Tartalom
A pajzsmirigy-túlműködés okairól való beszélgetéshez az átlagosnál jóval több potenciálra van szükség - Graves-kór, pajzsmirigy-gyulladás, golyva és mások. Míg van egy jellemző közös vonás köztük, hogy mindegyik miatt a pajzsmirigy túl sok pajzsmirigyhormont termel,hogyan csinálják ezt változik. Néhány ok műszakilag elkerülhető, de a legtöbb nem - és annak meghatározása, hogy melyik áll a konkrét ügy gyökerében, tesztelést igényel.
Gyakori okok
A pajzsmirigy túlműködésének három leggyakoribb oka a Graves-kór, a toxikus nodularis vagy multinodularis golyva és a thyreoiditis.
Graves-kór
A graves-betegség, egy autoimmun rendellenesség, a hyperthyreosis leggyakoribb oka az Egyesült Államokban. A Graves-kórban az ember immunrendszere antitesteket termel, amelyek kötődnek a pajzsmirigy sejtjeihez, és ezzel túltermelik a pajzsmirigyhormont.
A Graves-kór és a pajzsmirigy-túlműködés kezelése
Mérgező göbös vagy multinoduláris golyva
A toxikus göbös vagy multinoduláris golyvát egy vagy több pajzsmirigy-csomó vagy csomó jellemzi, amelyek túlzott pajzsmirigyhormont termelnek. Néha ezeket a csomókat "forró csomóknak" nevezik, mivel radioaktív jódfelvételi teszten elnyelik a radioaktív jódot.
Pajzsmirigy-gyulladás
A pajzsmirigy-gyulladás jelentése "pajzsmirigy-gyulladás", és több gyulladásos pajzsmirigy-rendellenesség általános fogalma.
A pajzsmirigy-gyulladás egyik gyakori példája a szülés utáni pajzsmirigy-gyulladás, amely a nő születése után következik be. Néhány nő átmeneti hipertireózist, majd átmeneti hipotireózist tapasztal, míg más nők csak hipertireózist tapasztalnak, mások pedig csak hipotireózist.
A szülés utáni időszakon túl a pajzsmirigy-gyulladást okozhatja fertőzés (például egy baktérium, amely károsítja a pajzsmirigy sejtjeit), bizonyos gyógyszerek (például amiodaron, lítium vagy interferon), trauma, sugárzás vagy súlyos stressz.
Végül a szubakut pajzsmirigy-gyulladás (más néven de Quervain-féle pajzsmirigy-gyulladás) átmeneti hipertireózist, majd átmeneti (bár néha tartós) hipotireózist okoz. A szubakut pajzsmirigy-gyulladás megkülönböztető jellemzője, hogy egy személynek gyengéd pajzsmirigye lesz.
A pajzsmirigy-gyulladás különböző típusaiEgyéb okok
Míg a hyperthyreosis legtöbb esete a fentieknek köszönhető, más okokat is figyelembe lehet venni:
Gyógyszerekkel kiváltott hyperthyreosis
Túl sok vényköteles pajzsmirigyhormon bevitele - akár véletlenül, akár szándékos öngyógyítással - gyógyszerek által kiváltott hyperthyreosisot okozhat. Egyes vény nélkül kapható energia-, étrend- és mirigy-kiegészítők tartalmaznak néhány aktív pajzsmirigyhormont is, ami arra késztethet hyperthyroid.
Túl sok pajzsmirigy-gyógyszert szed?Jód
A túlzott jódmennyiségnek való kitettség vagy annak elfogyasztása (például jód vagy jódtartalmú kiegészítők szedése) kiválthatja a pajzsmirigy túlműködését.
Ideiglenes pajzsmirigy-túlműködés Hashimoto-kórban
A Hashimoto pajzsmirigy-gyulladásban szenvedők általában hipotireózisban szenvednek, mivel az ember immunrendszeri sejtjei elpusztítják a pajzsmirigy szövetét. Ritka esetekben azonban egy személy kezdetben hyperthyroid lehet, mielőtt hypothyreoidá válna. Ezt néha hasitoxikózisnak hívják.
A Hyperemesis Gravidarum átmeneti hipertireózisa
A Hyperemesis gravidarum ritka rendellenesség a tartós hányinger és hányás, valamint a terhesség korai szakaszában legalább 5% -os fogyás.
Néhány hyperemesis gravidarumban szenvedő nőnél hyperthyreosis alakul ki, bár a pajzsmirigyhormon szintje általában csak minimálisan emelkedett.
Hipofízis által kiváltott hyperthyreosis
Az agyalapi mirigyét "mester" mirigynek hívják, mivel olyan hormonokat termel, amelyek más mirigyeket, például a pajzsmirigyét, más hormonok felszabadítására indítják.
Az agyalapi mirigy által kiváltott hyperthyreosisnak két típusa van, más néven központi hyperthyreosis. Az egyik típust az agyalapi mirigy daganata okozza, amely túltermeli a pajzsmirigy-stimuláló hormont, vagy a TSH-t (úgynevezett hipofízis adenoma).
Még ritkább az agyalapi mirigy TSH túltermelésével járó típus, a pajzsmirigyhormon receptorokat kódoló gén mutációi miatt.
Magzati-újszülött hyperthyreosis
A Graves-kór a hyperthyreosis leggyakoribb oka a terhesség alatt, bár ez még mindig ritka, a terhes nők kevesebb mint egy százalékában fordul elő.
Ezek közül a Graves-kórban szenvedő nőkből (vagy korábban már kezelt Graves-betegségben szenvedtek) kb. 50 000 újszülöttjükből kb. 1-nél alakul ki magzati vagy újszülött hyperthyreosis, amelyet számos jel és tünet jellemez. Néhány közülük gyakori bél mozgások, megnövekedett pulzusszám, alacsony születési súly, kicsi fej kerülete és megnagyobbodott pajzsmirigy (golyva).
Genetika
A genetika szerepet játszik a Graves hipertireózisának kialakulásában, amit bizonyít az a tény, hogy a Graves-kór a családokban csoportosul.
Ez azt jelenti, hogy bizonyos gének hordozása (vagy a család története a Graves-kór vagy más autoimmun betegségek szempontjából jelentős) nagyobb valószínűséggel fejlesztheti ki a pajzsmirigy túlműködését, mint annak, aki e gének nélkül rendelkezik.
Ez azt jelenti, hogy a tudósok nem vizsgálták ki teljesen ezeket a genetikai asszociációkat, így a genetikai tesztelés jelenleg nem történik a Graves-kór gyanújával gyanúsított embereken.
A genetikai rendellenességek öröklődésének megértéseKözös kockázati tényezők
Tudatában azoknak a tényezőknek, amelyek növelhetik a pajzsmirigy-túlműködés kockázatát, segíthet tájékozott megbeszélést folytatni kezelőorvosával, és fokozhatja tudatosságát az esetleges tünetekkel kapcsolatban:
- Nőnek lenni
- Személyes vagy családi kórtörténetében autoimmun betegség (például rheumatoid arthritis, lupus vagy celiakia)
- Személyes vagy családi anamnézisében pajzsmirigy-betegség, beleértve a pajzsmirigy-csomókat is
- Nemrég terhes
- Dohányzó
- Jódbevitel vagy jódtartalmú gyógyszerek (például amiodaron) szedése
- A pajzsmirigy traumájának megtapasztalása
- D-vitamin- és szelénhiány
- Pszichés stressz átélése (például válás vagy partner elvesztése)