt lehetséges.

Az MS arányai

Az Egyesült Államokban átlagosan egy embernek 750-ből van esélye SM-re. Az Országos Szklerózis multiplex Társaság becslései szerint az Egyesült Államokban körülbelül 1.000.000 embernél diagnosztizáltak SM-t. A nem diagnosztizált SM-ben élők számának becslése nagyon eltérő.

Az SM aránya az Egyesült Államokban évről évre növekszik, de ez nem jelenti azt, hogy egyre gyakoribbá válna. Legalábbis részben valószínűleg a jobb diagnosztikai vizsgálatoknak - különösen a továbbfejlesztett mágneses rezonancia képalkotás (MRI) vizsgálatának - és az SM fokozott tudatosságának köszönhető. Előfordulhat, hogy sokkal több esetet szoktak diagnosztizálni.

Világszerte nehéz megbízható statisztikákat találni, mert az SM kihívást jelent a diagnózis felállításában. A jelenlegi becslések szerint a világon körülbelül 2,5 millió ember szenved ezzel a betegséggel.

A sclerosis multiplex sok tünete

Egy szó Verywellből

A kockázati tényezők és a lehetséges okok valószínűleg összekeverednek annak meghatározásában, hogy ki kapja ezt a betegséget. Ha magas a kockázata, akkor jó hír, hogy lépéseket tehet számos kockázati tényező enyhítésére, amelyek hozzájárulhatnak az egészség megőrzéséhez. Ne feledje továbbá, hogy a sclerosis multiplex kezelésére számos gyógyszer létezik.

Hogyan diagnosztizálható a sclerosis multiplex?

• Ossza meg
• Flip
• Email