Tartalom
A légszomj (dyspnoe) a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) fémjelzi. Enyhe vagy korai stádiumú COPD-ben a nehézlégzés rosszabb a fizikai megterhelés mellett. A betegség előrehaladtával légszomjat is érezhet, ha nyugalmi állapotban van.A dyspnoának más oka is lehet - még akkor is, ha COPD-je van -, így szükség lehet néhány diagnosztikus tüdővizsgálatra a tüdőbetegség súlyosságának felmérése és más olyan problémák felismerése érdekében, amelyek hozzájárulhatnak a légszomjhoz, például a szívbetegségekhez.
Ha a COPD miatt nehéz lélegezni, gyógyszereket kell szednie. Előfordulhat, hogy oxigénpótlást vagy mechanikus légzési segítséget is kell alkalmaznia.
Tünetek
Ha COPD-je van, a légszomj úgy érezheti, hogy éhes a levegő. Ön is úgy érezheti, hogy ön vagy nehezen lélegzik, és ez gyakran szorongáshoz vagy akár pánik érzéshez vezet.
A COPD-ben fellépő légszomj leggyakoribb tünetei a következők:
- Gyors, sekély lélegzet
- Keményen dolgozom a lélegzéssel
- Hangos légzés, gyakran ziháló hangokkal
- Problémák evés közben
A COPD-ben nem mindenki tapasztalja ugyanúgy a légszomjat. Különféle tünetekkel jelentkezhet.
Haladó COPD esetek
A késői stádiumú COPD kifejezettebb légszomjat okozhat, olyan tünetekkel, amelyek az egész testet érintik.
Fejlett COPD esetén a légszomj a következőket okozhatja:
- A levegő megragadása
- Lélegzésért küzdve
- Légzéskor az egész mellkas, hasi és / vagy nyaki izmok mozgása
- Orrlyukának kitágulása, amikor lélegzik
- Grimasz vagy szorongás a légzéssel kapcsolatban
- Lassú légzés
- Kellemetlenség légzéskor
Ezek a tünetek arra utalhatnak, hogy a COPD előrehalad, vagy légúti fertőzés alakul ki, például tüdőgyulladás vagy hörghurut. Még egy olyan fertőzés is, mint a gyomorvírus, megviselheti és súlyosbíthatja a légszomjat, amikor COPD-je van.
Feltétlenül beszélje meg orvosával az előrehaladott COPD-vel összefüggő légszomj tüneteit.
Orvosi vészhelyzet jelei
Bizonyos esetekben a COPD-ben fellépő légszomj egy jelentős orvosi probléma jele, például légzési elégtelenség vagy szívelégtelenség. Ügyeljen arra, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha a következők bármelyikét tapasztalja:
- Cianózis (az ajkak, az ujjak, a kezek vagy a lábujjak kékes vagy halvány színe)
- Mellkasi fájdalom vagy szorító érzés
- Képtelenség lélegezni
Okoz
A COPD következtében fellépő légszomj összefügg az állapot tüdőre gyakorolt hatásával. A COPD-vel összefüggő tüdőkárosodás krónikus gyulladásos károsodás miatt következik be, amelyet általában dohányzás, mérgező kémiai inhaláció vagy krónikus légúti fertőzések okoznak. Az ismétlődő gyulladás károsítja a tüdőt, amelynek következtében vastag nyálka és hegszövet képződik.
Amikor a tüdő károsodik a COPD-ben, a levegő nem halad át olyan hatékonyan, mint kellene, és több erőfeszítést igényel minden egyes lélegzet elérése. Azt is érezheti, hogy nem kap elegendő levegőt, még akkor is, ha keményen dolgozik a lélegzésért. Ennek oka, hogy a test oxigénfelszívódása, amely az alveolusokban (légzsákokban) történik, részben elzáródik (blokkolódik) a COPD-ben.
Nagyobb eséllyel tapasztalja a COPD-vel összefüggő légszomjat, amikor COPD-súlyosbodást tapasztal. Ezeket az epizódokat betegség vagy fertőzés válthatja ki.
A testmozgás és a fizikai megterhelés (például a lépcsőzés) a COPD-ben is légszomjat okozhat. Ezt gyakran test-intoleranciának nevezik. A hideg időjárás miatt légszomjat is okozhat, ha COPD-je van.
Sok COPD-ben szenvedő embernél szívbetegség is kialakul, akár a COPD következtében, akár más ok miatt. A szívelégtelenség vegyületek a COPD dyspnoáját.
A COPD előrehaladtával a nyugalmi légszomj súlyosbodhat.
Diagnózis
A COPD-ben fellépő légszomj diagnosztizálásának számos módja van. Saját szubjektív érzése létfontosságú. Ha légszomja van, vagy ha szorong a légzési képessége miatt, akkor kezelést igényel.
Azonban néha az emberek nem veszik észre a krónikus betegségben szenvedő tünetek csökkenését. Ezért a légzését időszakosan objektíven kell értékelni, amikor COPD-je van.
Fizikális vizsgálat
Légszomj esetén több izomot használhat a légzéshez, mint általában. Orvosa megfigyelheti Önt, hogy a nyakának és a hasának izmainak önkéntelen használatának módját keresse meg a légzés megkönnyítésére. Ez a légzési distressz jele.
Ha légszomja van, a légzési aránya az átlagosnál gyorsabb vagy lassabb lehet. A felnőttek átlagos légzési aránya 12-18 légzés / perc között van. Orvosi csapata nyomon követi, hogy a lélegzete rendszeres időközönként történik-e, vagy rendszertelen. A szabálytalan légzés a légzési distressz jele.
