Tartalom
- Hogyan fizessünk egy szervátültetést
- A szervátültetés és más drága műtétek költségei
- Drága műtét kifizetése magánbiztosítással
- A másodlagos biztosítás segíthet a műtét költségeinek fedezésében
- A Medicare és a Medicaid használata a drága műtétek kifizetéséhez
- A veterán juttatások felhasználása a szervátültetés kifizetéséhez
- Szervátültetés kifizetése személyes alapokkal
- Adománygyűjtés transzplantációért
- Ne hagyd, hogy a költségek megállítsanak
Transzplantált betegek - vagy bárki számára, aki nagyon drága műtétre számít - az alábbi tippek segíthetnek az anyagi terhekben és megakadályozhatják a felesleges kiadásokat.
Hogyan fizessünk egy szervátültetést
A műtét nagyon drága lehet, és a szervátültetési műtét a legköltségesebb eljárások közé tartozik. Azoknak az embereknek, akik drága eljárás előtt állnak, függetlenül attól, hogy transzplantációról van-e szó, előfordulhat, hogy előzetesen pénzeszközöket kell gyűjteniük a kezeléshez.
A kezdeti vizsgálat, amely ahhoz szükséges, hogy a beteg várakozási listára kerüljön egy transzplantációra, vagy hogy kiürüljön a műtét miatt, önmagában is több tízezer dollárba kerülhet, még akkor is, ha a pácienst a kórházban nem helyezik kórházba.
Nem ritka, hogy a nagy műtét és az azt követő hosszabb kórházi kezelés költségei 500 000 dollárt meghaladó számlát eredményeznek. Sajnos a költségek nem érnek véget műtéttel; a gyógyszerek költsége a műtétet követő évben havi ezer dollár lehet.
Ideális esetben a betegnek elsődleges biztosítása lesz a költségek többségének kifizetésére, másodlagos biztosítási forma pedig a fennmaradó költségek megfizetésére.
Még a kiváló biztosítási fedezettel is, amely a teljes számla 80% -át fizeti, a fennmaradó 20% csak a műtétből meghaladhatja a 100 000 dollárt. Másodlagos vagy kiegészítő biztosítási fedezettel a fennmaradó 20% -ot a biztosító tudja fizetni, nem pedig a beteg.
A szervátültetés és más drága műtétek költségei
A műtét előtti kórházi ápolás, a laboratóriumi vizsgálatok és a műtét előkészítéséhez szükséges általános vizsgálatok mind hozzájárulnak a transzplantáció magas költségéhez. Néhány további költség, amelyre nem számíthat:
- A műtét előtt kórházi kezelés szükséges
- A műtét előtti kezelési költségek, például dialízis és inzulinpumpák
- Transzplantációs műtét és kórházi kezelés
- Elutasító gyógyszerek
- Folyamatos látogatások a transzplantációs sebésznél
- Minden további kezelés szükséges
- Biztosítási önrészek, társfizetések és díjak
- Nem orvosi kiadások, beleértve a gyermekgondozást, az utazást és a szállást
- Elveszett bérek
Drága műtét kifizetése magánbiztosítással
A magánbiztosítás olyan fedezet, amelyet a kormány nem támogat; a beteg vagy a házastárs általában magánbiztosítást köt munkáltatójától. Bizonyos esetekben, különösen az önálló vállalkozók esetében, a magánbiztosítás a munkahelyen kívül is megszerezhető. Ebben az esetben a beteg fizeti a biztosítási díjat.
Tervétől függően a magánbiztosítás a szervátültetés teljes költségének jó részét vállalhatja. A legtöbb biztosítási tervben azonban a vállalat által fizetendő összeg maximális vagy „felső határa” van. Ezt a felső határt a szervátültetés során nyújtott szokásos ellátás teljesítheti vagy meghaladhatja.
A másodlagos biztosítás segíthet a műtét költségeinek fedezésében
A másodlagos biztosítás az elsődleges biztosítás kiegészítése; munkáltatón, kormányon vagy magáncégen keresztül szerezheti be. Javasoljuk, hogy azok a potenciális transzplantált betegek, akik nem rendelkeznek másodlagos biztosítási kötvénnyel, szerezzenek be másodlagos kötvényt, hogy segítsék az elsődleges biztosítási kötvény által nem fedezett költségek kifizetését.
A COBRA egy példa a magánbiztosításra, amelyet a munkahelyen kívül szereznek be; a beteg fizeti a biztosítási díjat.
