Tartalom
- Ellenőrizze a tartós orvosi felszerelések biztosítási fedezetét
- Az első lízing tulajdonjoggá alakul
- A használatfigyelés segít a megfelelő megfelelés biztosításában
- Forduljon segítségért, ha küzd
Ellenőrizze a tartós orvosi felszerelések biztosítási fedezetét
Először is fontos megérteni az Ön egyéni biztosítási helyzetét. Ez úgy érhető el a legjobban, ha kapcsolatba lép az egészségbiztosítási szolgáltatóval és beszél az előnyeiről. A legtöbb esetben a CPAP terápiát a tartós orvosi felszerelések (DME) biztosítása fedezi. Ez a lefedettség a kerekes székektől a kórházi ágyakon át az oxigénkoncentrátorokig is mindent megtérít. A fedezet szintje az Ön konkrét biztosítási kötvényétől függ. Például a Medicare a Medicare által jóváhagyott összeg 80% -át kifizeti egy CPAP-eszközért, miután teljesítette a B. rész önrészét.
Az első lízing tulajdonjoggá alakul
Noha a CPAP-terápia a leghatékonyabb kezelés az alvási apnoe kezelésében, sokan nem képesek leküzdeni a CPAP-terápiával járó kezdeti kihívásokat, és gyorsan felhagynak a kezeléssel.A biztosítók nem akarnak fizetni a nem használt orvosi berendezésekért. Ezért a legtöbb biztosító először 3 hónapos próbaverziót ad az eszköz kipróbálására. Ha a próbaidőszak végén Ön és orvosa rájön, hogy a kezelés tolerálható és hatékony, akkor biztosítója 13 hónapig fizeti a készülék havi bérleti díját. Miután 13 hónapra bérbe adta a CPAP-eszközt, Ön a tulajdonosa.
A használatfigyelés segít a megfelelő megfelelés biztosításában
A három hónapos próbaidőszak alatt a biztosítótársaságok füleket tartanak rajtad, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy CPAP-eszközödet használja-e, és hogy az az Ön számára működik-e, mielőtt fizetnek érte. Ha porosodva ül a szekrényben, ez nem segít az állapotának kezelésében, és pazarolja a biztosító társaság pénzét. A legtöbb CPAP-készülék beépített SD-kártyával rendelkezik, amelyek különféle használati információkat tárolnak, beleértve azt is, hogy hány órán keresztül használta készülékét, és hány napig használta a készüléket legalább négy órán keresztül. Az újabb eszközök beépített modemekkel rendelkeznek, amelyek Wi-Fi, Bluetooth vagy mobil szolgáltatást használnak az adatok automatikus továbbításához orvosához és egészségbiztosítójához.
A legtöbb biztosítási megfelelésre vonatkozó irányelv előírja, hogy a CPAP-gépet éjszakai minimum négy órán keresztül, legalább 21 éjszakán keresztül használja az éjszakák egymást követő 70% -ából (összesen 21 éjszaka), egymást követő 30 napos időszakban a 3-3. Ez a kritérium olyan vizsgálatokon alapul, amelyek azt mutatják, hogy legalább négy óra használatra van szükség a kezelés kardiovaszkuláris előnyeihez. Ezenkívül a biztosítók megkövetelhetik, hogy jelentkezzen be alvásszakértőjéhez, aki felméri a kezelésre adott válaszát, és biztosítja, hogy előnyben részesüljön. Ha nem tudja teljesíteni ezt a megfelelési küszöböt, vagy ha az eszköz egyszerűen nem segít Önnek, akkor a biztosító megköveteli a gép visszaszolgáltatását a DME szolgáltatóhoz, és nem fizet érte.
Forduljon segítségért, ha küzd
Vannak, akik megfelelő CPAP maszk illeszkedésével vagy más kezdeti problémák leküzdésével küzdenek. Emiatt nagyon fontos, hogy szoros kapcsolatban álljon DME szolgáltatójával és alvásszakértőjével a megoldások megtalálásához. Ha egyszerűen nem tudja elviselni, alternatív kezelések állhatnak rendelkezésére, beleértve a bileveles terápiát, az orális készüléket vagy a műtétet.
Tegyen meg mindent annak érdekében, hogy a kezelés korai szakaszában megfeleljen felhasználási követelményeinek. A készülék annyi használatával, amennyit alszik, az alvás minőségének további javulása tapasztalható. Ha küzd, ne habozzon, forduljon szolgáltatóihoz a helyzet orvoslása érdekében, hogy ne hagyja ki a lehetőséget, hogy az Ön állapotát kezelje, és a biztosítója fizesse érte.