Tartalom
- Mi okozza Pierre Robin szekvenciáját?
- Pierre Robin szekvencia tünetei
- Pierre Robin szekvencia diagnosztika és kezelés
- Gyermekfejlődés Pierre Robin szekvenciával
Mi okozza Pierre Robin szekvenciáját?
A feltételt szekvenciának nevezik a magzati fejlődés során bekövetkező eseménysorok miatt. Noha az állapot pontos oka ismeretlen, a méhben tapasztalt anomáliák sorrendje fejletlen állkapocsnál kezdődik, ami a nyelv elmozdulását és az U alakú szájpadhasadék kialakulását okozza. Míg egyes tanulmányok szerint genetikai kapcsolat állhat fenn, mások a méhben való zsúfoltságra vagy bizonyos neurológiai állapotokra utalnak.
Pierre Robin szekvencia tünetei
A Pierre Robin szekvenciával született csecsemők általában korai légzési és táplálkozási problémákat tapasztalnak, amelyek a nyelv helyzetéből, az állkapocs kisebb méretéből és a szájpadhasadék kialakulásából erednek.
A Pierre Robin szekvencia további tünetei a következők:
Ismételt fülfertőzések
Natal fogak, vagy születéskor jelenlévő fogak
Pierre Robin szekvencia diagnosztika és kezelés
Pierre Robin szekvenciája születéskor fizikai vizsgálattal diagnosztizálható. Ha gyermekének Pierre Robin szekvenciája van, akkor számíthat arra, hogy a kezelés szakaszokban történik. Mivel az állapot számos funkciót érint, beleértve a hallást, a légzést és az etetést, több szakember vesz részt gyermeke gondozásában.
Lélegző
Az első prioritás a felső légutak nyitva tartása lesz a megfelelő légzés érdekében. Gyermeke hasra fektetése megakadályozhatja, hogy a nyelv elzárja a légutat. Ha a csecsemő hasra helyezése nem oldja meg a problémát, ajánlható más kezelés, amelynek célja a felső légutak nyitva tartása. Ide tartozik a nasopharyngealis légút vagy az orrtrombita (egy kis cső, amely az orron keresztül menetes a felső légútba).
Súlyos elzáródás esetén orvosa javasolhatja az alsó állkapocs megnagyobbodását célzó műtétet (hogy a nyelv bejöjjön a szájba), vagy egy tracheotomiát, hogy nyílást hozzon létre a szellőzőcsőben.
Táplálás
Az állkapocs mérete, a nyelv elhelyezése és a szájpadhasadék mind hozzájárul az etetési nehézségekhez. Kisebb fokú Pierre Robin szekvenciájú csecsemők speciálisan adaptált mellbimbók és palackok segítségével tanulhatnak meg etetni.
Súlyosabb Pierre Robin szekvenciájú csecsemőknél azonban nagy a folyadék belélegzésének kockázata a tüdőbe. A megfelelő súlygyarapodás érdekében ideiglenes megoldásként egy etetőcsövet lehet ajánlani. Míg az etetési nehézségek az első két évben csökkennek, a hosszú távú segítségre szoruló gyermekeknél szükség lehet gyomorcsőre a hasfalba.
Szájpadhasadás és hallási problémák
A szájpad hasadásának időzítése a gyermek egyéni növekedésétől és fejlődésétől függően változik. Általában 1-2 éves korban foglalkoznak vele.
A szájpadhasadékot két-három órás sebészeti beavatkozással javítják, és egy-két éjszakás kórházi tartózkodást igényel. Az eljárás során csöveket lehet behelyezni a fülbe a folyadék felhalmozódásának csökkentése érdekében.
Néhány gyermeknek beszédterápiára is szüksége lehet a szájpadhasadék helyreállítását követően.
Fogproblémák
Mivel Pierre Robin szekvenciájú gyermekeknél az alsó állkapocs kisebb, a fogak szorítása gyakran gondot okoz. A fogszabályozóknak, a gyermekfogorvosoknak és az arc- és arcsebészeknek együtt kell működniük a fogak fejlődésének nyomon követésében.
Gyermekfejlődés Pierre Robin szekvenciával
A szülőknek és az orvosoknak a Pierre Robin szekvenciával kapcsolatos állapotok kezelése után továbbra is figyelemmel kell kísérniük a gyermek fejlődését - különösen az állkapocs és a fog fejlődését, a növekedést és a beszédet.