A Medicare és a Medicaid használata a drága műtétek kifizetéséhez
Medicare
Ez a típusú állam által finanszírozott biztosítás fizet a transzplantációkért, de nem mindenki jogosult fedezetre. Számos más típusú műtétért is fizet, ha az eljárást szükségesnek tartják.
A 65 éves és idősebb betegek, a 65 évesnél fiatalabb, bizonyos fogyatékossággal élő betegek és azok, akiknél végstádiumú vesebetegséget diagnosztizáltak, jogosultak a Medicare-re. Ezenkívül a betegek jogosultak lehetnek, ha ők vagy házastársuk fizetett a Medicare rendszerbe. A Medicare www.medicare.gov webhelye részletes információkat nyújt a lefedettségre való jogosultságról, valamint arról, hogy milyen lefedettség áll rendelkezésre az egyes államokban.
Medicaid
A Medicaid kormány által támogatott, alacsony jövedelmű betegek számára biztosított biztosítás, amelyet az egyes államok adnak a szövetségi irányelvek alapján. A Medicaid lefedettség képesítései államonként eltérőek. A jogosultsághoz tartozó jövedelemhatár a család méretén és a jövedelem szintjén alapul, de az alacsony jövedelmű beteg nem feltétlenül jogosult automatikusan a fedezetre.
Ha egy beteg jövedelemszintje miatt nem jogosult a Medicaid-re, akkor is jogosult a Medicaid „költési költségeinek” megszerzésére, amely figyelembe veszi az egészségügyi ellátásért fizetett pénzösszeget.
A transzplantációs központjának pénzügyi tervezőjének képesnek kell lennie arra, hogy segítsen eligazodni a Medicaid kezelésének folyamatában.
A veterán juttatások felhasználása a szervátültetés kifizetéséhez
A jelenleg katonai szolgálatot teljesítő vagy a katonaságtól visszavonult veteránok a kormányon keresztül jogosultak lehetnek a Tricare kiegészítő biztosítására. Ez a veterán előnye hozzájárul a szervátültetés költségeihez.
A TRICARE webhely kiváló forrás azoknak a betegeknek és családoknak, akiknek kérdései vannak a lefedettséggel kapcsolatban.
Szervátültetés kifizetése személyes alapokkal
Sok beteg nem engedheti meg magának, hogy fizesse a szervátültetéssel járó műtétek teljes költségét, vagy akár a biztosítás önrészét, személyes alapok felhasználásával. A szervátültetésre várók többségének anyagi nehézségei vannak, különösen, ha betegségük miatt rokkantságot szenvedtek el.
Ez nem ritka, és sok beteg más lehetőségeket is felkutat az eljárás finanszírozásában.
Adománygyűjtés transzplantációért
Egyes transzplantált betegek a közszolgálati szervezetekhez fordulnak segítségért a transzplantáció költségeinek kifizetésében. A közszolgálati szervezetek hajlandók adományozni, hogy segítsenek egy betegnek életmentő műtétet kapni. Más betegek adománygyűjtő rendezvényeket tartanak, például sétákat, vagy barátaikhoz, családtagjaikhoz és közösségtársaikhoz fordulnak, hogy segítsenek a szükséges pénz előteremtésében. Az adománygyűjtő kampány elindítása előtt a legjobb, ha a városi vagy megyei önkormányzattól, egy jogi tanácsadótól vagy a transzplantációs csoporttól érdeklődik a jogi és pénzügyi törvényekről és irányelvekről.
A transzplantációs központok pénzügyi koordinátorai segítséget nyújthatnak olyan szervezetek felkutatásában, amelyek hozzájárulhatnak adománygyűjtési erőfeszítéseihez.
Néhány betegnek nagy sikere van az online adománygyűjtésben, olyan webhelyek használatával, mint a GoFundMe.com, hogy megosszák történetüket.
Ne hagyd, hogy a költségek megállítsanak
Lehet, hogy kihívást jelent, de a költséges műtét megfizetésének módját megtalálni sokkal könnyebb, mint gondolná. Ne hagyja, hogy a potenciális költség megakadályozza Önt abban, hogy együttműködjen egy sebésszel és egy egészségügyi csapattal. Kellemes meglepetést okozhat a rendelkezésre álló programok, amelyek segítenek a legdrágább eljárások költségeinek fedezésében is.