Tartalom
Az elmúlt években az Egyesült Államok gyermekeinél előforduló HIV-fertőzések szinte mindegyike az anya és a gyermek közötti, más néven perinatális átvitel következménye. A járvány azonban lassan kontroll alatt áll. 2005-ben csak hozzávetőlegesen 141 gyermek született HIV-vel, ami kevesebb mint egytizede az 1990-es évek közepének csúcsa éveiben született fertőzött gyermekek számának, és azóta csak tovább csökken.Ennek a csökkenésnek a nagy részét a HIV-fertőzés terhes nőknél történő korai azonosításának tulajdonították, így a terhesség, a vajúdás és a szülés alatt antiretrovirális terápia és egyéb beavatkozások megkezdhetők a csecsemőbe történő átvitel megakadályozása érdekében. Ez a fajta terápia az újszülött kezelésével és a szoptatás elkerülésével kombinálva körülbelül 25% -ról 1% -ra csökkentheti a perinatális HIV-átvitel kockázatát.
Sajnos ahhoz, hogy a kezelés minél hasznosabb legyen, a nőknek a terhesség alatt a lehető legkorábban diagnosztizálniuk kell a HIV-fertőzést. Ezért javasolják a jelenlegi CDC irányelvek, hogy minden nőt teszteljenek az első prenatális látogatás során, majd a harmadik trimeszterben is. Azonban még azok a nők is profitálhatnak a tesztelésből, akiket terhesség alatt nem tesztelnek. Kimutatták, hogy a szülés során végzett kezelés több mint a felével csökkenti a csecsemő HIV-átvitelének sebességét.
Ennek ellenére a terhes nők egyetemes tesztelésére vonatkozó ajánlás ellenére 2007-ben a HIV-fertőzött csecsemőt megszülető nők több mint egynegyedének fogalma sem volt arról, hogy fertőzöttek, amíg el nem érkezett a szülés ideje.
A tudás a csata fele
2005-ben az újonnan diagnosztizált HIV-fertőzések valamivel több mint egynegyede az Egyesült Államokban nőknél fordult elő, és ezek közül a fertőzések közül sok a HIV-pozitív férfiakkal való szexuális kapcsolatok eredménye. Ezen túlmenően az Egyesült Államokban a becslések szerint 120 000–160 000 HIV-pozitív nő 80% -a fogamzóképes korú, és ezeknek a nőknek akár a negyede sem ismerheti állapotát. Ezeknek a nőknek, akik nem ismerik HIV-státuszukat, a legnagyobb a kockázata annak, hogy a vírus átterjed gyermekeikre, ha teherbe esnek, különösen akkor, ha nem kapnak HIV-tesztet és kezelést az időben történő prenatális kezelés részeként. gondoskodás.
Ha teherbe esik, rendkívül fontos, hogy a prenatális ellátás során a lehető legkorábban HIV-tesztet végezzen. Még akkor is, ha az expozíció kockázata minimális, jobb, ha biztonságban van, mint sajnálja. A HIV-állapot ismerete elősegíti a nyugalmat. Ennél is fontosabb azonban, hogy ha pozitív vagy, minél előbb kezded el a kezelést, annál biztonságosabbá teheted jövőbeli gyermekedet.
Ha terhes vagy, és nem ismeri a HIV-státuszát, kérje orvosától, hogy prenatális gondozása során tesztelje a HIV-fertőzést. Bár minden orvosnak ajánlania kellene HIV-tesztet minden terhes betegnek, sokan nem. Ez nem szerencsés, mert a terhes nők univerzális tesztelése és kezelése segíthet megszüntetni az anya-gyermek HIV-fertőzést.
A teherbe esés kiválasztása HIV + esetén
A rendkívül aktív antiretrovirális terápia (HAART) napjaiban a HIV olyan betegséggé vált, amellyel az emberek évtizedek óta élnek. Számos HIV-pozitív férfi és nő érdeklődik saját gyermekei iránt. Noha a terhesség alatti fertőzés kockázatát nem szüntették meg, az új kezelések és technológiák sokkal biztonságosabbá tették a HIV + párok gyermekvállalását.
Ha olyan házaspár része vagy, ahol az egyik vagy mindketten HIV-pozitívak, és gyermekvállalást fontolgat, fontos, hogy teherbe esés előtt forduljon orvosához tanácsért. Orvosa segíthet eldönteni, hogy a természetes terhesség kipróbálása megfelelő-e az Ön számára. Ha ez így van, akkor segíthetnek csökkenteni az Ön, fertőzés nélküli partnere és / vagy leendő gyermeke felé történő továbbadás kockázatát. A gyermekvállalás egyéb lehetőségei közé tartozik az asszisztált reprodukciós technológiák alkalmazása vagy az örökbefogadás, és tanácsadás után egyes párok úgy dönthetnek, hogy gyermekmentesek maradnak.
Ha Ön vagy partnere HIV-pozitív, annak nem feltétlenül kell véget érnie a családi álmaival kapcsolatban. Ez azonban megnehezítheti a döntéshozatali folyamatot. Ezért fontos, hogy a folyamatot minél több információval kezdjük. Ha orvosa kényelmetlenül megvitatja Önnel a reproduktív lehetőségeket, keressen meg mást, aki megadja Önnek a szükséges segítséget. Lehetséges felelősségteljes döntést hozni a gyermekvállalásról, amikor egyikőtök HIV-vel él, és vannak olyan orvosok, akik ezt tudják, tiszteletben tartják HIV-pozitív ügyfeleik autonómiáját, és készek és képesek segíteni.