Tartalom
A rövidlátás, más néven rövidlátás akkor jelentkezik, amikor a szemgolyó hosszabb a normálnál, vagy amikor a szaruhártya meredekebb az átlagosnál. A rövidlátás miatt a fény a retina elé összpontosul, nem pedig közvetlenül annak felületére.Valaki, aki rövidlátással rendelkezik, észrevehetően hunyoríthat, amikor megpróbálja megtekinteni a távolban lévő tárgyakat. Lehet, hogy nagyon közel ülnek a televízióhoz, vagy olvasás közben nagyon közel hoznak könyveket a szemükhöz. A rövidlátás vizuális korrekciót igényel, általában szemüveg vagy kontaktlencse formájában. A fénytörési műtét, például a LASIK, szintén kijavíthatja a rövidlátást.
A rövidlátásra az utóbbi időben sokkal nagyobb figyelmet fordítanak, mivel a prevalencia jelentősen növekszik. Néhány ország a rövidlátást járványnak vagy közegészségügyi válságnak tekinti. Az Egyesült Államokban a myopia előfordulása akár 40 százalékkal is nőtt az elmúlt 30 évben. Egyes országokban, például Kínában, a rövidlátás elterjedtsége megközelíti a lakosság 80 százalékát.
A rövidlátás veszélyei
A rövidlátás aktuális témává vált a vele kapcsolatos lehetséges kockázatok miatt. A magas myopia, amelyet általában több mint 5,0 egységként vagy dioptriánként határoznak meg (D), fokozott kockázatot jelent a glaukóma, a szürkehályog, a retina leválásának és a myopikus maculopathia kockázatának. Mindössze 1,0 D rövidlátás megduplázza az ember myopiás maculopathia és szürkehályog kockázatát, és megháromszorozza a retina leválásának kockázatát az emmetropiában szenvedőkhöz képest.
Az Emmetropia az az állapot, amikor nincs szüksége látáskorrekcióra, más néven normális látásra. A myopia 3,0 D-nál a szürkehályog hármasa, a retina leválásának és a myopia maculopathia kockázata kilencszerese annak, akinek nincs látási problémája. Ezenkívül a myopia 5,0 D-nál a szürkehályog kockázata ötször nagyobb, a retina leválásának 21-szerese és a myopikus maculopathia kialakulásának 40-szerese.
A rövidlátás okai
Senki sem tudja pontosan, mi okozza a rövidlátást. Úgy tűnik, hogy a genetika játszik nagy szerepet. Valójában, ha egy szülő rövidlátó, a gyermeknek háromszoros a kockázata, hogy rövidlátóvá váljon. Ha mindkét szülő rövidlátó, ez a háromszoros kockázat megduplázódik.
Történelmileg régóta összefüggés van a rövidlátás növekedésével azokban az emberekben, akik aktívan részt vesznek a közeli munkában. Még az 1800-as évekig a tudósok kimutatták azt a kapcsolatot, hogy azok az emberek, akik felsőfokú végzettséggel rendelkeznek, vagy olyan foglalkozásban dolgoznak, amely sok közeli munkát foglal magában, sokkal szűkebb látókörűek, mint azok, akik nem rendelkeznek felsőfokú végzettséggel vagy kívül dolgoznak.
Ami azonban még mindig nem világos, az a tény, hogy a magasabb szellemi foglalkozáshoz vonzódó vagy sokkal közelebbi munkát (rövid munkaterülettel járó tevékenységeket) magában foglaló személyiségeket olyan emberek alkothatják, akik vonzódnak az ilyen típusú munkákhoz vagy tudományos tanulmányok. Ezt a területet jelenleg sok kutató vizsgálja.
Legtöbben oktalanul nagy mennyiségű közeli ingernek vagyunk kitéve okostelefonokkal, táblagépekkel, számítógépekkel és számos más digitális eszközzel. A zsűri még mindig nem tudja, hogy ez valóban olyan dolog, amit nekünk, mint társadalomnak aggódnunk kell, vagy sem.
Éppen annyi tanulmány mutatja be, hogy a közeli munka nem okoz rövidlátást, mint olyan tanulmány, amely azt bizonyítja. Valószínűleg egy összetettebb algoritmusról van szó, amely magában foglalja a genetikát és a szabadban töltött idő mennyiségét.
Úgy tűnik, hogy a környezet is szerepet játszik. Vannak bizonyítékok, amelyek azt mutatják, hogy a szabadban töltött idő védő hatásúnak tűnik. Azok a gyermekek, akik több időt töltenek a szabadban, sokkal kevésbé valószínűek, hogy rövidlátók legyenek. A kutatók nem pontosan tudják, miért, bár úgy gondolják, hogy köze van a nappali fénynek való kitettséghez, vagy esetleg nagyobb távolság-orientált környezetben tartózkodik.
Megelőzhetjük a rövidlátást?
