Mi a Crohn-betegség?

Tartalom

• A Crohn-betegség típusai
• Crohn-betegség tünetei
• Okoz
• Diagnózis
• Kezelés
• Megbirkózni

A Crohn-kór krónikus, gyógyíthatatlan betegség, amely gyulladást okozhat az emésztőrendszer bárhol. A fekélyes vastagbélgyulladással együtt a gyomor-bélrendszeri rendellenességek egyike, amelyet gyulladásos bélbetegségnek (IBD) minősítenek. A Crohn-kórra a hasmenés, a hasi fájdalom, a görcsök, a puffadás, a fogyás és a vér a székletben jellemző.

A Crohn-betegség frusztráló állapot lehet, mivel nincs egyértelmű oka. A biopsziával végzett kolonoszkópia jelenleg a diagnózis leghatékonyabb eszköze. A kezelés elsősorban a tünetek kezelésére irányul, és tartalmazhat antibiotikumokat, kortikoszteroidokat és immunmódosító gyógyszereket. Műtétre lehet szükség bélrepedés vagy bélelzáródás esetén.

A Crohn-betegség típusai

A Crohn-betegség másképp hat az emberekre, főleg a típusok sokfélesége és az általuk érintett területek miatt. A Crohn-betegség leggyakoribb típusai:

• Ileocolitis (a vastagbelet és a szomszédos ileumot érinti)
• Ileitis (csak az ileumot érinti)
• Crohn-féle granulomatosus colitis (csak a vastagbelet érinti)
• Gastroduodenális Crohn-betegség (a gyomrot és a szomszédos duodenumot érinti)
• Jejunoileitis (a jejunumot érinti)

Crohn-betegség tünetei

A Crohn-kórra gyulladás jellemző, amely bár a gyomor-bél traktus középpontjában áll, más szerveket is érinthet.

A Crohn-kór tünetei a gyulladás vagy sérülés helyétől függően változnak.

A tünetek az évek során általában kialakulnak, és általában finomabbak, mint a fekélyes vastagbélgyulladás, különösen a korai szakaszban.

A leggyakoribb tünetek a következők:

• Hasi fájdalom
• Görcsös
• Hasmenés
• Láz
• Vér a székletben
• Étvágytalanság
• Fogyás

A Crohn-betegség progresszív betegség, amelyben a tartós gyulladás mély változásokat válthat ki a gyomor-bél traktus szerkezetében.Ez gyakran a bélpálya (szűkület) beszűküléséhez és a tályogok, repedések és fistulák kialakulásához vezethet.

A súlyos szövődmények közé tartozik a bélelzáródás, a bélperforáció és a mérgező megakolon (potenciálisan életveszélyes állapot, amikor a vastagbél elveszíti az összehúzódás képességét).

A vastagbélrák négyszer gyakrabban fordul elő Crohn-betegségben szenvedőknél, mint a lakosság körében.

A hosszú távú gyulladás több szervet is érinthet, és potenciálisan olyan problémákat okozhat, mint a központi látásvesztés, az ízületi gyulladás, az oszteoporózis, az epekövek és egyéb aggodalmak.

Míg a Crohn-betegség legtöbb extraintesztinális tünete általában a bélrendszeri tünetek után alakul ki, néha ezek lehetnek a betegség első jelei.

Okoz

Noha a Crohn-betegség pontos oka ismeretlen, feltételezhetően genetikai és környezeti tényezők kombinációjával jár együtt.

A Crohn-kórt egykor autoimmun rendellenességnek hitték, de a legtöbb kutatás ma azt sugallja, hogy a veleszületett immunitás meghibásodása okozza. Ez az immunrendszered azon része, amely elindítja a betegség elleni első támadást, és segít szabályozni a gyomor-bél traktusban lévő baktériumok egyensúlyát.

Ha veleszületett immunvédelme nem működik úgy, ahogy kellene, a káros baktériumok túlnőhetnek és kárt okozhatnak.

A Crohn-betegség okai és kockázati tényezői

Diagnózis

A Crohn-kór diagnosztizálása bonyolult lehet. A vizsgálat többféle formája esetén is nehéz lehet minden bizonyossággal meghatározni a betegséget.

Közvetlen megjelenítés a vizsgálat sarokkövének számít. Ez magában foglalja az endoszkópiának nevezett eljárást, amelyben egy rugalmas, megvilágított hatótávolságot helyeznek be a végbélbe vagy a torokba, hogy a gyomor-bélrendszeri gyulladás és a szövetkárosodás bizonyítékát keresse (gyakran „macskakőszerű megjelenésűnek írják le”).

A kolonoszkópia a leggyakoribb endoszkópos eljárás, amelyet a Crohn-betegség diagnosztizálásához használnak, bár bizonyos esetekben sigmoidoszkópiát vagy felső endoszkópiát is alkalmazhatnak.

Közvetett megjelenítés akkor alkalmazzák, ha az endoszkópia nem tudja a betegség végleges bizonyítékát felmutatni, és röntgenfelvételt, komputertomográfiát (CT), mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy ultrahangot tartalmazhat.

Vérvétel nem tudja diagnosztizálni a Crohn-betegséget, de segíthet azonosítani és mérni a betegség testre gyakorolt ​​hatását. Teljes vérkép (CBC), eritrocita ülepedési sebesség (ESR), C-reaktív fehérje (CRP) és antitest tesztek alkalmazhatók. Más vérvizsgálatokat lehet végezni annak megállapítására, hogy vannak-e hiányosságok a nátrium-, kálium- és egyéb elektrolitokban a krónikus hasmenés következtében.

