Tartalom
- Mi az a foglalkozási terapeuta?
- Miért dolgoznak a foglalkozási terapeuták autista gyerekekkel?
- Hogyan dolgoznak ki a foglalkozási terapeuták kezelési terveket
- Hogyan működnek a foglalkozási terapeuták az autista gyermekekkel
- A szenzoros integrációs terápia szerepe
- A foglalkozási terápia szerepe a társadalmi környezetben
- Foglalkozási terápia autizmussal küzdő felnőttek számára
- Foglalkozási terapeuta keresése
Mi az a foglalkozási terapeuta?
A foglalkozási terapeuták olyan személyek, akik elvégezték a mesterképzést és gyakorlati engedélyt kaptak. Széles körű készségekkel rendelkeznek, és bármilyen körülmények között dolgozhatnak, kórháztól vagy klinikától kezdve iskoláig, otthonig vagy közösségig. Általános figyelem középpontjában az ügyfél azon képességének javítása áll, hogy részt vegyenek a mindennapi élet tevékenységeiben, de ezek a tevékenységek bármit tartalmazhatnak az iskolai munkától a játékig a fogmosásig.
Miért dolgoznak a foglalkozási terapeuták autista gyerekekkel?
A foglalkozási terapeuták gyakran olyan gyerekekkel dolgoznak, akiknek fizikai rendellenességei vannak olyan rendellenességek miatt, mint az agyi bénulás vagy a traumás agysérülés. Lehet, hogy az autizmussal élő gyermekek nem szenvednek súlyos testi fogyatékossággal, de sokan speciális kihívásokkal küzdenek, többek között:
- Alacsony motoros tónus (gyenge izmok)
- Szenzoros diszfunkció (túl sok vagy túl kevés reagálás az érintésre, hangra, fényre, szagra vagy ízre)
- A motoros tervezés nehézségei (a koordináció hiánya)
- Az utánzó készségek hiánya, amelyek segítik a tipikusan fejlődő gyerekeket a játékkészségek és a mindennapi életvezetés képességeinek elsajátításában
- A tipikusan fejlődő gyermekeket elősegítő szociális készségek hiánya megtanulja, hogyan kell fizikai tevékenységet folytatni csoportos környezetben
Mindezen kihívások kezelhetők (bár ritkán gyógyíthatók) a foglalkozási terápia különböző formáival. Az autista spektrumzavarral küzdő gyermekekkel foglalkozó foglalkozási terapeuták szakterülete a (például) játékterápia, kézírás-terápia, érzékszervi integrációs terápia, szociális készségterápia vagy akár viselkedésterápia.
Hogyan dolgoznak ki a foglalkozási terapeuták kezelési terveket
Mivel minden gyermek más és más, az autizmus spektrumzavarral küzdő gyermekekkel foglalkozó foglalkozási terapeuták személyre szabott terveket dolgoznak ki az egyes gyermekek igényeinek kielégítésére. Fontos megjegyezni, hogy az iskolákban dolgozó foglalkozási terapeutáknak a gyermek egyénre szabott oktatási tervében meghatározott igényekre kell összpontosítaniuk, míg az otthon vagy a közösségben dolgozó terapeuták szélesebb választási lehetőségekkel rendelkeznek.
A foglalkozási terapeuták általában jól bevált teszteket és értékeléseket használnak a gyermek működési szintjének meghatározásához. Az egyik ilyen teszt a módosított ellenőrzőlista a kisgyermekek autizmusához (M-CHAT); mások a következők:
- Iskolai funkciófelmérés (SFA)
- Gyermekek értékelése a részvételről és az élvezetről / a gyermekek tevékenységének előnyben részesítéséről (CAPE / PAC)
- Az életszokások (Life-H) értékelése - gyermekek
- Mozgásértékelő akkumulátor gyermekek számára - második kiadás (ABC2 mozgás)
- Bruininks Oseretsky motoros jártassági teszt, második kiadás (BOT-2)
- Szenzoros feldolgozási intézkedés
- Érzéki profilú iskolatárs
- Szenzoros integráció és Praxis teszt (SIPT)
A tesztelés mellett a foglalkozási terapeuták gyakran különböző körülmények között figyelik meg a gyerekeket, hogy lássák, mennyire képesek ellátni a mindennapi élet feladatait. Például megnézhetik, hogy a gyermek képes-e felvenni és meggombolni a kabátot, írni egy füzetbe, megfelelően játszani a játszótéren, ollóval vágni, vagy részt venni egy csoportos tevékenységben. Megfigyelhetik azt is, hogy bizonyos érzékszervi bemenetek, például fluoreszkáló fények, zümmögések vagy erős szagok okoznak-e nehézségeket a gyermek számára.
