Tartalom
A hepatitis C testre gyakorolt hatása széleskörű és drasztikus. Különösen megnehezíti ezt a betegséget, hogy a májat érinti, amely nagy szerepet játszik a gyógyszerek metabolizálásában. Mint ilyen, az ilyen állapotúaknak nagyon óvatosnak kell lenniük abban, hogy milyen gyógyszereket szednek. További bonyolítja az a tény, hogy a hepatitis C tüneteinek kialakulása eltart egy ideig, és sokan nem is tudják, hogy megvan, amíg ez a fertőzés viszonylag előrehaladottá nem vált.Miért okoznának bizonyos gyógyszerek több kárt, mint hasznot, ha a hepatitis C receptjeivel együtt szedik őket? Ennek pár oka van. Először is, ha már szed gyógyszert, akkor van esély arra, hogy valami új bevezetése vagy veszélyes mellékhatásokhoz vezet, vagy korlátozza az eredeti gyógyszer hatékonyságát a gyógyszerek közötti kölcsönhatások miatt. Másodszor, mivel a máj károsodott a betegség előrehaladott állapotában, májcirrózishoz (hegesedés), rákhoz vagy kudarchoz vezethet - bizonyos tabletták valóban veszélyesek lehetnek.
Hepatitis C betegeknél ellenjavallt gyógyszerek
A szokásos kezelési mód manapság magában foglalja a közvetlen hatású vírusellenes szerek (DAA) nevű gyógyszercsoport alkalmazását. Ha Önnek felírják, orvosa biztosan tájékoztatja Önt arról, hogy mit kell elkerülni. A DAA-k nagyon hatékonyak - az újabbak némelyikének hatékonysági aránya meghaladja a 90 százalékot, de rajtad múlik, hogy gondoskodj-e a megfelelő szedésről és ne akadályozza a haladást. A kezelés során győződjön meg róla, hogy orvosának rendben van-e, mielőtt bármilyen új gyógyszert, étrend-kiegészítőt vagy étrend-módosítást végezne.
Tehát mit kellene kerülnie? Az alábbiakban bemutatjuk a gyakori gyógyszerek gyors lebontását, hogy elkerüljük a hepatitis C-t.
Acetaminofen
Az vény nélkül kapható és vényköteles formában kapható acetaminofen a fájdalomcsillapító és lázcsökkentő, amely többek között a Tylenol és a Panadol hatóanyaga. Jól dokumentált, hogy ha ezeket meghaladják az ajánlott mennyiségen, vagy akár hosszú ideig következetesen szedik őket, akkor májkárosodás - leggyakrabban májcirrózis - is kialakulhat. Az ilyen problémák még súlyosbodnak, ha alkoholt fogyasztanak a gyógyszer szedése alatt.
A hepatitis C elleni gyógyszereket szedő betegeknek gondosan figyelniük kell az általuk szedett acetaminofen mennyiségét, ha nem is szüntetik meg teljesen. Az orvosok megjegyzik, hogy a cirrhosis kialakulásának megelőzése érdekében nem szabad naponta több mint 2 g-ot bevenni ebből a gyógyszerből. Azoknál, akik hepatitis C mellett májcirrhosisban szenvednek, ez a szám 1 g-ra csökken. A hepatitis C betegeknél, akik továbbra is szedik ezt a gyógyszert, rendszeresen ellenőrizni kell a toxicitás szintjét.
Ibuprofen
A hatóanyag számos jól ismert vény nélkül kapható gyógyszerben, mint például az Aspirin, Advil, Ibuprofen IB, Caldolor és mások, az ibuprofen egy nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszer (NSAID), amelyet fájdalomcsillapításra használnak. Bár gyakran jár fájdalomproblémák esetén, ez a gyógyszer problémákat okozhat. Elsősorban az a kérdés, hogy az ibuprofen növelheti a nephrotoxicitást (toxicitás a vesékben), valamint a vérzést a gyomor-bél traktusban.