Hogyan diagnosztizálják a Crohn-betegséget

Kezelés

A Crohn-kór diétával, bélpihenéssel, gyógyszerekkel és műtéttel kezelhető.

Noha a betegségek remissziójának elérésére egyre szélesebb körű eszközök állnak rendelkezésre, több kísérletre is szükség lehet az Ön számára megfelelő kezelés megtalálásához.

Fontos a türelem és az IBD-ben tapasztalt, igazgatósági képesítéssel rendelkező gasztroenterológussal való együttműködés.

Crohn-féle betegség orvos vitavezető

Töltse le nyomtatható útmutatónkat a következő orvosi rendelésére, hogy segítsen a megfelelő kérdések feltevésében.

PDF letöltése

A kezelési terv magában foglalhatja:

• Diéta: Noha önmagában nincs "Crohn-diéta", a személyre szabott étrendi terv segíthet az optimális táplálkozás fenntartásában, miközben kevesebb stresszt okoz az emésztőrendszerben. Ez általában magas kalóriatartalmú, magas fehérjetartalmú étrendet tartalmaz a malabszorpció ellensúlyozására. a Crohn-kórban gyakori tápanyagok; az oldható rostok nagyobb mennyiségű bevitele a bél rendszerességének biztosítása és a fellángolások kockázatának csökkentése érdekében; és a kiváltó ételek elkerülése (pl. fűszeres ételek, sült ételek, alkohol, koffein).
• Bélpihentetés: Ha a tünetei súlyosak, előfordulhat, hogy néhány naptól több hétig pihentetnie kell a belét. A gyógyulás során korlátozódhat a folyékony étrendre táplálék-kiegészítőkkel, amíg jobban nem tudja megemészteni a puha ételt. Bizonyos esetekben kórházi kezelésre és enterális táplálkozásra (etetőcsőre) lehet szükség.
• Vényköteles gyógyszerek: Számos vényköteles gyógyszer alkalmazható a Crohn-betegség különböző aspektusainak kezelésére, a gyulladástól a fertőzésig és még sok másig. Az opciók közé tartoznak az aminoszalicilátok, például az Asacol (mezalamin); antibiotikumok, például Cipro (ciprofloxacin); kortikoszteroidok, például prednizon; immunmodulátorok, például metotrexát; és biológiai szerek, például Humira (adalimumab).
• Vény nélkül kapható gyógyszerek, például fájdalomcsillapítók és hasmenés elleni szerek

Bár a műtét nem gyógymód, gyakran szükség van rá a súlyos szövődmények, például a bélrepedés elkerülése érdekében.

A Crohn-betegségben szenvedők körülbelül 70% -ának műtétre lesz szüksége a kezdeti diagnózistól számított 10 éven belül.

A Crohn-betegségben szenvedőknél általában végzett műtétek közül:

• A bél reszekciója a vastagbél beteg részének eltávolítása.
• Colectomia a vastagbél beteg részének eltávolítása.
• Proctocolectomia a vastagbél és a végbél eltávolítása.
• Szigorplasztika szűkített béljárat kiszélesítésére használják.

Egyes műtéteknél szűkületet, ideiglenes vagy tartós eljárást igényelhet, amelynek során a beleket a hasüreg lyukába irányítják.

A Crohn-betegség kezelési lehetőségei

Megbirkózni

A Crohn-kórral való együttélés fizikailag és érzelmileg is kihívást jelenthet.

Szerencsére vannak dolgok, amelyekkel csökkentheti a fellángolások kockázatát, és biztosíthatja, hogy a betegség ne befolyásolja az otthoni vagy a munkahelyi élet minőségét.

A Crohn-kór megbirkózásának legfontosabb tippjei:

• Egyél négy-hat kis ételt naponta.
• Tartsa jól hidratált állapotban.
• Fogyasszon lassan, hogy ne nyelje le a levegőt, ne okozzon gázokat és puffadást.
• A napi 30 perces edzés segíthet a bélműködés normalizálásában, valamint a hangulat és az energiaszint növelésében.
• A cigaretta leszokása elengedhetetlen a tartós betegség-remisszió eléréséhez. Beszéljen orvosával vagy egészségbiztosítójával a rendelkezésre álló dohányzásról való leszokásról.
• Kerülje a túl sok napsütést vagy a túlmelegedést, amelyek mind kiválthatják a hasmenést.
• Az elme-test terápiák segíthetnek a stressz enyhítésében, ami viszont csökkentheti a Crohn-kór fellángolásának súlyosságát, gyakoriságát vagy perzisztenciáját.
• Keressen egy helyi támogató csoportot az országos Crohn és Colitis Alapítványon keresztül.

Jól élni Crohn-betegséggel

Egy szó Verywellből

Az újabb, hatékonyabb gyógyszerek bevezetésével a Crohn-betegségben szenvedők teljesebb, produktívabb életet élhetnek, mint valaha.

A gyógyszeres kezelés végső soron csak a megoldás része. A betegség hosszú távú ellenőrzésének biztosítása érdekében konzisztens és teljes mértékben interaktív kapcsolatot kell kialakítania a gasztroenterológussal.

Azáltal, hogy képzi magát és együttműködik az orvosi csapattal, jobban észreveheti a problémákat, mielőtt azok kiéleződnének, és megelőznék a betegség egyébként elkerülhető szövődményeit.

Hogyan lehet megmondani, ha Crohn-betegségben szenved