A tesztek és a megfigyelések befejezése után a terapeuták egyénre szabott célokat határoznak meg a gyermek számára. Ezek nagyon személyes jellegűek, és a gyermek funkcionális szintjétől és sajátos igényeitől függenek. Egyesek valószínűleg a személyes higiénés és életvezetési képességekhez kapcsolódnak, mások az akadémikusokhoz, mások pedig a társadalmi környezetben való működéshez. Például:
| Akadémiai célok | A mindennapi élet készségei | Társadalmi működés |
|---|---|---|
| Helyesen használja az ollót | Függetlenül mossa a fogakat | Labdát dob és elkap |
| A betűket olvashatóan nyomtatja ki | Cipzáros kabát minimális segítséggel | Ugrik a trambulinon |
| Helyesen használja az ecsetet | Nyakkendő cipő támasztékkal | A hintákat önállóan használja |
Hogyan működnek a foglalkozási terapeuták az autista gyermekekkel
A foglalkozási terapeuták általában olyan gyerekekkel dolgoznak, akik autizmus spektrum zavarban vannak az iskolában. Dolgozhatnak az osztályteremben, vagy kihúzhatják a gyereket, hogy egy az egyben dolgozzon velük. Bizonyos esetekben az iskolákban "érzékelő helyiségek" vannak, ahol a gyerekek kölcsönhatásba léphetnek a beltéri hintákkal, labdákkal, trambulinokkal és egyéb felszerelésekkel. Más esetekben a terapeuta hozhat magával edzőgolyókat, ugróköteleket és egyéb felszereléseket. Ezenkívül a terapeuták:
- Használjon technikákat a gyermek kezének, lábának vagy magjának megerősítéséhez
- Biztosítson eszközöket, például súlyozott mellényt vagy nagy ceruzát a fókusz javításához és bizonyos feladatok megkönnyítéséhez
- Dolgozzon a gyermekkel tipikus iskolai körülmények között, például szünetben, tornateremben, művészeti vagy zeneórán
Bizonyos esetekben, különösen nagyon fiatal gyermekeknél, a terapeuták a gyermek otthonába érkeznek. Akár közvetlenül is dolgozhatnak a szülőkkel, megmutatva a szülőknek, hogyan folytassák a terápiás beavatkozást akkor is, ha a terapeuta nincs jelen.
A szenzoros integrációs terápia szerepe
2013 előtt, míg a foglalkozási terápiát általában autizmussal élő gyermekeknek ajánlották, a szenzoros diszfunkció nem része az autizmus spektrumzavar kritériumainak. 2013-ban a DSM-5 megjelenésével új kritériumokat hoztak létre, és az érzékszervi kérdéseket felvették az autizmus tüneteinek listájába. Az érzékszervi problémák listája immár az ingerekre (fényekre, hangokra) vonatkozó hiper- vagy hipo-reaktivitást tartalmazza , ízlés, tapintás stb.) vagy szokatlan érdeklődés az ingerek iránt (fények bámulása, tárgyak forgása stb.). Ez a változás annak a valóságnak köszönhető, hogy az autista spektrumban élők (köztük a nagyon jól működő egyének) túlnyomó többsége erőteljesen reagál és / vagy vágyakozik az érzékszervi bemenetre.