Kisebb, szokásos adagokban - általában körülbelül 1mg naponta - ezt a gyógyszert biztonságosnak tekintik azok számára, akik májcirrhosis nélküli hepatitis C-ben szenvednek, bár a szakértők óvatosságra intenek a használat ellen. (A szokásos adag, ha az ibuprofen 400 mg négy-hat óránként.) Az igazi probléma az, ha a hepatitis C krónikussá válik, vagy cirrhosis alakul ki; ezekben az esetekben az ibuprofent kerülni kell.
Naproxen
Gyakran egy másik NSAID-t, a naproxent szednek, hogy enyhülést nyújtsanak az ízületi fájdalomban és ízületi gyulladásban szenvedő betegek számára, és ez az Aleve, az Anaprox, a Naprosyn és számos más vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszer hatóanyaga. Mivel ugyanabba az osztályba tartozik, mint az ibuprofen, ezeket a gyógyszereket néha egymással együtt értékesítik, hasonló aggodalmak merülnek fel, amikor a hepatitis C-ben szenvedők. Nevezetesen, ennek a gyógyszernek a használata fokozhatja a máj toxicitásának kockázatát, és különösen cirrhosis esetén káros.
Kortikoszteroidok
Ez a gyógyszerosztály utánozza a kortizol humán hormon szerkezetét, és különösen hatékony gyulladáscsökkentő és immunszuppresszív szerként. Ezek a gyógyszerek, többek között a kortizon, a hidrokortizon és a prednizon, csodákra képesek azok számára, akik autoimmun reakciókban szenvednek, mint például duzzanat, viszketés, allergia, asztma és ízületi gyulladás. A hosszú távú használat azonban súlyosbíthatja a meglévő sérüléseket vagy problémákat, miközben a krónikus eseteket még nehezebb kezelni.
A fentiekhez hasonlóan a hepatitis C-ben szenvedők körében nagyon szorosan ellenőrizni kell a felhasználást, és általában ellenjavallt. Valójában tanulmányok kimutatták, hogy a kortikoszteroidok alkalmazása valóban ronthatja a betegség progresszióját.
Alvótabletták / nyugtatók
A hepatitis C egyik kihívása, hogy az előírt vírusellenes gyógyszerek közül néhány - különösen az alfa-peginterferon és a ribavirin - álmatlanságot és alvást okozhat. Trükkös helyzet, és a betegek gyógyszerészeti segítséget kérhetnek a szükséges pihenéshez. Az altatók bizonyos osztályai azonban rosszul reagálhatnak, ha hepatitis C gyógyszerekkel együtt szedik őket. Néhány nyugtató gyógyszer, például a suvorexant (Belsomra), gátolhatja a kezelés hatékonyságát; más típusok, például a zolpidem (Ambien) azonban hasznosak lehetnek. Fontos, hogy beszéljen orvosával a lehetőségekről.
HIV gyógyszerek
A humán immunhiányos vírus (HIV), az AIDS elődje, nagyon magas a hepatitis C-vel való együttfertőződés aránya; a HIV-fertőzöttek körülbelül 25 százaléka hepatitis C-vel is rendelkezik. Mivel egyre több HIV-fertőzésre képes gyógyszert fejlesztettek ki, jó hír, hogy minden eddiginél több lehetőség van erre a nagyon nehéz állapotra. Ez azt jelenti, hogy egyes HIV-kezelésben részesülő gyógyszerek rosszul reagálnak a hepatitis C-t szedőkkel, többek között az Aptivus, az Edurant, az Invirase, a Kaletra.
A helyes megközelítés megtalálása
A gyógyszerkölcsönhatások nagyon összetettek lehetnek, és működésükben mindig vannak egyéni különbségek. Ami tökéletes az egyik adagban az egyik beteg számára, az egyáltalán nem lehet a másiké. Végül a megfelelő gyógyszeres terápia megtalálása magában foglalhat néhány kísérleti és tévedési szempontot. Ilyen esetben a betegeknek feltétlenül nyitottnak és őszintének kell lenniük orvosaikkal abban, hogy mit szednek és hogyan érzik magukat. Legyen figyelemmel arra, amit tapasztal, és maradjon éber, miközben halad a gyógyulás felé.