Normális légzési arány felnőtteknél és gyermekeknélTüdőfunkciós tesztek
Orvosi csapata használhat néhány tesztet annak értékelésére, hogy mennyire hatékonyan lélegzik. Lehetséges, hogy ezeket a vizsgálatokat meg kell ismételni a kezelés nyomon követése érdekében, és szükség lehet ezek megismétlésére is, ha súlyosabb vagy szorongóbb dyspnoát tapasztal.
- Pulzus-oximetria: Ez egy nem invazív teszt, amely az oxigéntelítettségét (O2 telített) méri, amely a vörösvértestjeiben a hemoglobin oxigénnel telített (töltött) százalékos aránya. Ez arra utal, hogy a tested mennyire szívja fel az oxigént.
- Artériás vérgáz: Ez egy vérvizsgálat, amely méri az oxigéntelítettséget és a nyomást, valamint az artériás vér széndioxid- és bikarbonátszintjét. Ez nem egy szokásos teszt, ezért csak akkor ellenőrizné artériás vérgázát, ha az orvosi csapat aggódik a légzési zavarok miatt.
- Spirometria: Ez egy nem invazív teszt, amely megköveteli, hogy lélegezzen be egy kis kézi készüléket, amely méri, hogy mennyi levegőt lehet belélegezni.
- Tüdődiffúziós teszt: Ez egy nem invazív teszt, amely megköveteli, hogy belélegezzen és kifújjon egy fúvókát. A kilélegzett levegőt összegyűjtjük a szén-dioxid mérésére. Ezt az eredményt használják a tüdőben lévő alveolusok állapotának felmérésére.
- Képalkotó tesztek: Tüdőszerkezete látható mellkasröntgen vagy számítógépes tomográfia (CT) segítségével. Ezek a tesztek olyan problémákat is azonosíthatnak, mint a tüdőgyulladás, amelyek kiválthatják a COPD súlyosbodását.
Szívvizsgálatok
A COPD-vel fellépő légszomj szívproblémákkal társulhat. Szüksége lehet tesztekre, amelyek képesek felismerni az ilyen problémákat.
- Elektrokardiogram (EKG): Ez egy nem invazív elektromos teszt, amelynek során kis fémlemezeket helyeznek a mellkas bőrére. Ezek a fémlemezek (amelyeket gyakran ólomnak neveznek) észlelik és elkészítik a szívverés rajzát, amely azonosíthatja a szívbetegségek bizonyos típusait, például az aritmiákat (szabálytalan ritmus).
- Echokardiogram (echo): Az echo egy nem invazív ultrahang, amely a szív mozgását jeleníti meg a képernyőn. Ez a teszt azonosíthatja a szívbillentyű problémákat, a szívelégtelenséget és a strukturális szívproblémákat, amelyek légszomjat okozhatnak.
Kezelés
A COPD-ben fellépő légszomj kezelésének stratégiái közé tartozik a gyógyszeres kezelés, a pulmonalis rehabilitáció, az oxigén és egyes esetekben a műtét. Szüksége lehet ezeknek a megközelítéseknek a kombinációjára.
Gyógyszer
Ha rövid távú betegség vagy fertőzés miatt COPD-vel társult légszomj van, olyan gyógyszerek, mint a vényköteles szteroidok vagy az inhalátorok, segíthetnek javítani a légzésben.
A szteroidok csökkenthetik a gyulladást, különösen akkor, ha COPD-exacerbációja van. Az inhalátorok a hörgők (légzőcsövek) kiszélesítésével működnek, hogy lélegzéskor több levegő juthasson át.
A COPD légszomjának kezelésére használt inhalátorokOrvosa antibiotikumot is felírhat, ha bakteriális fertőzése van.
Tüdő rehabilitáció
Számos dologra utasíthatják, hogy végezzenek egy pulmonalis rehabilitációs program részeként.
Az ösztönző spirometria egyfajta légzési gyakorlat, amelyet otthon is végezhet. Spirométer segítségével lélegezhet be és ki, fokozatosan javítva az orvos vagy terapeuta által kitűzött célokat. Ez a fajta testmozgás erősítheti izmait, és javíthatja a légzés feletti kontrollt.
Az ösztönző spirométer helyes használataA fizikai gyakorlatok hasznosak lehetnek a COPD-ben. Fontolja meg a testedzés megkezdését olyan gyógytornász felügyelete alatt, aki jártas a COPD-vel való munkában. A fizikai aktivitás javíthatja az edzés toleranciáját.
Oxigén és légzési támogatás
A kiegészítő oxigén nem tudja korrigálni a légszomjat, de javíthatja az oxigénszintjét. Szüksége lehet oxigénellátásra egy orrkanülön keresztül (az orrlyukába helyezett kis cső).
Teljes útmutató a COPD oxigénterápiájáhozSebészet
Néha a COPD súlyos tüdőkárosodást okozhat, ami műtétet igényelhet. A hiperinfláció, a COPD szövődménye javulhat a tüdőműtét során, amely a tüdő sérült régióinak eltávolítását foglalja magában.
Egy szó Verywellből
A légszomj küzdelem, ha COPD-je van. Fontos, hogy ne hagyja figyelmen kívül a nehézlégzést, mivel ez a COPD súlyosbodásának vagy állapotának romlásának jele lehet. Feltétlenül beszéljen orvosával a légszomjáról. Ha a COPD-vel súlyosbodik a légszomj, akkor rövid vagy hosszú távú stratégiákra lesz szüksége, hogy könnyebben lélegezhessen.
- Ossza meg
- Flip
- Szöveg