Az autizmus kritériumainak megváltozásáig a szenzoros integrációs terápia (a foglalkozási terápia egyik formája) a nagyobb klinikai közösség általános elfogadásáért küzdött. Ma ez egy szélesebb körben elfogadott terápiás forma, és még olyan foglalkozási terapeuták is felajánlhatják, akik nincsenek speciálisan képzett szenzoros integrációs szakemberként. A STAR Intézet (az érzékszervi integráció kutatásának és kezelésének egyik legjelentősebb központja) szerint: "A szenzoros feldolgozási rendellenesség vagy az SPD (eredetileg szenzoros integrációs diszfunkciónak hívják) egy neurológiai rendellenesség, amelyben az érzékszervi információk, amelyeket az egyén érzékel, abnormális válaszokat eredményeznek. "
Az érzékszervi integrációs terápia számos technikát alkalmaz, például lengést, ecsetelést, ugrást, tolást, összenyomást, gördülést és a kiválasztott hangoknak való kitettséget, hogy segítsen az érzékszervi feldolgozással küzdő gyermekeknek (és felnőtteknek), hogy csökkentsék túlzott reakciójukat vagy intenzív fizikai igényüket. szenzáció.
A foglalkozási terápia szerepe a társadalmi környezetben
A foglalkozási terapeutákat nem feltétlenül képezik ki a szociális készségterápiában, de sok foglalkozási terapeuta olyan multidiszciplináris megközelítést alkalmaz, amely ötvözi a foglalkozási terápiát más hagyományos és innovatív szociális oktatási eszközökkel. Például:
- A foglalkozási terapeuták a területi tudatossággal és koordinációval foglalkozhatnak egy olyan játszótér tevékenysége keretében, mint a hinta, a fogás vagy a mászás. Ez lehetővé teszi, hogy a foglalkozási terapeuta egyszerre dolgozzon fizikai és érzelmi / kognitív képességeken.
- A foglalkozási terapeuták régóta kerestek képzést a Floortime-ban, egy szociális / érzelmi terápiás technikában, amelyet Stanley Greenspan pszichológus dolgozott ki. A Floortime olyan érzékszervi technikákat tartalmaz, amelyek szoros kapcsolatban állnak a hagyományos foglalkozási terápiával.
- A foglalkozási terapeuták ugyanazokat a technikákat alkalmazhatják, mint a rekreációs terapeuták, és ügyfeleikkel együttműködve olyan tevékenységekben vesznek részt, mint a nyári tábori programok, az úszás, a csapatsportok és a kerékpározás.
Foglalkozási terápia autizmussal küzdő felnőttek számára
Sok autizmussal élő felnőtt foglalkozási terápiában részesül. Egyesek számára a foglalkozási terápia a mindennapi életvitel készségek fejlesztésének eszköze, például főzés, takarítás, öltözködés, összecsukás stb. Mások számára a stressz kezelésére, a fizikai állóképesség növelésére vagy a rekreációs készségek növelésére.
Foglalkozási terapeuta keresése
Az autizmus spektrumban szenvedő gyermekek többsége korai beavatkozás vagy iskola révén ingyenes foglalkozási terápiára jogosult. A biztosított terapeuták és terápiák lehetnek a szülők által preferált szinten és / vagy nem; ebben az esetben a biztosítás gyakran támogat legalább valamilyen szintű magánterápiát.
Magánfoglalkozású terapeuta megtalálásához hasznos, ha a helyi iskolának, az autista spektrum zavarban szenvedő más gyermekes szülőknek vagy az Autizmus Társaság helyi osztályának ajánlásaival kezdjük. Az engedélyezett foglalkozási terapeuták adatbázisában is kereshet az American Foglalkoztatási Terápiás Szövetség webhelyén keresztül.
Egy szó a Wellwell-től
A foglalkozási terapeuták keresése vagy értékelése során fontos meghatározni, hogy a terapeuta rendelkezik-e tapasztalattal és képzettséggel az autista spektrumban élő emberekkel való munkában. Az autizmus meglehetősen eltér a többi fejlődési rendellenességtől, és kritikus fontosságú, hogy gyermeke terapeutája megértse és jól kommunikáljon gyermekével.
Sok esetben egy képzett és engedéllyel rendelkező terapeuta felállít egy foglalkozási terápiás programot, majd a napi munkát átadja egy hivatásosnak. Míg az engedéllyel rendelkező terapeuta képes célokat kitűzni és kiválasztani a megfelelő terápiás megközelítéseket, sok paraprofessionális több mint képes jól működni a spektrumban lévő gyermekekkel.