Tartalom
- Mi az a septum myectomia?
- Miért lehet szükség septum myectomiára?
- Milyen kockázatokkal jár a septum myectomia?
- Hogyan készüljek fel a septum myectomiára?
- Mi történik a septum myectomia során?
- Mi történik a septum myectomia után?
- Következő lépések
Mi az a septum myectomia?
A septum myectomia egyfajta nyílt szívműtét a hipertrófiás kardiomiopátiában (vastag szívizom). Csökkenti az állapot tüneteit.
A septumnak nevezett izomfal elválasztja a bal és a jobb kamrát, a szív 2 alsó kamráját. Hipertrófiás kardiomiopátia esetén a kamrák és a septum falai rendellenesen megvastagodhatnak. A septum kidomborodhat a bal kamrába, és részben blokkolja a vér áramlását a testbe. Ez a szív keményebb munkáját okozza. Emellett hozzájárul a betegség számos tünetéhez, például a fáradtsághoz és a légszomjhoz.
A septum myectomia során egy sebész eltávolítja a felesleges izmokat a megvastagodott septumból. Ez lehetővé teszi a vér könnyebb ürülését a kamrából.
Az alkoholszeptum abláció egy másik lehetőség a kardiomiopátia kezelésében. Alkohol szeptál abláció során az orvos alkoholt injektál a kamrai szeptum véredényébe. Ennek következtében a szívizom sejtek egy része elpusztul, így a septum vékonyabb lesz. Az alkohol szeptál abláció nem nyílt szívű műtét, ezért a beavatkozás után sokkal könnyebb felépülni. De kissé megnőhet bizonyos szövődmények, például a szívritmuszavarok kockázata.
Miért lehet szükség septum myectomiára?
Sok esetben a gyógyszerek elegendőek a hipertrófiás kardiomiopátia tüneteinek enyhítésére. Ha a tünetek nem enyhülnek gyógyszerekkel, akkor gyakran hatékony egy olyan eljárás, mint a septum myectomia.
A septum myectomia egy viszonylag biztonságos műtéti eljárás, amelyet a sebészek hosszú évek óta végeznek. Néhány hipertrófiás kardiomiopátiában szenvedő nőnek septális myectomiára is szüksége lehet teherbe esése előtt, még akkor is, ha tünetei nem súlyosak.
Beszéljen orvosával, hogy megtudja, jó jelölt-e a septum myectomia vagy az alkohol septal ablációja. Tekintse át orvosával az egyes eljárások kockázatait és előnyeit. A sebészeti beavatkozást gyakran előnyben részesítik fiatalabb embereknél és azoknál, akiknek súlyosabb megvastagodása van. Lehet, hogy olyan septum anatómiája van, amely jobban megfelel a műtétnek. Szüksége lehet további szívmunkára, például a mitrális szelep javítására. Ezekben az esetekben a septum myectomia előnyösebb.
Milyen kockázatokkal jár a septum myectomia?
A septum myectomia szövődményeinek kockázata alacsony, de néha előfordul. Különleges kockázatai korától és egyéb tényezőktől függően változhatnak. Beszéljen orvosával minden aggályával kapcsolatban. Néhány lehetséges szövődmény:
- Szabálytalan szívritmusok, például szívblokk
- Fertőzés
- Vérzés
- Agyvérzéshez vagy szívrohamhoz vezető vérrögök
- Anesztézia szövődményei
- Aorta szelep problémái a szelep mozgása miatt a műtét során
- Túl sok szívizom eltávolítása
- A műtét során fellépő véráramlási problémák, amelyek a jövőben a szív gyenge pumpáló funkciójához vezethetnek
A szívblokk gyakori szövődmény. A szívblokk a szíven keresztüli elektromos jelek megzavarása. Ennek következtében a szíved kihagyhatja a dobogást vagy túl lassan doboghat. A szívblokk bizonyos fajtái pacemakerrel történő kezelést igényelnek.
Bizonyos tényezők növelik a szövődmények kockázatát. Ezek egy része a következő:
- Krónikus betegség
- Egyéb szívbetegségek
- Tüdőproblémák
- Megnövekedett életkor
- Elhízottnak lenni
- Dohányosnak lenni
- Fertőzések
Hogyan készüljek fel a septum myectomiára?
Beszéljen orvosával arról, hogyan kell felkészülni a közelgő műtétre. Ne feledje a következőket:
- A műtét előtt éjfél után kerülje az evést vagy az ivást.
- A műtét előtt próbálja abbahagyni a dohányzást. Kérjen orvosától segítséget.
- Előfordulhat, hogy a műtét előtt le kell állítania bizonyos gyógyszerek szedését. Kövesse orvosa utasításait, ha általában vérhígító gyógyszereket szed, például warfarint vagy aszpirint.