A tudósok és az orvosok támogatják azt az elképzelést, hogy ha a myopia progressziója megközelítőleg 50% -ra csökkenthető, akkor a súlyos szövődmények előfordulása jelentős mértékben csökkenthető. Nyilvánvalóan még jobb lenne, ha egyáltalán csökkentenénk a progressziót, de a rövidlátás progressziójának csökkentésére szolgáló jelenlegi módszerek többségének hatékonysága körülbelül 45-50 százalék. Az alábbiakban felsoroljuk a myopia megelőzésének vagy ellenőrzésének lehetséges módjait.
Vizuális korrekció
Sok szülő aggódik amiatt, hogy ha egy orvos szemüveget ír fel legtöbbször, gyermeke függővé válik tőlük, vagy hogy maguk a szemüvegek több rövidlátást okoznak. Egyes szülők úgy érezhetik, hogy a legjobb, ha egyáltalán nem javítják az állapotot.
A kutatások azonban azt mutatják, hogy a gyermek rövidlátásának nem korrigálása valójában a rövidlátás súlyosbodását okozhatja. Ezenkívül azt gondolták, hogy a rövidlátás alul korrigálása hatással volt a progresszió csökkentésére. A jelenlegi gondolat szerint azonban az alulkorrekció a myopia progressziójának nagyobb sebességével jár.
Szabadtéri tevékenységek
Fontos tanulmányok kimutatták, hogy a szabadban töltött idő késleltetheti a rövidlátás kialakulását, vagy akár csökkentheti a rövidlátás előrehaladását. További kutatásokat kell elvégezni, de a kint töltött idő legalább fontos kockázati tényezőnek tűnik. A legtöbb orvos azt javasolja, hogy a gyermekek minden nap legalább 120 percet töltsenek a szabadban.
Ennek oka igaz lehet az elhízás csökkenésével, a D-vitamin termelésének növekedésével, a szocializált játékokkal, amelyek a testen kívül esnek, vagy akár összefüggésben lehetnek a szervezet dopaminszintjével. A jelenleg vizsgált egyik legerősebb hatásmechanizmus a napsugárzás mértéke, a megvilágítás vagy egyszerűen a fényerő mennyisége, amelyet kint tartózkodva kap.
Alacsony dózisú atropin
Az atropin 0,1 százalékos szemészeti oldata bebizonyosodott, hogy meglehetősen hatékony a rövidlátás progressziójának csökkentésében, de nem lassítja a szemgolyó hosszának növekedését. Számos tanulmány azonban nagyon magas sikerességet mutat.
Egyes tanulmányok szerint a progresszió 90% -kal csökken. Az atropint szemcsepp formájában adják naponta, általában lefekvés előtt. A pontos mechanizmus nem ismert. Tanulmányok kimutatták, hogy az alacsony dózisú atropin biztonságos. Egyes orvosok azonban óvatosak, mivel a nagy dózisú atropin nem kívánt mellékhatásokat okozhat.
Ortokeratológia
Az ortokeratológia, más néven szaruhártya refrakciós terápia (CRT), a szaruhártya kíméletes formázása és a szaruhártya átformálása olyan eljárás, amelyben a merev gázáteresztő lencsékhez hasonló speciális szaruhártya-formákat illesztenek és alszanak egy éjszakán át. A lencséket fordított geometriájú lencsének nevezzük. Közepesen simítják a szaruhártyát, de periférikusan meredeznek, olyan alakváltozást okozva a szaruhártyában, amely csökkenti a perifériás hiperópiás defókuszt és létrehozza a myopiás defókuszt, ami lassíthatja a myopia előrehaladását.
A perifériás hiperópiás fókusz összetett téma, de úgy tűnik, hogy ez a szemgolyó megnyúlásának és rövidlátásának ösztönzője. Azok a gyermekek, akik csak éjszaka viselik őket, általában 20/20-ig javítatlan látást fognak elérni egész nap. Ez hatással van a myopia progressziójára, és növeli a gyermek önbizalmát is, így a látáskorrekciót nem kell napközben viselni.
Multifokális lágy kontaktlencsék
A lágy multifokális lencsét viselő gyermekek 25% -kal kevesebb myopia-progresszióval és 31% -kal kisebb axiális megnyúlással bírtak, mint azok, akik két év alatt egylátásos lencsét viseltek - derült ki egy hongkongi gyermekeken végzett 2014-es tanulmányból. Az orvosok úgy vélik, hogy ugyanazon a mechanizmuson működik, mint az ortokeratológia.
A „középtávolságú” multifokális fények a perifériás retina előtt fókuszálnak, és a fényt közvetlenül a központi retinára fókuszálják, ami tiszta látást biztosít az emberek számára.
Egy szó Verywellből
A valós népességi adatokon alapuló előzetes előrejelzések azt mutatják, hogy a rövidlátás 2050-re a világ népességének több mint 50 százalékát érinti. Tíz százaléknak magas a rövidlátása, ami jelentősen megnöveli a glaukóma, a szürkehályog, a retina leválásának és a myopos makulopathia kockázatát. A rövidlátás valódi közegészségügyi probléma. A kutatások azt mutatják, hogy a myopia kontroll 50% -kal csökkentheti a rövidlátás progresszióját. Ennek eredményeként érdemes a szülőknek megismerni a jelenleg elérhető különböző lehetőségeket.