Lehet, hogy a műtét előtt délután kell megérkeznie a kórházba. Itt az alkalom arra, hogy bármilyen kérdést feltegyen az eljárással kapcsolatban. Szüksége lehet néhány rutinvizsgálatra az eljárás előtt, hogy felmérje egészségét a műtét előtt. Ezek a következők lehetnek:
- Mellkas röntgen
- Elektrokardiogram (EKG)
- Vérvétel
- Echokardiogram
- Szívkatéterezés
Ha szükséges, valaki leborotválja a bőrt a működési terület felett. Körülbelül egy órával a műtét előtt valaki gyógyszereket ad a pihenéshez. A legtöbb esetben a műtét a tervek szerint halad, de néha egy másik sürgősség késleltetheti a műtétet.
Mi történik a septum myectomia során?
Forduljon orvosához az eljárás részleteiről. Általában a septum myectomia során:
- A műtét megkezdése előtt az orvos érzéstelenítést ad Önnek. Ez mélyen és fájdalommentesen aludni fog a műtét alatt. Utána nem emlékszel rá.
- A művelet több órát vesz igénybe. A családnak és a barátoknak a váróban kell maradniuk, így a sebész frissítheti őket.
- A sebész metszést végez a mellkas közepén, és elválasztja a mellkasát.
- A műtéti csapat szív-tüdő géphez rögzíti. Ez a gép oxigént szolgáltat a véréhez, és a műtét során a vért a testébe pumpálja.
- A sebész levágja megvastagodott septumának egy részét.
- A műtéti csapat eltávolítja a szív-tüdő gépet.
- A csapat összeköti a mellkasát.
- Ezután a csapat összevarrja vagy összefűzi a bőröd metszését.
Mi történik a septum myectomia után?
A septum myectomia után:
- Amikor felébred, először zavartnak érezheti magát. Lehet, hogy néhány órával a műtét után, vagy valamivel később felébred.
- A legtöbb ember, akinek septum myectomia van, azonnal észleli a tünetek enyhülését.
- A csapat gondosan figyelemmel kíséri életfontosságú jeleit, például pulzusát. Több géphez is csatlakoztathatnak, így az ápolók könnyebben ellenőrizhetik ezeket.
- Lehet, hogy a torkában van egy cső, amely segít a légzésben. Lehet, hogy ez kényelmetlen, és nem fog tudni beszélni. Valaki általában 24 órán belül eltávolítja a csövet.
- Lehet, hogy van egy mellkascsöve a felesleges folyadék elvezetésére a mellkasából.
- Kötések fedik a metszését. Ezek általában néhány napon belül leválhatnak.
- Érezni fog némi fájdalmat, de nem szabad súlyos fájdalmat éreznie. Ha szüksége van rá, kérhet fájdalomcsillapítót.
- Egy-két nap múlva képesnek kell lennie arra, hogy üljön egy széken és segítsen járni.
- Légzési terápiát végezhet a műtét során a tüdejében összegyűlő folyadékok eltávolítása érdekében.
- Valószínűleg folyadékot fogyaszthat a műtét utáni napon. Rendszeres ételeket kaphat, amint elviseli őket.
- Rugalmas harisnyát kaphat, amely megkönnyíti a vér keringését a lábvénáin.
- Körülbelül 5 napig kell kórházban maradnia.
Miután elhagyta a kórházat:
- Győződjön meg róla, hogy van valaki, aki hazavezet a kórházból. Egy ideig otthonra is szüksége lesz némi segítségre.
- Valószínűleg 7-10 nap múlva eltávolítja öltéseit vagy kapcsait egy utólagos megbeszélésen. Ügyeljen arra, hogy megtartsa az összes utólagos találkozót.
- A műtét után könnyen elfáradhat, de fokozatosan kezd visszanyerni erejét. A helyreállítási idő változó, de legalább néhány hét.
- Miután hazament, minden nap mérje meg hőmérsékletét és súlyát. Mondja el orvosának, ha a hőmérséklete meghaladja a 100,4 ° F (38 ° C) értéket, vagy ha a súlya megváltozik.
- Kérdezze meg orvosát, mikor biztonságos a vezetése.
- Kerülje a nehéz dolgok emelését néhány hétig. Kérdezze meg kezelőorvosát, hogy mi az, amit biztonságosan fel tud emelni.
- Kövesse az egészségügyi szolgáltató összes utasítását a gyógyszerekről, a testmozgásról, az étrendről és a sebek kezeléséről.
Következő lépések
Mielőtt elfogadja a tesztet vagy az eljárást, győződjön meg róla, hogy tudja:
- A vizsgálat vagy eljárás neve
- A teszt vagy az eljárás oka
- Milyen eredmények várhatók és mit jelentenek
- A teszt vagy eljárás kockázatai és előnyei
- Milyen lehetséges mellékhatások vagy szövődmények lehetnek
- Mikor és hol kell elvégezni a tesztet vagy eljárást
- Ki fogja elvégezni a tesztet vagy az eljárást, és milyen az illető képesítése
- Mi történne, ha nem lenne meg a teszt vagy az eljárás
- Bármely alternatív teszt vagy eljárás, amelyre gondolni kell
- Mikor és hogyan fogja elérni az eredményeket
- Kihez forduljon a teszt vagy az eljárás után, ha kérdése vagy problémája van
- Mennyit kell fizetnie a tesztért vagy az eljárásért